女人怀孕这件事,真是大大的不公平,特别想生孩子的,怎么都怀不上,不想生孩子的,稍微一碰就怀孕。
女人怀孕的难易程度,与年龄关系大
怀孕的难易程度存在很大的个体差异,整体来说,与年龄关系最大,女性的最佳生育年龄是23-30岁,女性大于30岁,卵泡数量减少一半,当女性大于35岁时,卵泡数量只有30岁的1/6。
随着年龄增大,女性的生育能力下降,不孕症的发生率逐渐升高。20-25岁的女性不孕症的发生率是6%,25-30岁不孕症发生率约9%,30-35岁约为15%,35-40岁约30%,40-45岁约为64%。
最近这些年,有不孕症的夫妻数量猛增,与人们普通结婚晚、要孩子晚有很大关系。现在人上学时间越来越长,毕业以后再奋斗几年玩几年,想要生孩子时已经30多岁,突然发现生孩子怎么这么难?
有些人年轻时不把避孕当回事,怀孕了又不想要,频繁地做人工流产,伤害子宫内膜,等结婚了想怀孕,发现怎么都怀不上。
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备孕多久能怀孕?
如果生育能力正常,女性6个月内怀孕的几率是74%,1年内怀孕的几率是93%,备孕3个月还没有怀上,还属于正常现象,继续尝试就行。
但是,如果女性有不孕症,6个月内自然怀孕的概率只有6-26%,1年内怀孕的概率是11-46%。
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总是怀不上做什么检查?
对于35岁以上的女性,如果积极备孕超过6个月,仍未能成功妊娠的,可以评估下卵巢的储备功能,并且做下不孕症的检查。
卵巢储备功能评估:可以检查雌二醇(E2)、基础卵泡雌激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)、B超显示的基础卵泡数等,进行综合评估。不孕症检查:输卵管是否通畅、子宫有无畸形、有无子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜病变等。除了女性要做检查外,男性也要做检查,查下有无少精、无精,生殖系统肿瘤、炎症等疾病,肥胖也会增加怀孕难度,夫妻俩如果过胖,最好减肥成功后再怀孕。
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怀孕困难,可以做什么?
发现怀孕困难,夫妻俩最好一起做检查,针对病因,对症处理,将原有疾病治愈,很多夫妻便能顺利怀孕生子。
如果仍然不能自然受孕,可以考虑人工助孕方法,最常见的包括人工授精和试管婴儿。
一、人工授精
人工授精是指采用医学方式,人工将男方精子送到女性生殖系统中,以达到女性受孕的一种辅助生殖技术。
人工授精只需要提取男性精液,不需要取出女性卵子,对女性身体损伤小,价钱相对较低。
但是,人工授精一般只解决男性问题,如果女性有问题,可能效果会不好。
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二、试管婴儿
试管婴儿是对女性进行人工促排,一次或多次取出多个卵子,在体外与男性精子结合形成受精卵,然后人工置入女性体内,从而提高妊娠率的一种方法。
1978年,全球首例试管婴儿在英国降生,试管婴儿的诞生,帮助很多有生育困难的夫妻解决了问题,挽救了很多家庭。
但是试管婴儿不是万能的,研究表明一次试管婴儿的妊娠成功率只有40%左右,出生率还要再稍微低一些。
现在,常用的试管婴儿技术,分为3代,第1代技术是体外受精-胚胎移植,是最基础的试管婴儿技术,解决的是女性不孕;第2代是“卵浆内单精子注射”,可以筛选最优质的精子,人工注射到卵细胞里,主要解决男性因素导致的不孕;第3代可以在胚胎着床前进行遗传病筛查,更好地优生优育。
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人工辅助生殖有一些注意事项:
1、人工授精与女性年龄密切相关,30岁以上的女性,妊娠成功率随年龄增长而逐渐下降。大于40岁的女性不建议人工授精,可以直接做试管婴儿,以提高妊娠成功率。
2、选择哪个技术,与患者年龄无关,并不是越新的技术,成功率越高,具体选择哪种,要看夫妻两个的具体病因。
3、对于非男性因素导致的不孕,第2代技术(卵浆内单精子注射),并不能改善妊娠率,而且2代更贵,选择1代就行。
4、进行3代试管婴儿,提前对胚胎进行染色体分析,可以选择最优胚胎,提高胚胎种植率及妊娠成功率,但是有损伤胚胎的风险
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5、对于38岁以上,或反复种植失败,或有反复自然流产史的女性,可以考虑3代技术进行胚胎检测。
6、对于年轻女性,可以选择单胚胎移植,降低多胎妊娠率及母婴并发症;对于年龄超过35岁的女性,可以考虑双胚胎移植,以提高成功率。
7、对于辅助生殖的女性,可以使用黄体酮提高成功率,方式包括肌肉注射、口服、阴道用药等方式。
8、建议双胎或多胎的高龄女性,进行减胎术,降低早产率,提高新生儿体重,减胎的时机为孕早期或孕中期,高危女性可待至孕中期减胎。
9、如果女性卵巢功能低下,使用脱氢表雄酮(DHEA)可能改善卵巢反应性,提高卵子质量,提高妊娠成功率,但是仍然需要大样本量的实验来证实可靠性。
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年龄不可逆,女性最好在最佳生育年龄怀孕生子,妈妈与宝宝的并发症少,妈妈身体容易恢复,也比较有精力照顾新生宝宝,如果不能自然受孕,尽早选择人工辅助技术,早日实现妈妈梦。