来自内乡的晓霞是一位企业员工,结婚已经三年多了,一直没有怀孕。中间虽然经过几位医生治疗,但是效果一直不理想。2017年5月19日来门诊治疗。
自从18岁初潮,月经一直正常,月经期间偶有小腹隐痛、腰痛,末次月经5月13日。2014年春天结婚,夫妻同居,性生活正常,一般三四天一次。饮食睡眠正常,二便均无异常,白带正常。
曾在其他地方短暂治疗,但用药期间月经紊乱,随后停止用药。两个月前,在当地医院做了全面检查,子宫、卵巢、输卵管、宫颈、阴道均正常。丈夫各方面也均无问题。西医诊断为原发性排卵障碍。
经过“望闻问切”四诊合参,舌苔薄白,舌质淡红,脉微细,妇科检查均无异常。中医诊断为肾虚型不孕症,该补肾益气,调经助孕。
【处方】:紫石英、淫羊藿、菟丝子、蜀椒、香附、当归、赤白芍、炒杜仲、鹿角胶 六剂,水煎服,一日一剂,连服三天停一天。
2017年9月29日复诊:服用上方六剂,月经未行,六月下旬开始感到恶心,在当地医院检查后,确定为“早孕”。就诊时停经四个多月,经查宫底脐下二指,胎心正常。
【结语】:排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一,约占30%左右。它常表现为月经失调,如月经稀少、闭经、功能失调性子宫出血等。对月经正常且无明显症状,经系统检查亦非输卵管、子宫、宫颈、阴道及免疫等因素所致,原因未明者,可以从肾论治。
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