中国是世界上最大的烟草生产国和消费国，卷烟的产量和消费量约占全球的40%。吸烟不仅会增加恶性肿瘤、心脑血管等疾病的发病风险，而且对生育也有明显的不利影响，严重危害亲代和子代的身体健康。

一、吸烟对女性生殖能力的影响

吸烟可使女性怀孕时间延迟。多项研究表明，吸烟对女性生育能力有不利影响，吸烟女性与不吸烟的女性相比，获得怀孕的时间平均延迟1年左右。吸烟妇女中的不孕患者多于非吸烟者，特别是每天吸烟超过20支的女性。

吸烟可加速卵泡的损耗和卵巢功能的衰竭。烟草中的化学物质能够损伤卵巢和脑垂体，使女性体内调节卵巢功能的下丘脑一垂体-卵巢轴功能受损，使卵巢功能和生育能力降低。二手烟对母亲的危害更大，我们知道烟草中的有害物质是随空气播散的，家庭成员抽烟，母亲就被迫跟着吸“二手烟”。研究表明主动吸烟者的基础FSH水平要比非吸烟者高出6%左右，而被动吸烟者较非吸烟者则高出39%，高FSH一般意味着卵巢功能减退。

二、吸烟对男性生殖能力的影响

母亲吸烟对优生优育有如此的危害，那么父亲呢？烟草有害物及其代谢产物可以引起男性精子DNA碎片率增加，或控制精子生成的基因发生突变，导致不育。近来研究还发现，吸烟对精子的活动力有较大影响。

三、吸烟对胎儿的危害

与不吸烟妇女相比，吸烟妇女易早产、流产，其新生儿的死亡率较高，胎儿的“宫内发育迟缓”发生率升高。

女性怀孕后，如果继续吸烟，烟草毒素可能通过胎盘直接危及发育中的胚胎，使胎儿染色体畸变率增加。尤其是在胚胎发育早期这一敏感时期内，烟草毒素还可通过影响基因调控，改变代谢过程而干扰胎儿发育，导致胎儿染色体畸变与流产、死胎、多发畸形、先天性疾病等严重后果。

尽早戒烟，是负责任的表现

研究表明，吸烟对人的生育及生殖健康的危害在某种程度上是可逆的，戒烟后生育力大都可有不同程度的恢复。吸烟者特别是那些希望成为父亲、母亲的吸烟者，成功戒烟对于自己以及后代的健康都是非常重要的，而成功戒烟是不孕不育症治疗的一个重要组成部分。

稿/刘慧芳/主管护师/广东省中医院生殖医学科

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