- 这是陪你好孕的第2052天 -

30岁姑娘小美，在“蹲坑”过程中突发下腹痛，到医院一查，原来她在年初就查出了5公分卵巢囊肿，因为没有不舒服，就没怎么去管。这次医生怀疑是因为屏得“太用力”而腹压升高，导致卵巢囊肿破裂，于是紧急开刀。

26岁姑娘小丽，查出了7公分卵巢囊肿，来我院复查发现居然增大的8公分，

吓得她赶紧要求入院开刀，却就在开刀前的术前检查中，发现卵巢囊肿只有3公分了，再过几个月一查，发现囊肿彻底消失了，不用开刀，皆大欢喜。

同样是卵巢囊肿，为什么结局大不同呢？今天恩哥就来“经典案例”具体分析~

为何小丽的卵巢囊肿会消失？

8公分的卵巢囊肿不药而愈，小丽无疑是幸运的。因为她很可能长的是“生理性囊肿”。

生理性囊肿主要分为两类，一类叫“黄体囊肿”，另一类叫“卵泡囊肿”，一般都会长到2.5公分以上，这两种虽然叫“囊肿”，听上去比较吓人，但这类卵巢囊肿通常是由于排卵而形成的，在月经来潮后一般会自己消失，所以事实上对身体一般都没什么影响。

小美的卵巢囊肿为何会破裂？

小美在今年初就查出5公分的卵巢囊肿，至今没有消失，那肯定不是生理性囊肿，而是病理性囊肿了。蹲坑时，如果平时有便秘等情况，过于用力导致腹压增加，就可能把囊肿“击破”。

事实上，慢性咳嗽、便秘、肚子剧烈撞击，甚至进行“爱的鼓掌”过于激烈，都有可能导致卵巢囊肿破裂。

生理性还是病理性？

卵巢囊肿怎么分？生理性的卵巢囊肿，一般发生在排卵期之后到下次月经前这段时间，B超检查会发现边界比较清楚，透声比较好，抽血检查肿瘤标志物比较低。最重要的是，在接下来的月经第5、6天复查，发现囊肿明显变小，甚至消失，那基本能肯定是生理性囊肿。

如果两三个月之后，囊肿还是持续存在，那多数是病理性囊肿，其中良性的病理性囊肿有：巧克力囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤等，恶性的病理性囊肿有：卵巢癌。

什么情况下要开刀？

如果是体检发现卵巢囊肿，检查下来医生认为是生理性囊肿的概率比较高，那么可以保守观察一段时间。如果一段时间下来囊肿没有消失，大小在4-5公分且引起了不舒服的症状，那么建议开刀。另外也不是所有的卵巢囊肿都能让我们等上两三个月观察，有些囊肿里面有实质结构，或者是有乳头样凸起，甚至血供很丰富，磁共振或者CT怀疑是恶性的，或者肿瘤指标特别高，这一类的囊肿建议尽快手术。

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作者：邹世恩 | 来源：恩哥聊健康，授权转载

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