俗话说，一白遮三丑，一胖毁所有。但作为一名吃货，哪能抵御住美食的诱惑，而有多少人是满足了口腹之欲，换来了满身的肉肉。

但您知道吗？对于有些人来说“减肥”那是必须要做的事情。

针对生育，肥胖易患多囊卵巢综合征，不孕不育。

最近橄榄树生命后台就收到很多朋友的私信，问胖能不能做试管婴儿？

Q1：我一直长得很胖的，而且我结婚好多年了，一直都没有成功的怀孕的，我跟老公打算去做试管婴儿，但是我这么胖能做吗，太胖的人能做试管婴儿吗？

Q2：我也胖，医生也一直有要求我减重，移植的时候87公斤，一次成功的，现在宝宝已经出生半个月了。

Q3：我160、142有多囊倾向、也想去试管了、但也怕会影响、减又减不掉。

Q4：我做试管时认识的一个妹子，200斤，医生要求减到150再进周，她花了半年减了30斤，实在减不下去了，医生就让她170斤进周的。一次成功双胎，马上要生了。

Q5：我和老婆人工授精一直不太成功，所以打算试一试试管婴儿，但是医生说我过度肥胖，让我先减肥再试，可减肥哪那么容易，如果我减肥不成功，这辈子都不能有孩子了吗？我现在180，体重186斤。

Q6：我140斤了现在在促排12天了 。不知道后面能不能成功受孕？

体重超标虽然不是试管婴儿的禁忌症，但体重超标会带来很不好的影响。

一、肥胖对卵巢功能的影响

肥胖患者体内雄激素水平升高和存在胰岛素抵抗，影响卵泡发育，导致卵泡闭锁增加。

脂肪细胞体内含有芳香化酶，导致体内雌激素水平增高，抑制垂体释放FSH，FSH释放减少导致排卵障碍。

肥胖性排卵障碍导致的月经稀发可通过调整生活方式和饮食结构，控制体重的方式改善。体重减轻达到5%-10%，部分患者可恢复规律的月经周期和排卵。

二、肥胖对卵子质量的影响

体内蓄积的脂肪影响卵巢卵泡发育的环境对卵子发育产生不利影响，而过多的自由基可损伤卵母细胞的线粒体，降低卵子质量，影响胚胎发育潜能，容易导致流产风险增加。

三、肥胖对卵母细胞受精能力和胚胎发育潜能的影响

肥胖患者接受IVF（试管婴儿）治疗，肥胖患者卵子正常受精率下降，异常受精率增加，优质胚胎率和囊胚形成率降低，胚胎发育潜能受限，导致肥胖患者的早期流产率增加。

四、肥胖影响子宫内膜对胚胎的容受

子宫内膜接受胚胎着床和继续发育是获得妊娠的第一步。胚胎和子宫内膜发育的同步性是成功着床的必备条件，肥胖患者的子宫内膜蜕膜化异常导致子宫内膜和胚胎发育不同步，降低肥胖患者的胚胎着床率和妊娠率。

子宫内膜蜕膜化异常还影响胎盘形成，导致胎盘位置异常和妊娠期高血压疾病的发生率增加。此外，肥胖患者体内脂肪细胞分泌的大量炎性因子导致子宫内膜对胚胎的排斥增强，从而影响胚胎着床和继续妊娠。

五、肥胖对IVF（试管婴儿）助孕结局的影响

和正常BMI的患者相比，BMI≥25 kg/m2的患者获卵数和可移植胚胎数减少，临床妊娠率降低，早期流产率增加。而且肥胖程度越大对助孕结局的影响越大。

六、肥胖给试管婴儿助孕过程带来的风险

试管婴儿促排卵过程中需要多次阴道B超检查，而肥胖患者由于体内脂肪蓄积，增加阴道B超的难度和B超下盆腔器官和卵泡显示不够清楚，部分情况下需要腹部按压，给患者带来极大的不适。

目前取卵采用的是经腹部B超引导下进行的，腹部厚厚的脂肪层增加取卵的难度和出血风险。

因此，对于即将进入试管周期的肥胖患者来说，减肥是一件势在必行和具有立竿见影效果的大事。