生一个健康的宝宝是每一个家庭的期望

然而，天有不测风云

总会有缺陷宝宝的发生

给不少家庭带来阴霾

其实，预防和减少出生缺陷的发生，共有三道关口，只要层层守牢这三道关口，就可以大大减少出生缺陷的发生。当前，为预防和减少出生缺陷、保障母婴安全、促进优生优育，丽水市涉及出生缺陷三级预防全过程的优生优育免费项目已达到10项，免费人群不断扩大。一起来看看。

一级预防

出生缺陷一级预防是指通过向结婚和育龄对象广泛开展婚前医学检查、孕前优生检测、普及优生知识，推动出生缺陷防治关口前移。其中，婚前医学检查是发现遗传病和预防新生儿出生缺陷的第一道防火墙，它能及时发现各类遗传病、传染病等，医生将根据个体不同情况，给予优生指导，尽可能避免缺陷宝宝出生。然而，不少适龄青年却并不重视这项检查，据统计，2020年，丽水市婚前医学检查普及率仅65.96%，部分县普及率不足40%。而在参与婚检的11705人中，有848人检出影响婚育疾病，其中，2人有严重遗传病，11人有精神疾病。由此可见，做好婚检其实就是为生育一个健康的宝宝打下坚实基础。

另外，备孕前的3-6个月，做一个系统的孕前检查也是很有必要的，因为胎儿出生缺陷多发生在早孕期，而不少人发现怀孕的时间多在40天之后，等到肚子大起来才发现问题，可能为时已晚。同时，女性在孕前3个月至孕后3个月要补充叶酸，以预防胎儿神经管畸形。

2021年，在出生缺陷一级预防方面，政府买单的免费项目具体如下：

二级预防

出生缺陷二级预防是指通过孕期定期产检，做到早筛查，早诊断，早干预，这也是预防出生缺陷最重要的一环。一般来说，整个孕期要保证五次以上产检，通过产前筛查、产前诊断、孕期保健，及早识别胎儿先天性缺陷，比如唐氏综合征、染色体畸形、神经管畸形等严重致残致畸出生缺陷，及早干预，减少严重缺陷儿出生。据统计，2020年丽水市产前筛查率达94%，590例高风险孕妇经产前染色体、基因诊断，确认胎儿遗传病91例。另外，2020年丽水市开展“可疑胎儿先天性心脏病免费超声检查”民生实事项目，共发现心脏异常208例，其中严重心脏病胎儿10多例。

2021年，在出生缺陷二级预防方面，政府买单的免费项目如下：

三级预防

出生缺陷三级预防是指通过新生儿遗传代谢病、听力筛查等，提前诊断新生儿是否有甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等遗传代谢疾病，从而有针对性地进行治疗。据统计，2020年度全市新生儿疾病筛查数17392人，确诊遗传代谢病患儿54人。此类遗传代谢性疾病，如果未及时治疗，对宝宝生长发育以及智力发育影响严重，甚至可能危及生命。另外，2020年，丽水市实施“0-12月龄婴儿耳聋基因免费筛查”民生项目，全年共对11993名婴儿进行了耳聋基因检测，检出基因突变551例，对筛查发现异常对象，均作出了规范、科学的医学干预，尽量减少或延缓耳聋残疾的发生。

2021年，在出生缺陷三级预防方面，政府买单的免费项目如下：

做好出生缺陷三级预防

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文章来源：市卫健委

责任编辑：孙蓓蓓 编辑：施会强