小儿推拿李波:新生儿肠绞痛是怎么回事?家长如何帮宝宝缓解?
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一、什么是小儿肠绞痛?
小婴儿会出现突然性大声哭叫,可持续几小时,也可阵发性发作。哭时婴儿面部渐红,口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,双足发凉,双手紧握,抱哄喂奶都不能缓解,而最终以哭得力竭、排气或排便而停止,这种现象通常称为婴儿肠绞痛。
婴儿肠绞痛是肠子胀气扭转造成的一种痛,属于自限性问题,通常发生在宝宝出生14天--4个月期间。大概五分之一的宝宝会发生肠绞痛,通常从2~4周时开始。
无论宝宝是不是头胎,是男孩还是女孩,是母乳喂养或配方奶喂养,这种情况都很普遍。60%的宝宝到3个月左右都会好转,90%的宝宝到4个月的时候就好多了。
肠绞痛其实并不是一种病,它只是一个用来描述宝宝身体健康但总是无法控制地哭闹的症状。要特别强调的是:排除其他可能的疾病后才能做出肠绞痛的诊断。
目前临床对于肠绞痛的判断,主要有以下几个方面:宝宝没有任何原因的哭泣;每天持续 3小时,并且每周发生 3天;宝宝身体健康,喂养得当;宝宝 3个月龄;
也就是说,如果宝宝满足了以上几个条件,基本可以判定为肠绞痛了。有些诊断标准还会加上持续时间 3周,但实际上,很少有父母能够忍受宝宝哭泣3周以上再去看医生,所以,时间上也不能太死板。另外,注意肠绞痛在全天的任何时候都可能出现,既可以发生在傍晚,也可以在凌晨。
二、几招判断宝宝得了肠绞痛?
1、肠绞痛一般高发于傍晚,而且几乎发生在每天的同一个时间;
2、宝宝哭闹的同时不停蹬腿或身体蜷缩;
3、宝宝会哭闹的特别厉害,而且会持续好几个小时;
4、任何安抚方法都不能让宝宝长时间平静,一旦停止安抚就又哭闹起来;
5、如果确定不是饿了、困了或者尿了,那宝宝很可能就是肠绞痛
三、为什么婴儿会得肠绞痛?
1、控制肠壁蠕动的神经发育不成熟
3~4个月以内的小宝宝,肠壁的神经发育不成熟,容易造成肠道蠕动不规则,有的地方蠕动快,有的地方蠕动慢,碰撞到就会绞在一起导致痉挛疼痛。
2、腹部胀气
宝宝消化道里用于分解食物的消化酶或消化液还很少,消化母乳或者配方奶里的蛋白质时,可能会造成肚子胀气疼痛。宝宝在哭闹过程中也会吞下过多空气,这也能造成胀气。
3、不良情绪的传染
妈妈的焦虑和烦躁情绪也会传染给宝宝哟,有些专家认为,宝宝一阵一阵长时间的哭闹是一种发泄,因为他们正在发育的神经系统还不能很好地处理周围环境中的各种刺激因素,让他们哭闹不止。
4、牛奶蛋白过敏
母乳喂养的婴儿肠绞痛的发生率和严重程度明显低于普通配方奶喂养婴儿,提示牛奶中部分蛋白可能会诱导肠绞痛的发生。
5、过度喂养
尤其是瓶喂的婴儿,无论是瓶喂奶粉还是母乳,很多都是过度喂养。甚至月子里的婴儿被喂到120ML以上的比比皆是,人家撑的不消化肚子痛,还要继续灌,实在可怜。新手父母尤其要牢记婴儿的胃容量。
四、新生儿肠绞痛的症状
1、新生儿肠绞痛常见的症状是宝宝会突发性尖叫,有时会呈现声嘶力竭的大哭,甚至哭到脸红脖子粗也不肯停下来。
2、有些新生儿还会有头部摇晃、全身拱直、呼吸略显急促的现象;同时腹部往往会有些鼓胀、两手掌会握拳、两脚则会伸直或弯曲,妈妈摸宝宝的小手小脚会感到发冷。
3、上面这些表现可以持续数十分钟至数小时之久,妈妈无论如何摇、抱、哄,往往都不太有用,要直到宝宝哭喊到筋疲力竭方才会停止。有时在宝宝排便或放屁后会稍有改善。此种病症在任何时间都可能发生,不过最常发生在黄昏或傍晚,每天几乎都发生在某一固定的时段。
五、怎样帮助宝宝减轻肠绞痛带来的不适?
1、腹部按摩消除胀气
如何来改善或治疗婴儿肠绞痛?由于只是四个月大前,宝宝的肠胃尚未成熟所致,所以大部分会自行改善并无需担心。不过如何熬过这非常时期以及对付这难缠的夜啼郎呢?由于肠胀气是最常见的症状,所以为消除胀气可作腹部按摩及在肚脐周围擦些婴儿油或用温毛巾敷盖,以及改变婴儿的姿势来促进腹部空气之排出,通常放个屁后会舒服许多。
夜间哭闹厉害时,可将宝宝抱在腿上按摩宝宝的肚子;或贴身抱着紧贴住腹部,让其有些压力会降低肠蠕动,以及轻轻拍抚,都可增加安全感。
2、母乳喂养宝宝不易有肠绞痛
在婴儿饮食上,建议喝母奶。据研究统计,喝母奶的宝宝较不易有肠绞痛,因为牛奶蛋白过敏的宝宝,可能会促使肠道不适应而加重肠绞痛症状,当然哺喂母奶的母亲也应注意不要摄取刺激性或易过敏性食物,如含咖啡因之饮料、牛奶及坚果类食物。若因某些因素已经无法哺喂母乳的宝宝,可能需要使用特殊婴儿配方奶粉,此时可找儿科医师帮忙诊断,是否为牛奶蛋白过敏或是乳糖不耐症,来决定换何种适当的配方奶粉。但牛奶蛋白过敏宝宝诊断的确立不易,症状类似有喂奶后出现哭闹不安、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等,10%才会出现严重解血丝便或吐血情形。
所以,有肠绞痛的宝宝,有时直接换减敏的水解蛋白配方奶粉看是否会改善。再不成时会建议改用低乳糖或无乳糖奶粉,来减少乳糖不耐的机会。
3、合理喂养
进食不足或者过量喂食,都可能引发肠绞痛,因此要做到合理喂养。配方奶喂养的宝宝,可能由于牛奶蛋白的不耐受或者过敏,引起肠绞痛(有研究表明酪蛋白或乳清过敏会引起症状)。可以给宝宝尝试水解配方奶粉。但如果48小时后症状并未得到缓解,那就说明不是配方奶的问题,就可以换回之前的奶粉了。
有些研究认为母乳中有些敏感物质,导致了宝宝的肠绞痛。所以,对于母乳喂养的宝宝,妈妈可以暂停奶制品、咖啡、洋葱、卷心菜以及其他具有刺激性的食物等,从而观察宝宝的症状是否有缓解。另外,在给宝宝喂奶的时候,也要尽量吸空一侧乳房后,再更换另一侧,以免摄入过多含有乳糖的前奶,导致细菌发酵产生过多的气体,引起宝宝不适。
4、飞机抱
把宝宝的腹部贴在你的一侧手臂上,头靠在你的肘弯附近,两腿悬挂在你的手边。换一种抱的姿势,可能有助于缓解宝宝不适。有些宝宝喜欢被竖着抱,你也可以将宝宝的头部靠在你的下巴以下、胸部以上的部位,轻轻移动脚步,边移动边哼唱儿歌,宝宝可能会慢慢的安静下来,并进入梦乡。
5、制造宝宝爱的“噪音”
给宝宝来点“噪音”,能够让宝宝整个人舒缓下来。轻柔舒缓的音乐,模仿大自然的声音都是不错的选择。或者找些东西,模仿宝宝在子宫里听到的声音,比如:流水声、吹风机的呼呼声,也会让他更有安全感,更舒服。
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