双相情感障碍也称为躁郁症,指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。

双相情感障碍容易被误诊。主要是病人在躁狂相的时候，一般不会太在意这是一种疾病。更多的病人是在抑郁相的时候去医院就诊，此时只有抑郁相的表现，容易被误诊为抑郁症。

所以除了抑郁相的表现，我们对躁狂相的表现也要特别留意。

随着知识的普及，双相抑郁和抑郁在治疗方案上不是太一样，双相抑郁更提倡情感稳定剂的治疗，实际上这主要还是因为患者在抑郁相的时候比较容易求助躁狂相，他喜欢这个状态不认为是事情。

双相情感障碍与抑郁症有什么样的区别。

首先我们要了解的就是他们两者的定义是什么。

先说抑郁症，抑郁症就是有超过两个星期以上持续并且有明显的情绪低落、失眠、食欲减退、自卑感、注意分散等症状，甚至严重的时候会有自杀观念或行为的综合征。

但是却从来没有躁狂发的情况发生。

而双相情感障碍是则不同，它不仅有抑郁，同时还有躁狂，这两个完全相反的表现都具有的情况下才被称为双相障碍。

而这两者最明显的区别就是有没有躁狂的情况发生，如果有就是双相障碍。

如果没有，就可以判断为是抑郁症。

并且双相障碍是抑郁与躁狂交替出现的，但是也不能就认定没有表现出躁狂的抑郁症病人就一定不是双相情感障碍。这样的情况在临床中都是可以见到的。

接着从临床表现方面说一说两种的区别。

抑郁会有失眠和体重减轻的情况，而双相情感障碍的患者则可能有嗜睡和体重增加的表现。因此，并不能说看他能吃能睡就一定没有抑郁的情况。

双相情感障碍并不是一种罕见的疾病。20世纪90年代的中国香港及台湾地区的流行病学调查资料显示,双相障碍的终生患病率为1.6%。双相情感障碍通常在15 -24岁发病。

美国心理学家路德维格曾统计了1004位艺术、科学、商业等各个行业的佼佼者,他们中的许多人被抑郁、躁狂纠缠过。其中,虚构写作的作家所受影响之深,仅次于诗人。

这种奇怪的病症,曾经困扰过凡·高、贝多芬、费雯丽等许多名人。海明威是最典型的躁郁症,据说他抑郁时,三年写不出一部小说,而躁狂状态下,一年可以写三部小说。

美国精神病学专家凯·雷德菲尔德·贾米森则在《疯狂天才:躁狂抑郁症与艺术气质》一书中,开列了一个长长的名单,列出了“可能患有重度抑郁或躁狂抑郁症的作家、艺术家和作曲家”。

榜上有名的41位作家,除了海明威,还有:伍尔夫、查尔斯·狄更斯、果戈理、格雷厄姆·格林等。

但如果把“双相情感障碍”和名人们身上的艺术成就剥离开来单独审视,这是一种残酷的精神疾患。

抑郁时,患者出现情绪低落、自责焦虑、消极轻生的情绪；

而躁狂时,又会表现为冲动易怒、精力充沛、自负自满。

这种躁狂和抑郁交替出现,也有以混合方式同时出现,会直接损害患者工作、学习、生活和交往能力。

一般说来,一部分患者在处于抑郁状态时,会有一定的自知力,会主动就医,但处在躁狂状态时,虽然意识到自己有异常,但不会认为这是疾病,直到做出一些匪夷所思的事情,比如产生大额借贷关系等,被家人有所觉察后送来就医。

比如,一位40岁的中年人,突然感觉脑子变笨了,不好使了,做任何事情都没有信心,面对问题总是犹豫不决、反复思考,可是没过几天,阴霾情绪一扫而空,情绪亢奋,做事高调,甚至夸夸其谈。直至几个月后,瞒着家人借钱买了两套房子作为投资之用。老婆觉得这远远超出了家里的负担,才怀疑他精神出了问题。

双相情感障碍最关键就是有三个治疗原则，一个是综合治疗，还有个体化治疗，另外就是全程治疗，急症治疗也可作为治疗方法。

药物治疗：丙戊酸盐、碳酸锂、拉莫三嗪、抗精神药、抗抑郁药物（具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。）

物理治疗：无抽搐电痉挛治疗、颅磁刺激治疗、迷走神经刺激和脑深部电刺激（具体治疗请结合临床，由医生面诊指导为准。

心理治疗针对不同情况的患者，治疗的方式也不一样，主要的治疗方法是CBT(认知行为疗法)，结合了认知疗法和行为疗法的技术，从而对患者进行治疗。

双相情感障患者日常护理主要是从患者情绪方面入手，给予有利于恢复的环境氛围，遵医嘱服药等，并且注意观察病情变化。

家属应动态的观察患者的病情变化，包括睡眠情况、自我生活照顾、是否出现持续较长时间的情绪变化。

家属要引导患者对自身疾病有一个正确的认识，双相情感障碍是可控可治的，去除疾病的羞耻感，坚定维持治疗的信念。

双相情感障碍最重要的就是按照医生的要求坚持治疗，小剂量适用情感稳定剂，病人一般不易复发，只要病情稳定，其他人看不出，如果频发，请及时就医。

复诊时间根据患者自身情况所决定，但建议每3个月复查一次，在复诊时可进行CT、核磁共振等影像学检查和心理问卷检查等判断患者恢复情况。