精神分裂症是一种慢性精神健康障碍,它将精神病症状(如幻觉和妄想)与情绪障碍(例如躁狂和/或抑郁症)症状结合在一起。根据目前的情绪症状类型,诊断为双相型或抑郁型。
据信,人群中的分裂症患病率不到1%,这比精神分裂症或情绪障碍的患病率低。研究表明,女性的发病率略高于男性,而男性则倾向于在年轻时患上这种疾病。通常在16岁到30岁之间首次确诊,在儿童中很少见。
患有这种疾病的人往往有一段时间的改善,随后是症状恶化的时期。
无论你是否被诊断为分裂情感障碍,或是担心你认识的人可能患有分裂情感障碍,或是最近被诊断出分裂情感障碍,了解常见症状、诊断方法以及治疗如何帮助减轻症状和改善日常生活是很重要的。
症状
分裂情感障碍的症状趋于严重,并且因人而异。 可以将其大致分为抑郁症状,躁狂症状和精神分裂症症状。 双相型的人会经历抑郁和躁狂症状的循环,而抑郁型的人只会经历抑郁的症状
抑郁症状
心理方面:悲伤、无价值、绝望、不安、缺乏活力、对日常活动失去兴趣、注意力不集中、内疚、自责、死亡或自杀的想法
身体状况:胃口不好,体重减轻或增加,睡眠过多或过少。
躁狂
心理上的:危险或自我毁灭的行为(例如,疯狂消费、鲁莽驾驶、危险的性行为)、快感、易怒的情绪、狂妄的想法、浮夸、容易分心。
身体状况:精力增加和/或比平时更活跃(例如,在工作、社交、性方面),说话比平时更多或更快,睡眠需求减少。
精神病症状
心理方面:偏执、妄想、幻觉、思维混乱、沟通障碍、面部表情和言语缺乏情感(负面症状)、动力不足(情绪低落)。
身体状况:动作缓慢或不动(紧张症),个人卫生差。
虽然上面列出的精神病症状描述了精神分裂情感障碍在外人看来是怎样的,但了解这些症状对精神分裂情感障碍患者的感觉也是很有帮助的。
思维混乱
如果你遇到思维混乱的情况,你可能会觉得自己的想法很模糊或一切都变得脱节。 当你讲话时,你可能无法记住自己在说什么,因此人们很难听清你说的话。 你可能还会觉得自己的想法不在你的控制范围内。
以为你被控制了
你可能会感觉到有人在往你的脑袋里插入思想,或者你的思想正在被移除。你可能也会觉得其他人可以听到你的内心想法。
幻觉
你可能会听到一个或多个声音,似乎来自你以外,但没有人能听到。你可能会开始和他们交谈或做他们让你做的事情。事实上,这些声音是由你的大脑产生的,不是真实的。
妄想
妄想是你百分之百相信是真的,但其他人却认为它不是真实的事情。 它们可能突然开始或随着时间的推移而形成。 有时它们与你听到的声音有关,并且似乎在某种程度上解释了它们。 大多数情况下,妄想都是偏执的,以至于你认为有人在监视你。 你可能会选择避开这些人,因为这会让你感到非常害怕。
自杀意念与预防
自杀意念和行为也可能是一些分裂情感障碍患者的问题。如果你认识的人有企图自杀或伤害他人的危险,在你拨打急救电话时,与此人呆在一起。另一种选择是,如果你认为可以安全地把他送到最近的医院。
并发症
分裂情感性障碍有许多潜在的并发症,包括:
社交隔离
人际冲突
失业
无家可归
健康问题
难以坚持治疗
自杀念头和企图
原因
我们不知道是什么导致了精神分裂症。然而,有人提出,它可能是由多种危险因素组合而成的,这些因素影响了儿童和青少年的脑发育。这包括:
遗传学
脑化学与结构
生活压力源(家庭死亡,失业,离婚)
精神药物或精神药物的使用(例如LSD)
病毒感染,包括在子宫内
出生缺陷
相关症状
分裂情感障碍患者也可能生活在重叠性障碍中,如注意力缺陷多动障碍、焦虑症、创伤后应激障碍(PTSD), 焦虑症以及滥用药物和酒精。
同时发生的疾病会加重精神分裂性情感障碍的症状,并使人不太可能遵循他或她的治疗计划。 这就是为什么在管理和应对双重诊断时,正确的诊断和综合治疗必不可少的原因。
精神分裂症常与其他精神疾病混淆,包括精神分裂症。 但是,这是两种截然不同的疾病,每种疾病都有自己的诊断标准和治疗方法。 尽管他们确实有许多症状,但主要区别是存在着明显的精神分裂性情感障碍。
诊断
分裂情感障碍与其他疾病重叠,因此很难诊断。有时,它被错误地诊断为简单的双相情感障碍或精神分裂症,这就是为什么对您的心理健康专家来说,在做出诊断之前具有完整的症状病史很重要。
诊断分裂情感障碍的第一步是进行体检,排除任何潜在的原因,包括癫痫发作障碍或药物使用。根据可疑的诊断,你可能需要进行血液检测和脑部成像。
接下来,你的精神病医生或心理学家将进行临床访谈,以确定你的症状是否符合《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中概述的标准。这包括一段时期的严重情绪障碍(抑郁或躁狂)和至少两种以下精神分裂症症状:
妄想
幻觉
思维混乱
“阴性”症状
此外,在没有情绪发作的情况下,你必须有两周或两周以上的妄想或幻觉。情绪症状也必须在你生病的大部分时间内出现。
治疗
分裂情感障碍的治疗可以帮助你过上更充实的生活。根据你的具体症状,治疗可以是药物治疗、治疗或住院治疗。
药物治疗
精神分裂情感障碍患者可使用情绪稳定剂(如锂)、抗精神病药(如帕利培酮)和抗抑郁药(如氟西汀)等药物。服用抗精神病药物将帮助你感觉平静,因为幻觉和妄想会减少。
即使你感觉很好,继续服药也是很重要的,因为这些药物有助于稳定你的症状,防止复发。
最常见的情况是,患有精神分裂症的人需要在他们的一生中服用药物。
治疗
认知行为疗法(CBT)、家庭疗法、团体疗法或技能训练等疗法可用于治疗分裂情感障碍。在治疗过程中,你可以了解自己的病情,设定目标,决定如何处理日常事务,培养与他人互动、找工作、管理财务和家庭以及管理个人仪容的技能。
如果你的家人和你一起参加治疗,他们将学会如何最好地支持你。这样,治疗可以帮助你更好地自我管理你的疾病。
住院
如果出现精神病发作、自杀意念或威胁他人,你可能需要住院治疗。不幸的是,分裂情感障碍无法治愈,需要长期治疗和管理。
然而,药物和治疗可以帮助减少复发和中断你的生活和周围的人的生活。这就是为什么要与医生保持联系是很重要的,以确保你的治疗方案是最佳的。
什么时候寻求帮助
如果你认识的人表现出分裂情感障碍的症状,你可能很难知道如何帮助他。虽然你可以尝试与你的朋友或亲戚交谈,但你也不能强迫他或她寻求治疗。相反,试着提供鼓励和实用的建议,比如查哪个医生比较好,或者哪个医院比较好。
此外,患有这种疾病的人可能与现实脱节。如果患者正在为食物和住所等基本生活必需品而挣扎,或者存在迫在眉睫的安全问题,你可以拨打医院电话并要求对该患者进行评估治疗。
如果你被诊断为分裂情感障碍,重要的是要学会注意你的症状何时恶化,你可能进入另一个阶段。无法入睡或妄想症可能是发生这种情况的一个信号。如果你发现症状加重,尽快向医生或其他心理健康专家寻求帮助是很重要的。