-这是月嫂了不起的第819篇文章-

姐妹们，今天正文开始之前，月姐想给你强烈推荐一个训练营课程。

起因源于最近，无论是在粉丝群里，还是在公众号后台，很多姐妹都问 我： “育儿的单子怎么越来越多了？ ”

其实答案很简单，就是用户的需求增加了，而且未来还会持续增加。 并且月姐敢断言，单子的薪资也只会越来越高！

那怎么才能拿到这些育儿的单子呢？ 毋庸置疑，首先要做的就是学习！

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前两天月姐在下班的路上，突然接到一个宝妈萌姐的电话，感觉电话那头的她快要哭了，萌姐讲到：“孩子从床上摔下来后一直大哭，怎么办？要不要去医院？”

我一边安慰她，一边了解孩子现在的情况：有无外伤、有无呕吐、精神状态如何？

经过一番询问之后，我初步判断孩子并无大碍，让她先在家继续观察。经过这几天的观察，发现孩子没有异常，萌姐悬着的心总算是放下了。

相信很多姐妹都有类似经历，看到孩子从床上跌落后大哭的样子，一着急就慌了神，不知道该如何处理。

月姐今天就跟大家讲讲怎样应对孩子从高处跌落的情况。

孩子跌落后注意这4点！

1.不要立刻抱起孩子

孩子摔了，很多姐妹们的第一反应是立刻把孩子抱起来，其实这是不对的。

因为我们可能在孩子伤势不明的情况下对孩子造成二次伤害。正确的处理方法应该是先静观10-20秒：

首先要看孩子着地的姿势，一般来说，如果跌落时是头部着地，尤其是后脑勺先着地时，姐妹们要格外小心孩子脑震荡或颅内出血的症状。

高声哭叫、睡觉不醒、呕吐、兴奋、四肢肌肉紧张、牙关紧闭、眼斜视等，出现任何一个症状都要立即送往医院，看是否存在颅脑损伤。

其次再看孩子是否骨折，我们可以动动孩子的胳膊腿，如果孩子剧烈哭闹或手脚不能活动，那就要考虑关节活动受限或骨骼出现问题的情况。

这时一定要保持孩子原来的姿势去医院就诊，千万不能自行处理。

2.仔细检查孩子外伤情况

如果没有上述两种情况，姐妹们抱起孩子后，要仔细检查孩子是否有外伤，如果有皮下血肿可以用毛巾冷敷，促进血管收缩（这里要注意，千万不要揉孩子头部的包块）。

如果皮肤有伤口，用干净纱布覆盖上，通过按压的方式先给孩子止血，注意保持伤口不要继续被污染，然后马上去医院。

另外，如果孩子流鼻血，千万不可使孩子的头部后仰，以免血液返流到胃部引起刺激性呕吐。

3.3天观察期

孩子跌落后的72小时内，姐妹们都要注意观察孩子的精神状态，一旦出现精神不佳、萎靡不振、嗜睡、呕吐（尤其是喷射型呕吐）、甚至惊厥等症状时，应马上带孩子到医院就诊。

因为刚开始没有症状，不代表就安全了，有可能孩子颅内有进行性病变，所以观察期限不是网上盛传的24小时，而是3天。

4.安抚孩子情绪

排除身体受伤的情况后，姐妹们要第一时间安抚孩子的情绪，包括身体上的抚触和语言上的安慰，以减少因为惊吓给孩子带来的心理损伤。

什么情况要尽快就医？

孩子跌落后，72小时内不可松懈，要进行持续观察。如果出现如下症状，要尽快带孩子就医。

频繁的喷射性呕吐：

如果是剧烈哭闹引发的呕吐，不伴有精神意识的改变，一般不用过度担心。

如果有频繁的喷射性呕吐且精神差、意识改变、惊厥，就要高度警惕可能存在颅脑损伤致脑压增高。

剧烈的头痛，逐渐加重或反复头晕：

婴幼儿不能表述疼痛，但可能表现为易激惹、烦躁、哭闹不安、精神状态差。

脑震荡常见的症状有短暂性失忆、头痛、呕吐或头晕。

惊厥：

较少孩子在头部摔伤后会出现惊厥，这可能提示严重的脑损伤。这时，需要带孩子去医院，通过颅脑CT检查明确有无颅内出血。

丧失意识：

有的孩子摔伤后会出现短暂的意识丧失，目光呆滞，眼神无法聚焦，呼唤不回应，全身松软无力。

鼻子或耳朵出血或流出液体：

这种情况，往往提示“内伤”严重，需要立即就医。

异常状态或行为：

如精神萎靡不振，难以唤醒，非常烦躁或有其他异常行为。

6个月以下的婴儿：

小婴儿摔伤头部时容易损伤到颅脑，且小婴儿往往不能表述病情，头部摔伤后建议立即就医。

摔伤头部，要做CT吗？

如果孩子是简单的表皮划伤，可以不拍CT。但是如果孩子是摔伤、砸伤、撞伤等情况，根据受伤机制还是需要遵医嘱拍头部CT的。

颅脑损伤致使颅内高压的三个表现：剧烈头疼、喷射性呕吐、视乳头水肿。

孩子在摔伤后没有出现症状，但是经过头部CT检查却发现有少量的颅内出血的情况，很是常见。

摔伤后的家庭护理

如果头部摔伤后72小时孩子状态依然良好，那么发生颅脑损伤的概率就非常低了。

如果孩子的摔伤很轻微，没有出现需要立即就医的表现，可以选择在家观察护理。

止血：

如果摔伤局部有出血，要先用干净的纱布压迫10分钟进行止血，再进一步清创包扎。

出血一般在10分钟内停止，如果出血不止或创面大，需要就医。

缓解肿胀：

头部摔伤后，局部可能会肿胀得像个“鸭蛋”：

这个“包”是摔伤后细小血管的破裂出血，为头皮血肿，一般几天内就会自行消退。建议用裹着毛巾的冰袋帮孩子冷敷，可多次进行，每次10-15分钟。

2-3天内不可热敷，否则可能导致血肿扩散。

不要按揉肿包，否则可能造成进一步损伤。如果在家护理的过程中，姐妹们发现以下情况中的一种，也应立即带孩子就医：

发现孩子呕吐2次以上，或摔伤后4～6小时持续呕吐；

有不能停止的哭吵或精神萎靡；

出现身体一侧无力或麻木。

如何预防孩子摔伤受伤

1、使用婴儿设施，如背带、推车或者高脚椅时，系好安全带。

2、婴儿在更衣台上时，要用一只手拖着孩子的后脑勺。

3、不要把1岁以内的孩子独自留在更衣台、床、沙发或椅子上。

4、不要把弹跳椅或婴儿椅放在高台上（如台面、桌子或其他家具上）。

5、不要给婴幼儿使用学步车，学步车常会出现翻倒的情况，存在很大的安全隐患。

6、让客户在窗户上安装防护栏，在家中所有上下台阶的地方都装上门。

7、从宝宝3个月练习翻身开始，最好给婴儿床上安装防护栏，或者给床和沙发周围的地上铺上软垫作为缓冲。

8、给桌角等尖锐部位，装上防撞垫。

9、把衣柜、落地灯和书架安全地固定在墙上或者地板上。把电视嵌进墙里或放置在低矮牢固的电视支架上。

10、确保孩子学习骑车的时候戴上头盔，我们要以身作则。

11、当孩子在滑梯或者攀登架上玩耍时，确保游戏设施的底下有吸能减震保护表面，比如木屑、橡胶屑、沙土或者橡胶垫等。

好了，关于孩子跌落的知识点就讲到这了，姐妹们若是认真看完，相信你以后再面对孩子跌落，就再也不会手忙脚乱了。

当然，月姐祝福每个孩子在成长的过程中，都能顺顺利利，健健康康的。

福利时刻

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