在脱贫攻坚工作中，健康扶贫是一大重点，怎样让贫困群众“看得上病、看得起病、看得好病、尽量少生病”？丘北县卫健局在“精”上出实招，在“准”上求实效，积极探索实施了一系列健康扶贫的破题之举，因病致贫返贫率从2017年末的33.18%下降到2019年末的13.04%。

丘北县卫健局全面落实医保补助政策措施，确保建档立卡贫困人口全部参加基本医保和大病保险，实现全县登记的建档立卡贫困人口84110人均参加2020年城乡居民基本医疗保险和大病保险，参保率达100%。全面落实建档立卡贫困患者“先诊疗后付费”“一站式”即时结算工作，确保县域内住院报销比例达到90%以上，全县21家定点医疗机构全部实行“先诊疗后付费”“一站式”结算服务。落实建档立卡贫困人口特慢性病患者医疗保障政策，坚持基本医保门诊统筹，为28种特慢病患者办理慢性病证并提高门诊报销比例。

丘北县卫健局按照健康扶贫标准要求，不断加大对各级医疗机构、设备配备的投入力度，并通过培训着力提升医务人员诊疗水平。经过几年的努力，丘北县人民医院通过县级公立医院提质达标验收，丘北县中医医院通过等级复审，两家县级公立医院均达到二级甲等医院标准。投入930余万元，新建或改造提升全县82个村卫生室，房屋安全鉴定全部达到A级，配齐医疗设备，502名乡村医生均持有《乡村医生执业证书》。为储备乡村医生后备人才，与文山州卫生学校协作，用3年时间招录定向乡村医生200名，2018年、2019年已招录定向乡村医生117名。12个乡镇均有1所标准化乡镇卫生院，有1名以上全科医生或执业医师，设有全科医疗科等15个以上科室，配备有心电图机、生化仪等19种以上医疗设备，配有1辆以上救护车，13个卫生院均设立中医综合服务区（中医馆、中医科）且能够规范开展8项以上中医药适宜技术。城乡广大群众基本实现了“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”。

丘北县卫健局采取大病集中救治一批、慢病签约服务一批、重病兜底保障一批分类救治的方式，针对不同人群、病情进行救治，结合贫困人口身体健康状况和病情，进行分门别类，并全面推进分级诊疗制度的落实。根据省、州关于农村贫困人口大病专项集中救治相关要求，抓实抓细大病专项集中救治工作，对符合条件的26类32种患病人员，每月组成工作队进村入户进行逐一排查核实，大病集中救治实现全覆盖。2017年以来救治26类32种大病患者2667人，大病集中救治率达100%，所有大病患者均按要求实行“一人一档一方案”管理。

丘北县卫健局认真开展家庭医生签约服务工作，让群众“少生病、有病早发现早治疗”，成立了由县、乡、村干部职工组成的27个家庭医生签约服务团队共1082名签约医生，与全县17621户84110人建档立卡贫困户签订家庭医生服务协议。同时，投入480万元购置了6辆家庭医生签约流动体检服务车，进村入户开展家签服务工作。此外，县医院、中医院等医疗机构还经常性地到乡镇、村组开展各类义诊活动，从全方位、多层次降低群众生病率，从源头上竭力杜绝群众因病致贫和因病返贫。

丘北县融媒：李顺 李毕（通讯员）

编辑：郑泽娅 王云霞

制作：黄荷