关于 HPV 的 6 个误区,每位女性都要知道|病毒|

摘 要

  2021 年流感疫苗火爆开抢 提早排预约 秋冬不犯愁 眼看着就要七夕了,有对象的愁礼物,没对象的愁对象,也有人两者都不愁,只想安安心心抢 HPV 疫苗。 HPV 疫苗为何如此受追捧? 宫颈

2021 年流感疫苗火爆开抢

提早排预约 秋冬不犯愁

眼看着就要七夕了,有对象的愁礼物,没对象的愁对象,也有人两者都不愁,只想安安心心抢 HPV 疫苗。

HPV 疫苗为何如此受追捧?

宫颈癌是影响全球女性健康的第四大恶性肿瘤,也是我国第二大女性恶性肿瘤。

国家癌症中心的数据显示,2018 年我国宫颈癌新发及死亡病例数分别为 11 万例及 5 万例。近 20 年来,我国宫颈癌的发病率和死亡率更呈逐年升高趋势。

而作为目前唯一可以有效预防宫颈癌的疫苗,HPV 疫苗一直以来被高度关注。

但同时,不少人都对它存在一些疑问。今天,我们整理了常见的关于 HPV 的 6 个误区,无论是否选择打疫苗,打哪一种,建议每个女性都先了解。

关于 HPV 的 6 个误区

误区一

只有女性才会感染 HPV

男女都有

可能感染


真相

HPV 感染不止女性会有,男性也会感染 HPV。

HPV 可以感染阴茎和睾丸等部位。有研究发现,伴侣感染同类型 HPV 类型发生率接近 25%。而男性同样会向女性传播 HPV。

避孕套虽然能降低 HPV 感染风险,但不能做到 100% 的阻断 HPV,接触避孕套没有覆盖的部位仍然有可能感染 HPV。


误区二

有过性生活打疫苗没用

依旧有效

建议接种


真相

HPV 疫苗是通过对某几个高危 HPV 亚型产生抗体,从而预防疾病。有性生活的人,可能已经感染了某几个亚型的高危 HPV,接种疫苗的获益可能会变小。

但这并不意味着有性生活后疫苗就没用了,性生活通常不会让人感染到疫苗所覆盖的所有高危 HPV 亚型,对没有感染的高危 HPV 亚型,接种疫苗仍然有一定的获益。

总体来说,有性生活后打 HPV 疫苗仍然会有用,只是效果和收益可能会减弱,该打还是得打。


误区三

进口的疫苗比国产的疫苗效果好

效果相当


真相

打得到的疫苗才是好疫苗。

临床试验分析报告显示,国产 2 价疫苗馨** 在预防 HPV 16 和 18 型相关癌前病变这项指标上,保护率达到 100%(95% 可信区间 55.7~100%),在预防 HPV 16 和 18 型持续性感染的效力上,保护率达到 97.7 %(说明:95% 可信区间 86.2~99.9%),均高于或等于进口 2 价和 4 价疫苗,且国产 2 价宫颈癌疫苗的不良反应轻微。

很显然,对比进口的 2 价疫苗,国产的 2 价疫苗的效果是相当的,重点预防的都是针对 16 和 18 型的 HPV 的。

除此之外,国产疫苗最大的优势是价格,同样是 2 价疫苗,每一针价格比进口的便宜 200 元左右,这大大降低了接种门槛,让更多的小伙伴受益。


误区四

感染 HPV 是因为性生活不洁

不一定


真相

HPV 感染主要是通过性生活感染,有不洁性生活者(高危性接触,例如多个性伴侣)的确有更高的感染风险。

但这并不意味着感染 HPV,就一定有不洁的性生活。现实生活中,HPV 病毒非常常见,即使常规的性生活也有感染风险。HPV 感染通常会在 12 个月内缓解(1~2 年内检测可由阳转阴)。

而且,性生活并不是 HPV 感染的唯一途径。HPV 也可以通过间接方式感染,例如接触感染者的衣物、洗漱用品等。

有数据显示,至少 80% 的性行为活跃者在一生中会暴露于 HPV 一次,有些人甚至不知道自己感染过。


误区五

过了 26 岁没必要打疫苗

依然有效

建议接种


真相

26 岁并不是一个绝对的年龄限制,如果在 26 岁后仍没有性生活,感染 HPV 的可能性较小,那么打疫苗能获得收益仍然很高。

对于一般 26 岁之后的人群,目前仍有两类疫苗推荐选择:2 价可接种人群为 9~45 岁。4 价可接种人群为 9~45 岁。

若一定想要打 9 价且经济允许的,可以出境打 9 价,境外的许多国家和地区对 9 价的年龄限制较为宽松。比如在港澳地区,9 价 HPV 疫苗接种年龄为 9~45 周岁之间,且不限制性别,男女皆可接种。


误区六

9 价疫苗是最好的

能打到的疫苗才是好疫苗


真相

能打到的疫苗才是最好的疫苗!盲目等待疫苗而让自己暴露在被感染 HPV 的风险之中,实在是太不划算了。

➊ 只担心自己会得宫颈癌:2 价 HPV 疫苗更实惠。

➋ 除了宫颈癌还想预防生殖器疣 + 经济条件可承受:选择 4 价 HPV 疫苗。

➌ 追求最全的保护效果:选择 9 价 HPV 疫苗。

还有一点,就是疫苗供应情况,目前全国 HPV 疫苗供需不平衡矛盾突出,国产 2 价 HPV 疫苗的获批上市,供应相对充足,但仍然需要提前预约,对于目前供需紧张 HPV 疫苗市场起到一定缓解作用。

在年龄符合的前提下,能打啥打啥,千万不要等!

别让自己错过最好的接种时机,最重要的是:HPV 疫苗还是要早点打!


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参考文献

[1] Porras C , Tsang S H , Herrero R , et al. Efficacy of the bivalent HPV vaccine against HPV 16/18-associated precancer: long-term follow-up results from the Costa Rica Vaccine Trial[J]. The Lancet Oncology, 2020, 21(12):1643-1652.

[2] 中国各类癌症的发病率和死亡率现状及发展趋势.遵义医学院学报.2018,41(6)

[3] 《2020 年中国宫颈癌(HPV)疫苗的分类比较、批签发量及在后疫苗时代产生的影响分析》

[4] J Thomas Cox, MD,Joel M Palefsky, MD.人乳头病毒疫苗接种. UpToDate临床顾问. https://so.uptodate.cn/contents/zh-Hans/Human papillomavirus vaccination. (Accessed on Jun 17, 2020).

[5] Joel M Palefsky, MD. 人乳头瘤病毒感染:流行病学及其与疾病的关联. UpToDate临床顾问. https://so.uptodate.cn/contents/zh-Hans/Human papillomavirus infections: Epidemiology and disease associations. (Accessed on Nov 21, 2019).

监制Murphy 宇洁 西西

排版西西

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