中国「酒文化」影响有多深？很多人把「喝酒」形容成和平年代没有硝烟的特殊战争，其成本之高，伤亡之大，场面之惨烈，不亚于一场战争，往往是杀敌一千自伤八百，或是同归于尽。

有人在职场中迫不得已喝酒，有人是碍于情面，有人是迫于威压，有人是为了成事。

最近「阿里女员工被迫出差醉酒受侵犯」成了大家关注的焦点，酒在饭局上不仅败坏了风气，也祸害了健康。

2016年，一项针对饮酒研究的综合分析显示，在全球范围内，男性与女性的危险饮酒习惯比例以前是3：1，现在接近1：1。2019年美国最新数据显示，十几岁和20岁出头的女性，饮酒和醉酒的比例高于同龄男性。

一项研究发现，从2006年到2014年，女性因饮酒而去急诊室的次数增加了70%，而男性增加了58%。另一篇论文指出，从2009年到2015年，女性酒精相关肝硬化的发病率上升了50%，而男性上升了30%。

酒精进入身体后...

酒精的伤害像一把刀，从上划到下。从第一口酒进嘴，刺激口腔开始，接着通过咽喉，紧接着来到胃部，然后是十二指肠，最后来到小肠。

这一通肠胃之旅，将酒精的伤害发挥的淋漓尽致，但是还不曾停止，肠胃的粘膜又将酒精吸收进静脉系统，循环至肝脏，酒精就要在此处开始代谢了，而对于肝脏的损伤也开始了。

饮酒后第一步，酒精（乙醇）进入体内后，由乙醇脱氢酶代谢为乙醛，然后再由乙醛脱氢酶代谢为乙酸排出体外。脸红的原因就是，第一步产生的乙醛会引起血管扩张。

乙醇就是酒精，是喝酒「爽」的来源，因为它能麻痹神经，导致错觉——喝醉就是因为它，查酒驾查的也是它。乙酸就是传说中的「醋」，也没啥毒副作用。

但是，中间的代谢产物乙醛，是明确致癌物。目前乙醛至少有两个重要的致癌原因：

第一是乙醛能直接结合DNA，导致DNA突变，甚至导致染色体变异；

第二是乙醛可以导致体内细胞死亡，诱发慢性炎症和细胞复制，增加癌变概率。中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科张业繁教授告诉健康界，东亚人多携带突变的乙醛脱氢酶基因，导致无法有效降解乙醛，导致喝酒脸红，而这类人喝酒更容易致癌！

失忆了

阿里女员工在微博中写道，在当天的饭局上，其上司伙同多名客户联名向她劝酒，很快她便意识模糊不清了。

「酗酒可以增加1%的痴呆患病风险。」首都医科大学宣武医院神经内科韩璎告诉健康界。

研究表明，当与男性饮酒量相当时，女性出现饮酒相关失忆症的可能性是前者的1.8倍，这是因为女性平均体型较男性小，体内水平较少，无法稀释机体所摄入的酒精，所以摄入的酒精进入血液的速度，要比男性更快。

此外，失忆还与在工作、学校和社会生活中出现的问题有关；从长远来看，有酒精失忆的年轻人，在两年后经历酒精相关损伤的可能性，是一般人群的1.6-2.6倍，5年后出现酒精依赖症的可能性，是一般人群的1.5倍左右。

女性患乳腺癌的风险增加15%

饮酒，是增加女性乳腺癌患病的危险因素之一。2019年2月，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院发表的一篇论文，分析了23种可改变致癌因素，其中，就有饮酒。

国外专家分析数据得出，每周喝1000毫升啤酒（白酒、红酒的量可根据酒精度折算）的女性，比不喝酒的女性患乳腺癌的风险增加15%，在此基础上每多喝340毫升啤酒（每周）就会增加10%的风险。

1000毫升是多少呢？我们常喝的某山泉矿泉水是550毫升，1000毫升大概是两瓶矿泉水的量。

此外，饮酒还会增加乳腺癌复发的风险。2017年，澳大利亚维州癌症委员会（Cancer Council Victoria）的一项研究发现，每天只喝一小杯酒也可能会加剧乳腺癌复发的风险。研究显示，每天喝一杯60毫升的酒，或一周饮半瓶酒，便足以增加乳腺癌复发的风险。

饮酒导致乳腺癌的原理是什么？

有以下三种理论：

（1）酒精进入我们的身体后会被转化为乙醛，乙醛会损伤我们身体里细胞的DNA，而且会阻碍机体修复损伤的DNA，从而诱发肿瘤形成。而且，世界上8%的人有乙醛脱氢酶的遗传缺陷，且这些人口主要集中在中国等东亚国家。乙醛脱氢酶的作用就是在酒精（乙醇）转化为乙醛之后，再把乙醛转化为乙酸从而代谢吸收。

（2）酒精会提高我们身体里一些激素的水平，其中包括雌激素，而雌激素水平升高会促进乳腺癌的形成。

（3）酒精会使得口腔和喉咙的细胞更容易吸收致癌物质，受到致癌物质的损伤，从而致癌。

卵巢癌与饮酒

饮酒与卵巢癌风险的相关性的证据也相互矛盾，令人困惑。发表在《BMC 公共卫生》的一项研究，分析了13项前瞻性研究，共5857例卵巢癌病例的数据，希望能够明确饮酒与卵巢癌发生率的关系。研究发现，在亚组分析中，轻度饮酒的人群的卵巢癌发生率有所下降，而中度饮酒的人群卵巢癌发生率上升。

酒精是一级致癌物

国际癌症研究协会（IARC）早就把酒精和它的初级代谢产物乙醛一起归类为1类致癌物，在人体和动物中都有最高等级的致癌证据。

如果对这个概念还不足以警醒好酒者的话，接下来还有一些有力的实验结果。2015年8月，一项前瞻性队列研究统计了88084名女性和47881名男性长达30年的随访数据，发现酒精和癌症的发生具有无可辩驳的线性关系。另一项相似的研究中，研究人员发现酒精相关性癌症（结直肠癌、女性乳腺癌、口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌、食道癌），发现酒精和这些癌症的相关风险为1.13（女）和1.26（男）。

2021年7月，国际癌症研究机构（IARC）最新发表在知名医学杂志《柳叶刀》上的一份研究显示, 2020年, 全球估计有74.1万个新的癌症病例与饮酒有关。

该研究显示，尽管高风险和大量饮酒模式（每天超过两杯酒精饮料）代表了最大的癌症负担（占酒精所致病例总数的86%），但轻度至中度饮酒（每天不超过两杯酒精饮料）代表了酒精所致病例的七分之一，并构成全球10万多个新癌症病例。

重点看该报告的关键结果：

男性约占由酒精引起的癌症病例总数（56.7万例）的四分之三。

饮酒会增加口腔、咽部、喉部、食道、结直肠、肝和女性乳腺等七个部位的癌症风险。

2020年与饮酒有关的新病例最多的癌症类型是食道癌(19万例)、肝癌(15.5万例)和女性乳腺癌(9.8万例)。

研究合著者、CAMH心理健康政策研究所和坎贝尔家庭心理健康研究所高级科学家J rgen Rehm 博士称：「所有饮酒都涉及风险，对于与酒精有关的癌症，每天每杯标准尺寸的葡萄酒与患女性乳腺癌的风险增加6%相关。」

喝酒美容是真的么

对于「睡前喝酒能美容」「少量饮酒有益健康」的言论，张业繁教授告诉健康界：「目前认为只要饮酒，对身体都有一定的不良的影响。而饮酒对身体有益处的证据相对不足，饮酒危害健康却有很多的证据和研究。」

他认为，如果从不饮酒可以继续保持；如果有饮酒习惯或社交原因需要饮酒，那请保持规律适度的量。那么，多少量为适度？

美国肿瘤协会（ASCO）建议：女性每天饮酒不超过1份，男性每天不超过2份。1份酒精=1听（341毫升）啤酒，或1杯（142毫升）红酒，或1小盅（43毫升）烈性酒。

《中国居民膳食指南》建议：成年男性每天饮用酒的酒精量不超过25克（0.5两），相当于啤酒750毫升（1瓶），或葡萄酒250毫升(1杯)，或38 白酒75克（1.5两），或高度白酒50克（1两）。成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克，相当于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38 白酒50克（1两）。而孕妇和儿童少年应禁止喝酒。

以上所说的适度是喝酒最大限度，绝非提倡喝酒。河南省肿瘤医院肿瘤内科陈小兵教授则认为，酒在中国是一种文化象征，具有团聚、解忧、共情等寓意。但在疾病上，喝酒是没有所谓的「安全阈值」的，也就是说，只要喝进嘴，疾病风险就要高于那些不喝酒的健康人。

阿里发文回应称：旗帜鲜明地反对丑陋的陪酒文化，不分性别，阿里巴巴无条件支持员工拒绝陪酒。——多遗憾，原本理所当然的价值观，需要通过发文来强调。

你以为理所当然根深蒂固的习俗，只要有一两个勇敢者站起来反抗，就不堪一击。

但如果真能做到，全阿里乃至全中国不爱喝酒星人，都应该感谢这位豁出去的女员工。

愿每位女性无论在哪种场合，都有勇气坦然说出：我不喝酒。

来源：健康界原创

作者：黄美清

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