120辆救护车将患有酒精性肝病的潘先生送回病房。诊断是食管静脉破裂导致大出血。原来的朋友知道他年前出院,来看望他,高兴地喝了几杯。
酒精性肝炎,顾名思义,是由饮酒引起的肝病,称为酒精性肝病。该病在西方国家较为常见,饮酒引起的肝硬化死亡率占欧美国家死亡原因的前五位,但近年来呈下降趋势。
在我国仍有多数人对酒精性肝炎存在着误区,那么都有哪些误区呢?
误区一:我肝功能正常,为啥不能喝酒
一位40出头的肝癌患者,两年前被确诊为酒精性肝炎,但当时肝功能正常。因为工作需要应酬,经常喝半斤甚至更多。
他总是说:“我肝脏检查又没事,都正常,为啥不能喝酒”然而,一个月前去广州出差,感觉肝疼,腹胀。经检查,患者满身腹水,为肝癌晚期。
误区二: 我没有肝炎,转氨酶为什么还升高?
50岁的王先生说起自己的肝病时,总是不解地说到:他的转氨酶已经升高很多年了,但检查后,既不是甲型肝炎,也不是乙型肝炎,其他丙型、丁型、戊型肝炎都是错的。
“我得了什么病?”他问医生。经过了解,发现他有多年的饮酒史,综合判断,可能是酒精性肝炎。
酒精肝临床分轻、中、重三个阶段。病症轻微,主要是脂肪肝。患者大多年轻,常无明显症状,只有腹胀和疲劳感,中期表现为食欲不振、油腻,实验室检查发现转氨酶升高,
其中 ast 和 ggt 升高比天门冬氨酸升高更为明显。轻度至中度酒精性肝病可以完全治愈,但严重的肝病可以发展成肝硬化,导致腹水和大量出血。
误区三:隔一段时间去喝一次酒,就不会得酒精性肝炎。
毕竟,要喝多少酒,需要多长时间才能导致酒精性肝?
酒精肝的形成其实和酒精的度数有关。男人的肝脏平均每天可以喝40克酒,女人就不行了。40克酒精相当于约100毫升白兰地、120毫升威士忌、250毫升绍兴和1000毫升啤酒。如果超过这个量继续饮酒3ー5年,酒精性肝炎、肝硬化就会随之而来。
误区四:怎么才能戒酒?
对于早中期酒精性肝病,戒酒是唯一的有效方法。一般温和的酒精肝脏在三到四周后可以改善症状,肝功能障碍可以结合一些保护肝脏药,六个月后转氨酶会慢慢下降。
当然,如果你突然停止长期饮酒,会感到非常不舒服,出现戒断症状。如失眠、烦躁、不能进食,甚至出现震颤、抽搐等类似停药症状,这是一种戒断综合征,需要找医生并给予镇静、静脉营养等。
关于戒酒,最终还是要依靠个人的自制力
误区五: 得了脂肪肝不能吃肉了?
对于酒精性肝炎患者,医生总是告诫他们注意营养均衡,多吃蔬菜、水果和瘦肉、鱼和富含维生素的牛奶。但是很多早期酒精肝患者会疑惑,我有脂肪肝,我不敢吃肉
事实上,这也是一个误解。因为脂肪肝有三个主要原因: 肥胖,饮酒,糖尿病。脂肪肝不是由营养过剩引起的肥胖,而是饮酒损害肝细胞,引起肝脏脂肪代谢紊乱和沉积。所以应多吃一些瘦肉、牛奶等低脂高蛋白食物,改善肝脏的营养状况,减缓其发展为肝硬化。