有医生分享了一个患者的体检报告：三年前体检正常，三年后心梗死亡！

三年前的赵女士，55 岁，体检结果完全正常，无吸烟史，饮食偏清淡；三年后却心梗死亡。

在这离奇的病案背后，潜藏着怎样的健康危机？这三年间究竟发生了什么？

心梗死亡！竟是 " 家常菜 " 惹的祸！

医生介绍，患者之前最喜欢 " 西红柿炒鸡蛋 "，西红柿炒鸡蛋看似非常健康的食物，但却藏着猫腻，一步步刺激血管发生病变。

" 西红柿炒鸡蛋 " 看起来好像很健康，但在烹调时放入大量的糖、盐和油，长期食用将危害血管健康，成为心梗猝死的元凶之一。

一份 " 西红柿炒鸡蛋 "，相当于含有 10 勺油、20g 糖！

危险因素：高油

" 西红柿炒鸡蛋 " 这道菜，要把鸡蛋炒的蓬松，就要多放油，而鸡蛋中的卵磷脂对脂肪有乳化作用，吃不出油腻感，无形中就摄入了过多的油脂。

一般平时做西红柿炒鸡蛋的平均用油量有整整 10 勺，大约有 50g，超过中国膳食指南全天建议摄入量的 1 倍。

危险因素：高糖

西红柿炒鸡蛋，常以甜压咸。若要吃出甜味，糖含量至少要占到 10% 左右，比如西红柿 400g，要吃出甜口感觉，若西红柿占一半甜，至少还要放入 20g 糖。

专家提醒，血管最怕高油、高糖、高盐。有些菜肴过分追求口感和色泽，就需要加入超量的油、盐、糖，反而成为心血管疾病的危险因素。炒菜时，可以用醋代替部分糖油，辅助保护心血管。

血管健康到心梗猝死只需三步

心血管专家介绍，体检报告虽然是一个健康的状态，但很多疾病的早期表现都非常隐匿，没有什么临床症状，一般检查查不出来，所以很容易被忽视，特别是血管等的病变。

1 血管内中膜增厚

血管内中膜增厚，是心血管疾病隐匿的征兆。它不仅存在于三高等心脑血管等疾病的群体中，还有可能存在于健康人群中。

研究发现：没有三高等任何传统危险因素的人群中，有 50% 的人发生了血管内中膜厚度增加的情况，但没有任何症状。

正常的内膜厚度应该是 1mm 以下，如果超过了 1.5mm，8 年内发生心梗的风险增加一倍！

2 出现小斑块

在内因或外因的不断刺激下，血管内膜会逐渐出现小的动脉粥样硬化斑块。但稳定的小斑块对血流的影响很小，可能完全没有症状表现。

3 出现大斑块

通常，小斑块体积小，外表的包膜较厚，内容物较少，质地也偏硬，就像皮厚馅小的饺子。相对而言，更为稳定、安全。

但当小斑块逐渐变成大斑块时，体积会不断的增长，其外表的包膜越来越薄，质地偏软，就像皮厚馅小的饺子，非常不稳定。一旦包膜破裂，内容物就会被挤出来，形成血栓，进一步堵住已经狭窄了的管腔，导致远端没有血流，诱发心肌梗死。

除了西红柿炒鸡蛋，还有这些菜，一定要少吃

1 包子、饺子

我们常吃的包子、灌汤包、小笼包、饺子，有一个非常明显的特点——高盐、高油，增加心血管疾病风险。

30 个速冻饺子，可能含有 7g 盐，60g 猪油！速冻饺子里白花花的一层其实就是猪油，以每只饺子 2g 猪油。

2 烧茄子

烧茄子吃着最香，也最下饭。但是你不知道的是，茄子疏松多孔，十分 " 吃油 "。比如，制作烧茄子需要过油，茄子在油里就像一块海绵在吸水一样，一盘汁浓味美的烧茄子实际要吸油 40 克左右。这些油最后都会被吃到肚子里，十分不健康！

3 炸藕盒

虽说藕是养生的食材，但它的淀粉含量和土豆接近，加之外表裹着面糊，这样富含淀粉的食物经过高温油炸会产生丙烯酰胺等致癌物。同时藕盒上吸附了大量油脂，过多食用对健康着实有害。

4 糖醋里脊

糖醋里脊可以说一道老幼喜爱的一道菜，外焦里嫩吃起来口感和味道都很棒。但经过油炸后的里脊肉也可谓是吸油大户。同时，糖醋里脊外面包裹了大量的糖，是个不折不扣的高糖、高油菜。

5 干锅菜

干锅娃娃菜、干锅千叶豆腐、干锅白菜，这些是我们最常点的几道干锅菜。但干锅菜想要达到 " 麻辣鲜香 " 的特色，大部分食材需要经过 " 过油 " 工序。这样一来干锅菜的含油量就大幅提升。此外，干锅菜一般都需要持续加热，最后大部分油脂都会被菜吸收。

6 水煮肉、水煮鱼

水煮鱼、水煮肉是我们最常点的 2 个 " 水煮菜 "，但其实我们吃过的都知道，这根本不是什么水煮菜，就是一道 " 油煮菜 "。虽然水煮肉汤里，上面是油下面是水，但当夹起肉时上面的油会吸附在肉和菜上，十分不健康。

万一发生心梗，怎么办？

先说两种药，硝酸甘油和速效救心丸。这两种药都是用于同一个病的，那就是心绞痛。

心绞痛是冠心病的一种典型症状，简单讲就是血脂太高了，形成了斑块，把心脏血管堵得变窄了。

所以当病人劳累或激动时，由于血管窄了供血不足，心肌就会缺血，于是就会出现心绞痛。

而这两种药的作用就是让『血管扩张』，让堵了的血管暂时畅通，缓解胸痛的症状。

那么问题来了，当冠心病人发生心绞痛时，到底该先吃硝酸甘油呢？还是速效救心丸呢？

硝酸甘油是首选急救药！

1、谁该常备硝酸甘油？

确诊冠心病患者，都需要常备硝酸甘油作为首选急救药。

2、什么时候使用硝酸甘油？

当冠心病患者心绞痛急性发作（劳累后出现胸痛或胸口紧缩感），就可以在舌下含服硝酸甘油。

重要提示：平时经常出现低血压的患者、青光眼患者、脑出血、颅压高等患者需非常谨慎使用，一定事先咨询医生或药师。

3、怎么正确使用硝酸甘油？

首先，一定是把药片放到舌下含服，不要咽下去，可稍微嚼碎。含服 2~3 分钟即可起效，作用可持续 20~30 分钟。

其次，推荐坐着含服。此药会降低血压，站着服可能会使脑供血不足，而躺着含服可能增加心脏的负担。

重要提示：当含服一片硝酸甘油 5 分钟后仍不缓解，可再含服一片，15 分钟内含服了 3 片仍不缓解，则要怀疑不是『心绞痛』而是『心梗』了，此时不要再继续使用硝酸甘油，应立即拨打急救电话送医治疗。

4、硝酸甘油怎么储存？

药片最好放在棕色的玻璃瓶内，避光室温储存（不超 30 ℃），外出时不要放在贴身的衣兜里，以免接体温使其温度过高。

硝酸甘油的保质期通常为一年。所以哪怕没有用完，也最好定期更换。

重要提示：药片出现『斑点、变色』或是舌下含服时没有感觉到应有的『麻辣灼烧感』，很可能说明药片已经过期失效了。

速效救心丸是『应急』药！

速效救心丸属于中成药，可起到行气活血、扩张血管的功效，但没有硝酸甘油起效快。

所以同时有两种药时，依然是首选硝酸甘油急救。

1、谁该常备速效救心丸？

冠心病的高危人群，如老年人、多年的『三高』患者、多年老烟民、肥胖的人等等。

尤其是出现过类似『心绞痛』的症状但还没确诊冠心病的人，可以常备速效救心丸来应急。

2、何时该使用速效救心丸？

当高危人群出现一些心绞痛的先兆症状：如胸闷、心前区（左前胸）不适、左肩感觉又酸又沉时，可含服速效救心丸。

重要提示：不同的人心绞痛发作前的先兆症状会有不同，患者需要自己体会并留意、警惕这些先兆。

而对于确诊冠心病的患者，心绞痛发作时，以下几种情况也可使用速效救心丸应急：

没有硝酸甘油；

患者存在服用硝酸甘油的禁忌症；

患者不能耐受硝酸甘油（如用后头晕目眩等）。

怎么正确使用速效救心丸？

心绞痛急性发作时一次性舌下含服 10~15 粒速效救心丸。如无效 10 分钟后可再含服一次，超过 15 分钟都没有缓解，还是要及时拨打 120。

尽管速效救心丸降低血压的作用没有硝酸甘油强，也依然推荐坐着含服。

重要提示：速效救心丸也可以作为『气滞血瘀型』冠心病患者的日常用药，每次含服 4~6 粒，一日 3 次。可起到一定的预防发作的功效，但具体该不该每天吃，需要医生来评估和判断。

3、速效救心丸如何储存？

速效救心丸的储存方法没有硝酸甘油苛刻，一般避光、阴凉处即可。一般保质期 3 年。

心梗时，这俩药都没用！

心梗和心绞痛很不一样。心绞痛是血管壁长的『斑块』把血管堵得变窄了。

而心梗指的是斑块破裂或脱落，形成了『血栓』彻底把血管堵死了，更严重，可致命。

一旦冠心病患者心绞痛症状超过 15 分钟没缓解，就要开始怀疑是心梗了。

此时无论是硝酸甘油还是速效救心丸，对于心梗都起不到太大用处。此时需要备的药是：

将阿司匹林肠溶片 300mg（一片 100mg 的话就是 3 片）嚼碎咽下。可能一定程度上缓解心梗。

重要提示：建议如果冠心病患者怀疑自己出现了心梗，不要擅自服药，但应该备在一边，还是先打急救电话，询问急救人员是否需要吃。

总之，无论是硝酸甘油还是速效救心丸，都是为冠心病病人暂时缓解症状的药物，并非常规治疗药物，需常备，但不能滥用、乱用。

编辑：储舒婷

责任编辑：任荃

来源：三甲传真、健康时报、京医通

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