炎夏在即,伴随着高温而来的一种严重急症--热射病,被反复提及。面对暑热,您准备好了吗?在这里,我们将为您介绍一些中暑的相关医学知识,帮助大家正确认识、预防及救治热射病,谨防意外发生。
什么是热射病?
热射病属于中暑最严重的一种情况,是由于人暴露在高温高湿环境中,体温调节功能出现问题,导致机体核心温度迅速上升,超过40℃,伴有皮肤灼热、头晕、抽搐、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等,导致机体多个脏器损伤,尤其是神经系统损伤的一种疾病。
为什么会得本病?
本病的病因是环境温度过高或高强度的体力劳动。当身处高温环境或长时间进行高强度体力活动时,患者机体温度持续上升,导致患者体温调节能力受损,进而引发热射病。
本病有哪些类型?
劳力性热射病:主要是在高温环境下内源性产热过多。多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病,其主要症状有:胸痛、汗毛直立、过度通气、恶心呕吐、肌肉痉挛、共济失调、语无伦次,有些患者意识丧失。可发生溶血、急性肾衰竭、急性肝衰竭等,危及生命。
非劳力性热射病:主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。其主要症状有:行为异常和癫痫发作、意识错乱、昏迷等,严重者可出现低血压、休克、心律失常、心衰、肺水肿等,常在发病后24小时死亡。
如何防止患上热射病?
预防原则:评估环境,避免直晒,训前补水,训中观察,训后补盐,及时调整。
①避免夏季高温在外作业,避免穿不透气的衣服高温作业,野外作业训练时应戴帽。
②改善年老体弱、慢性病病人等易感人群的居住环境,经常通风散热,适当地使用空调。
③在高温环境中出现身体不适,如头痛、胸闷、眩晕、乏力、体力不支、醉酒步态时应及时停止工作,迅速转移至阴凉通风处进行休息。
④高温天气应适度减少训练或安排在凉爽的清晨进行。
⑤多饮水,少量多次饮水,及时补充水分及盐分,可饮用功能性饮料、口服补液盐、吃含盐量较高的食物如榨菜等补充盐分,不要等口渴时才喝水。
⑥要保持充足睡眠。
身边的人出现热射病,该怎么办?
降温目标:使核心体温在10-40分钟内迅速降至39℃以下,2小时降至38.5℃以下。
(1)环境降温:
①迅速脱离高温、高湿环境,移至阴凉通风处,空调房间最佳,使患者平卧;
②脱去衣服,汗水湿透的衣服应及时更换;
③扇风,加速蒸发、对流散热。
(2)体表降温:
①用凉水喷洒或用浸透的湿毛巾擦拭全身;
②50%乙醇擦浴除敏感区外全身皮肤;
③头部戴冰帽或放置冰袋,冰袋置于表浅大血管处(双颈部、腹股沟和腋下);
④冷水浸浴。
(3)体内降温及药物降温:控制抽搐,及时后送至医疗机构,由专业人员实施。
(作者:褚杨 )
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来 源 | 中部战区号角
期 号 | 第481期
监 制 | 刘敏学
编 审 | 赵国涛
主 编 | 赵建华
原标题:《京西云健康 | ④ 暑热来袭,您准备好了吗?》