结核病作为一种传染性流行病，不少人对其存在着认识和治疗上的误区。有人认为结核病离自己很遥远，有人则“谈核色变”，也有不少人对结核病重视程度不够，往往发病很长时间才发现，以致延误病情。

误区一：结核病是一种传染病，我身边没有人得病，所以我不需要预防！

肺结核是一种呼吸道传染性疾病，当排菌期的肺结核病人咳嗽、大声说话、打喷嚏时会喷出飞沫，这些飞沫里含有大量结核菌，结核菌可以长时间存在于空气中。学校、商场、饭店、网吧等空气流通不好、人员密集的空间如果有结核菌存在，不易扩散。健康人感染结核菌后是否发病还要取决于结核菌的量和毒力以及自身抵抗力的强弱等因素。

误区二：虽然我有疑似症状，但PPD检查显示阴性，所以我肯定没有得结核病

PPD试验是一种辅助诊断结核病的皮肤试验，并不是PPD阴性的人群就一定没有感染结核菌，患结核病但呈PPD阴性的人也占一定的比例，究其原因有很多，如初期感染者还没有出现变态反应等。因此，如有疑似结核症状即使在PPD阴性的情况下，仍需结合胸片、胸部CT等影像学手段进行详细检查，排除结核可能。

误区三：孩子出生时接种过卡介苗，就不会得结核病了

卡介苗是一种减毒活菌苗，只可接种于未受结核菌感染者，可使其获得对结核病的特异性免疫力，因此我国现在针对刚出生的婴儿接种卡介苗。但这种保护力并不是终身的，一般只提供5年~8年的免疫力，也就是说学龄前儿童感染结核菌率非常低。但是孩子一上小学，随着卡介苗的抵抗效力降低，就有了患结核病的风险。

误区四：如果确诊结核被大家发现，可能受到歧视，所以不如不说

一般而言，连续咳嗽、咳痰两周以上，或咯血、血痰等，就被视为肺结核可疑症状者。发现疑似结核症状应当第一时间报告学校，并及时到正规医院检查确诊和规范治疗，以免自行服药致使症状迁延不愈，甚至传染给身边同学。其实，结核病可防可控可治，并不可怕，只要早期发现并采取科学合理的治疗手段，其治愈率非常高，且越早治疗效果越好。

文|感染科 赵亚婷