首都医科大学肿瘤系主任石汉平教授高呼营养不是支持,更不是辅助,而是治疗,我们应还营养为一线治疗!美国在上个世纪80年代提出来,营养是治疗,是慢性病的最终解决方案。加拿大也提出,营养是一线治疗。
1、营养治疗能治愈慢性病吗?
结论是,大部分情况可以,但不论能否治愈,营养仍然是治疗慢性病的必须手段,比药物更重要。重要,不是指的疗效更快或更好,而是说对改善病情意义更深远。
以糖尿病和肿瘤为例,如果仅从降血糖和控制肿瘤指标的作用来看,营养治疗不管在速度还是疗效上,短期内都比不上药物。但是如果把目光放长远,那么没有一种药物可以比营养更有效地预防糖尿病和肿瘤患者的并发症。
有些早期的病人,如果目光局限在药物,病情可能就恶化了,但如果转向营养治疗,就有逆转的希望!
营养是比药物更重要的慢性病治疗手段,它处于基础和必要的地位,但不充分,有些情况需要借助药物来完善治疗整个治疗方案。
2、营养治疗只是缺什么补什么吗?
绝对不是,缺什么补什么是最朴素的营养思想,或者说是早期的营养治疗理念,目前的临床营养治疗大部分处于缺什么补什么的阶段。
打个比方,如果肿瘤病人因放化疗导致消耗大,临床上则给予高蛋白质的饮食,增加维生素和矿物质的摄入。这种营养治疗是围绕着基础营养素进行的针对性补充。更先进的营养治疗则在此基础上做了延伸,医生不仅关注病人的基础营养状况,更会关注营养物质在体内器官的代谢的情况和帮助我们身体恢复机能的情况。
营养不良的肿瘤患者生存期短,不能耐受放疗、化疗及手术,治疗的并发症或毒副反应更多,对治疗反应也不敏感!因此,肿瘤患者更加需要营养支持!营养支持应成为独立于手术治疗、化学治疗、放射治疗、生物治疗、姑息治疗等手段以外的一项专门治疗手段,应成为肿瘤多学科综合治疗的核心部分和肿瘤患者最基本、也是必需的一线治疗!
什么样的饮食,有助于癌症的预防和治疗?
癌症的发生与饮食因素密切相关,如食管癌、胃癌、肝癌、结肠癌等。早在1981年,英国专家Doll和Peto首先提出了35%的癌症死亡都可归因于饮食因素的观点。那么,什么样的饮食,有助于癌症的预防和治疗呢?
以下这几点要注意:1限制总热量的摄入2减少葡萄糖的摄入3选择合适脂肪,增加摄入量4提高蛋白质的摄入量5适度吸氧,增加有氧运动
肿瘤病人营养需求包括两部分,即日常基本营养需要和因肿瘤生长、感染、贫血以及治疗所需增加的营养需要,所以各种营养素的供给量要高于推荐量,特别是动物蛋白质量。
乳品类:包括各种形式的乳制品。该类食物是维生素A、维生素B和维生素D以及钙的主要来源,也可提供一定量的蛋白质。
蔬菜、水果类:主要提供维生素和矿物质,特别柑橘类是维生素C的主要来源,深黄绿色蔬菜则可提供胡萝卜素。
肿瘤患者的饮食要营养均衡、丰富,要保证“双高”(即高热量、高蛋白)。例如,每天最好能喝2杯牛奶、吃1个鸡蛋和150g瘦肉,也可以用鱼和豆制品代替。多食新鲜蔬菜,蔬菜可帮助机体吸收蛋白质、糖类和脂肪。每天至少吃1~3个富含维生素C的水果。均衡饮食能刺激胃液的分泌,提高胃的消化吸收能力,且对胰腺的分泌起到调节作用。目前我们比较重视中药和营养保健品的作用,其实还没有确切的证据证明营养物质直接对肿瘤细胞有杀伤作用,其主要作用就是有增强体格和免疫功能的作用,达到用体内的免疫系统抑制肿瘤生长的作用。最终总结,营养治疗对于每位肿瘤病人都是非常重要的。因此,我们要根据自身的情况进行营养治疗。肿瘤病人自身需要积极配合、循序渐进,不可盲目。