关于胆结石的营养干预|胆固醇|脂肪|卵磷脂

摘 要

  胆囊结石是以胆固醇结晶为主(与肾脏的草酸钙、磷酸钙结石不一样),个别人是胆色素结石。胆结石症状不是很典型,有的人甚至误诊成胃病,患者自己是感觉不出来是胆结石。它可

胆囊结石是以胆固醇结晶为主(与肾脏的草酸钙、磷酸钙结石不一样),个别人是胆色素结石。胆结石症状不是很典型,有的人甚至误诊成胃病,患者自己是感觉不出来是胆结石。它可能往往就是一些消化道的症状,比如说腹痛、恶心、呕吐、发热。所以要及时就医,不要延误。

导致胆结石的因素比较多,核心原因是主要成分比例失调:胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调,胆固醇积累过多,形成结石。

胆汁长时间停滞在胆囊内,导致胆固醇结晶析出,形成结石。所以要规律进食,关键是要有一定的脂肪的摄入。胆汁是用来乳化脂肪的,若早餐缺乏脂肪或不吃早餐,就会影响胆汁的分泌,长此以往会增加形成胆固醇结晶(胆结石)的风险。

所以建议早餐要有一定的脂肪,如猪油煎鸡蛋。如今已经给胆固醇平反了,美国2015年就取消了对饮食中摄入胆固醇的限制了;中国营养学会也在2017年取消了对饮食中摄入胆固醇的限制。


另外长期过量社如精米精面,也会升高胆固醇。因为淀粉中的葡萄糖会在肝内转化为甘油三酯,会升高胆固醇。

越缺乏外源性的胆固醇,身体越会合成更多的胆固醇,所以高胆固醇的人要改变认知,重新审视饮食中碳水化合物的占比(碳水不要过高,控制精米精面高精淀粉、果糖等的摄入)。胆固醇是合成胆汁的原料,越缺乏外源性的胆固醇,胆结石的风险反而越高。

除了手术、药物干预外,长期营养干预,也有一定的积极作用。如多补充α亚麻酸(如亚麻籽油)、卵磷脂,也有改善胆结石的作用,但一般要6个月以上的时间。


有实验观察,连续补充120天(4个月后)的α亚麻酸后,显微镜下观察胆固醇结晶密度非常明显地减少了。

所以除了手术、药物干预外,长期科学合理的饮食,对改善胆结石也是有积极作用的。

qyangluo
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