近期，天气逐渐炎热，蛇出动得越来越频繁。提到蛇，想必很多人都会感到毛骨悚然，为了打消大家对蛇的恐惧，本期节目我们就跟大家聊聊这方面的话题：

上线大医生：王世军

福建中医药大学附属人民医院

（福建省人民医院）

蛇伤救治中心 副主任医师 硕士生导师

今日探讨：春夏警惕蛇出没

被蛇咬伤了怎么办？

被蛇咬伤，可以从以下几个方面处理：

脱离

立即远离被蛇咬的地方，如果蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其离开；水中被蛇咬伤应立即将受伤者移送到岸边或船上以免发生淹溺。

认蛇

尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体和颜色，有条件最好拍摄致伤蛇的照片。现场最好不要企图去捕捉或打蛇，以免二次被咬。

解压

去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯/脚链、手表、较紧的衣/裤袖、鞋子等，以免因后续的肿胀导致无法取出，加重局部伤害

镇定

尽量保持冷静，避免慌张、激动，可减缓毒素吸收，况且许多蛇咬伤并非毒蛇所致，大多数剧毒蛇咬伤，也不会立即致命。

制动

尽量全身完全制动，尤其受伤肢体制动，可用夹板固定伤肢以保持制动，受伤部位相对低位（保持在胸部以下），伤口出血任其流出，除非大出血，否则短时间不用止血，可使用门板等担架替代物将伤者抬送到可转运的地方，以利尽快将伤者送到医疗机构

包扎

大多数结扎方法不可取，目前比较公认的有绷带加压固定法和加压垫法，这两种方法主要适于神经毒类蛇咬伤，可减缓毒素吸收，也可用于其他蛇类咬伤。

呼救

任何时候被蛇咬伤，应立即呼叫120，尽快将伤者送到有蛇伤救治能力的医院救治。绝不要因为一时未出现中毒症状而认为无中毒，待中毒症状出现后再就诊或送医，为时已晚。

体位

等候送医过程中，保持坐位或斜靠位，伤口低于胸部水平，不要卧位让伤口过高，以减缓毒素吸收。

复苏

如伤者发生意识丧失，甚至呼吸心跳停止，立即心肺复苏；如有恶心或呕吐风险者，置伤者于左侧卧位。

毒蛇咬伤的四大误区

误区1、毒蛇咬伤后，咬伤的齿痕切开越大、越深，排毒越彻底？

专家解答：在蛇咬痕处切开0.5厘米，切开皮肤即可，不可切太深，容易误伤深部血管、神经引起大出血和肢体功能障碍。

误区2、小蛇不毒？

专家解答：小蛇尤其是刚刚孵化的小蛇较少捕食，因此，咬人时注毒量相对较多，而且小蛇大多初生牛犊不怕虎，对人凶狠。

另外，蛇的种类不同，毒性强弱也不同。比如银环蛇的个头通常很小，但是它的蛇毒的毒性却极强。所以，哪怕遇到小蛇，也不能掉以轻心。

误区3、被蛇咬过，但是几十分钟内没有不适感，不需要就医？

专家解答：被银环蛇、金环蛇、海蛇等神经类剧毒蛇咬伤，伤口不红、不肿、不痛，或仅有轻微麻痒感觉，牙痕小且不清楚。

这类蛇伤病人早期症状轻，一般在被咬伤后1-4小时才能显现出来，然后很快会出现呼吸麻痹，甚至呼吸停止。为防止意外，伤者都应该按照毒蛇咬伤的情况就医。

误区4、雄黄粉可以驱避毒蛇？

专家解答：雄黄有药用价值，但是并没有科学依据和数据支撑说明雄黄粉可以驱避毒蛇。有需要，可以养鹅，鹅及其排泄物的气息可以防止毒蛇靠近。

如何预防毒蛇咬伤？

1、如果被蛇追赶，可以沿曲线逃跑，因为蛇是根据气味追赶猎物的，曲线跑的时候气味也是曲线的，有助于减缓它的追逐速度。

2、野外活动时，要穿长衣长裤，高帮鞋子，把裤脚绑紧，不要有皮肤裸露在外面。

3、进入林区还要戴帽子，防止挂在树上的蛇碰到脖子而咬人。尽量不要进入草丛中走，如果非要穿过草丛，可以拿一个小木棍，采用“打草惊蛇”的办法，边打边通过。

4、出行时，尽量结伴行动，如果有人被蛇咬伤，其他人还能急救或呼救。

大 医 生 介 绍

王 世 军

副主任医师，硕士生导师，擅长毒蛇咬伤、周围血管疾病、烧伤、慢性溃疡等疾病的中西医结合诊疗。目前担任亚洲蛇伤协会副秘书长，中华中医药学会外科分会蛇伤与蛇毒医学专业委员会副主任委员，中国民族医药学会蛇伤分会常务委员，福建省中西医结合学会烧伤病学分会主任委员，主持省级课题2项，参与厅级课题3项，科研成果2013年度获得中国中西医结合学会科技技术奖三等奖，2017年获得中国民族医药学会科技技术奖一等奖。

节

目

预

告

今晚（4.13日）20：00-21：00

话题：咳嗽的病因及治疗

嘉宾：吴明

福建省老年医院呼吸与危重症医学科

收听方式：调频fm103.6、学习强国、蜻蜓FM、喜马拉雅

收看方式：I看直播 海博TV