众所周知,中草药是祖国医学的宝贵财富,在许多疾病的治疗中有较好的疗效。在国内,中药治疗肾病也很普遍。
然而有不少患者认为“中药的副作用少,甚至无副作用,可长期使用”,这样的观念导致有些人盲目使用中药。
在过去的二十年中,有大量的基础研究集中在与中药使用有关的肾毒性。来自草药的主要肾毒性成分是马兜铃酸和生物碱化合物。此外,中草药可能含有蒽醌、类黄酮和具有肾毒性的糖苷。与中草药相关的肾毒性包括急性肾损伤(AKI)、慢性肾脏疾病(CKD)、肾结石、横纹肌溶解症和尿路上皮癌等。
那么,有哪些中药会对肾脏造成损害呢?下面将近年来报道的中药肾损害清单列举如下。
1、第一类:植物类中药
(1)雷公藤、山慈菇、秋水仙、益母草、厚朴;
(2)草乌、川乌、乌头、马钱子;
(3)关木通、广防己、青木香、寻骨风、天仙藤、朱砂莲;
(4)泽泻、使君子、苍耳子、牵牛子、鸦胆子、蓖麻子、苦谏皮;
(5)天花粉、金樱根、土贝母、土荆芥、土牛膝、土三七;
(6)贯众、白头翁、芦荟、马桑果、罂粟壳;
(7)白花丹、松节、桂皮、北豆根、棉花籽等。
2、第二类:动物类中药
鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒、斑蝥。
3、第三类:矿物类中药
含砷类(砒霜、雄黄、红帆)、含汞类(朱砂、升汞、清粉)、含铅类(铅丹)和其他矿物类(明矾)等。
使用建议
那是不是只要是可能有肾损害的中药都不能用了?
任何药物,用得好可以治人,用不好会害人,中药也是这样。大家要认清中药并不是通常认为的无毒无害,上述表中的药物有些毒性大,有些在安全剂量范围内毒性小。不同药物有不同的安全剂量范围和使用疗程,也有特殊的减毒炮制方法,更有药物的适应症。这些都需要专业的临床中医大夫来把关和合理处方,切记不可私自盲目使用中药。
那么,当使用这些有潜在肾毒性的药物时需要注意什么呢?以下的一些建议供大家参考。
(1)本身已有肾功能损伤者,使用肾毒性药物时需要谨慎。
(2)一旦服药后出现过敏反应,如发热、皮疹、外周嗜酸性粒细胞增高等表现,及时停用可疑药物。
(3)多种肾毒性药物联合使用时,密切监测肾功能相关指标的变化。
(4)长期使用或大剂量使用肾毒性药物,请务必监测肾功能。
【来源:健帆生物】
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