谈任何营养问题,你必须首先清楚,这些食物,或者营养素,必须经由消化系统的消化、分解、运输,才能够进入体内,再经由毛细血管和淋巴管进入人体。
这里涉及两个要搞得非常清楚的部分,一个是消化过程的理解,一个是吸收过程的完成,如果消化不彻底,食物是无法被利用的,其中的营养,就只是个概念,并无价值,因为未能够彻底消化的食物,无法通过肠黏膜,也就无法通过毛细血管和淋巴管进入血液及淋巴。
同样,吸收过程如果受到阻碍,养分同样无法到达肝脏,也无法再利用,送达全身。
现在,我们需要温习一下两个基本医学知识。
第一,消化过程。
消化系统:由消化管和消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠、肛管)等部。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道,空肠以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰。
在这些专业的名词背后,有些非常重要的认识。首先,所有消化的器官,目的都是把食物粉粹,由大分子逐渐经由一个个过程,包括物理粉粹和化学分解过程,将食物大分子分解为小分子。这个大,与这个小,可不是大个子和小个子的区别,而是大海与水滴的区别,是草原与小草的区别。
食物的消化和吸收,供机体所需的物质和能量,食物中的营养物质除维生素、水和无机盐可以被直接吸收利用外,蛋白质、脂肪和糖类等物质均不能被机体直接吸收利用,需在消化管内被分解为结构简单的小分子物质,才能被吸收利用。食物在消化管内被分解成结构简单、可被吸收的小分子物质的过程就称为消化。这种小分子物质透过消化管粘膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程就是吸收。对于未被吸收的残渣部分,消化道则通过大肠以粪便形式排出体外。
整个消化过程,看似复杂,但是其实只有两个主要部分。
消化系统由消化道和消化腺两部分组成。
消化道是一条起自口腔延续咽、食道、胃、小肠、大肠、到肛门的很长的肌性管道,其中经过的器官包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)及大肠(盲肠、结肠、直肠)等部。
整个消化道其实只有三个作用:一是输送食物,二是吸收养分,三是通过蠕动进一步分解食物。而决定这三个部分的核心问题,就是消化道的弹性问题和是否通畅。
如何解决这个问题呢?一是定期净食,使身体有时间和体能来完成清洁过程。二是提供足够的益生菌,这一点其实极其重要,不仅是整个慢性疾病调理的重要环节,也是癌症等疾病康复所必须的。三是提供优质蛋白质、脂类、矿物质来保证肠道的构造材料得以及时进行更新。
而消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰,它们均借助导管,将分泌物排入消化管内。
这个部分的功能基本上被现代人忽视了,多数人的确已经难以做到充分咀嚼食物,尤其是淀粉类食物,其实非常需要。脂类、蛋白质类倒是可以直接吞咽,因为唾液腺分泌的酶主要用于分解淀粉。如果你一定忍不住要吃米饭、面条,就建议你让这类食物在口腔内多停留时间。-----当然,这种建议即使是对的,一般人还是听得懂,难以做到。
共有5个消化腺,分别为:唾液腺(分泌唾液、唾液淀粉酶将淀粉初步分解成麦芽糖)胃腺(分泌胃液、将蛋白质初步分解成多肽)、肝脏(分泌胆汁、储存在胆囊中将大分子的脂肪初步分解成小分子的脂肪,称为物理消化,也称作“乳化”)、胰脏(分泌胰液、胰液是对糖类,脂肪,蛋白质都有消化作用的消化液)、肠腺(分泌肠液、将麦芽糖分解成葡萄糖,将多肽分解成氨基酸,将小分子的脂肪分解成甘油和脂肪酸,也是对糖类,脂肪,蛋白质有消化作用的消化液)。
小心,整个过程分步骤进行,一个步骤如果出问题,另一个步骤就会增加负担。某些环节如果被抑制,那么整个消化过程就可能大幅度降低效率,使得食物的养分虽然已经送入体内,却无法被吸收利用。
比如胃酸如果不足,那么蛋白质类的食物的消化能力就会很弱,这样的人群注定体质会很差,如果因为胃痛、胃炎而服用抑制或者降低胃酸的药物,那么其后果将远比胃病本身严重得多。
很快我会把调理胃病的方案分成几个部分公布于众,因为这种疾病原本应该很快就痊愈,每个人都可以康复,却因为临床的治疗方向出现了错误。
另外,如果胰腺功能下降,就会导致胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶无法足够地分泌,那么这个病人食用含有蛋白质的食物、淀粉、脂肪,都无法被充分消化吸收,反而会造成负担。那些服用降糖药物或者注射胰岛素的人,你们或许以为这样可以控制血糖,却不知道这样的做法一定会影响胰腺本身的功能,而导致胰腺分泌胰岛素的能力进一步下降,这是内分泌医生都知道的事实。
然而,他们并不知道,或者说,他们并未做出更进一步的思考,那就是胰腺功能一旦受到抑制或者损害,就将连带引起胰蛋白酶、胰脂肪酶的分泌缺乏,这样就会令身体从那一刻开始,体内蛋白质不断缺乏、脂肪严重不足,这就必定导致患者消瘦,同时,身体内部细胞死亡速度加快,身体堆积大量由死细胞所释放出来的蛋白质碎片和脂肪,这些属于机体的老旧材料变成身体的负担,引起尿蛋白升高、血脂肪升高,从而引起糖尿病的各种并发症。医生常对糖尿病患者说:糖尿病不可怕,可怕的是并发症,而临床所采取的方法,却大大加速了并发症。
再则,消化的下一个问题,胆汁!胆汁如果不足,那么,大分子的脂肪就无法初步分解为小分子脂肪,从而影响脂肪的消化。这样病人一方面摄取脂肪无法被利用,一方面缺乏脂肪导致细胞膜缺乏材料,身体各层组织缺乏膜而缺乏保护,从而引起多种难以治愈的疾病。其中,牛皮藓就是极其典型的病例。可是现代人被许多错误的各种养生观念和医生传播的思想误导,害怕吃各种含有油脂的食物,却不知道这是很可怕的建议。因为胆汁分泌的条件就是摄取油脂,如果不摄取油脂,胆汁就不会分泌,胆汁分泌减少后,储藏在胆囊内的胆汁浓度就会提高,不断提高的胆汁浓度,就必定引起结晶,从而引起胆囊结石和胆囊炎,要命的是,居然有那么多医生也在劝胆结石患者不要吃油腻的食物,结果这种模棱两可的建议,导致患者不敢吃油脂,这样的情况下,胆结石都变成了无法治愈,必须开刀切除的疾病,这真是大笑话。
从另一个角度看消化过程,或许可以更加理解我们和食物的关系,实际上我们需要的,不是食物,而是食物被消化分解之后,可以被吸收利用的那一部分,简称为营养素。
在消化过程中包括物理性消化和化学性消化两种形式。
食物经过口腔的咀嚼,牙齿的磨碎,舌的搅拌、吞咽,胃肠肌肉的活动,将大块的食物变成碎小的,使消化液充分与食物混合,并推动食团或下移,从口腔推移到肛门,这种消化过程叫机械性消化,或物理性消化。
第一,化学性消化
化学性消化是指消化腺分泌的消化液对食物进行化学分解而言。由消化腺所分泌的各种消化液,将复杂的各种营养物质分解为肠壁可以吸收的简单的化合物,如糖类分解为单糖,蛋白质分解为氨基酸,脂类分解为甘油及脂肪酸。然后这些分解后的营养物质被小肠(主要是空肠)吸收进入体内,进入血液和淋巴液。这种消化过程叫化学性消化。
机械性消化和化学性消化两功能同时进行,共同完成消化过程。
这里需要特别提醒的是,如果肌体出现问题,比如压力,比如体能下降,比如长期应激,比如疾病状态,比如失血等等,这种情况下,机械消化的工作能力将大打折扣,尤其是胃的蠕动能力下降,而各种消化液的分泌也会减少。因此有一个极其重要的龙德医学疗法思想就是,这种时候,应该尽可能直接获取单糖、氨基酸、甘油和脂肪酸,使身体可以极大程度地、快速地、高效地运用养分,促进身体康复。其中甘油的来源丰富,而不饱和脂肪酸实际来源非常缺乏,氨基酸的来源更是几乎没有,除非服用蛋白质粉。其他需要补充的,包括深海鱼油、月见草油、小麦胚芽油、亚麻籽油。
第二,吸收过程。
吸收是消化管内的物质透过消化管粘膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程。因消化管各部位粘膜的组织结构、食物的消化情况和停留时间不同,消化管对食物的吸收能力也不同。食物在口腔和食管内不被吸收,胃只能吸收少量水分、酒精和无机盐,大肠主要吸收少量水分、无机盐和部分维生素,小肠是营养物质吸收的主要场所,葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸以及大部分水、无机盐、维生素等都由小肠吸收。从肠壁吸收的营养物质转动的途径有两条:一是水、无机盐、葡萄糖、氨基酸、可溶于水的短、中链的脂肪酸与甘油等经肠绒毛内毛细血管汇集入小静脉,经门静脉入肝,然后运至全身;二是脂肪乳糜微粒和多数长链脂肪酸由肠绒毛的毛细淋巴管吸收,经淋巴循环进入血液。脂溶性维生素随脂肪酸一起被吸收。
小肠的绒毛组织的健康,实际上决定了整个吸收过程的工作水平。然而,如果没有足够的不饱和脂肪酸的来源,维生素A的来源和矿物质的来源,那么肠道的绒毛组织就会变得短,短的意思就是难以伸出足够长的触角来捕获食物分子,转运进入毛细血管或者淋巴管。
大肠这里如果缺乏益生菌,那么人体将会缺乏一些氨基酸和维生素B以及甚至生物素。那些提前秃头的人肠道都是有问题的,都需要有益菌的补充。那些皮肤、指甲、头发没有光泽的人,也需要补充有益菌,否则一旦生物素缺乏,你不可能再美丽、光亮。而有益菌本身还可以帮助氮的循环,这部分其实关系甚远。
很少人注意到,为何人体会从淋巴那里开一个通路单独吸收脂肪酸,为何走的不是血液循环路线,而是淋巴循环路线?搞清楚这个问题,将会深刻了解脂肪的特殊作用,并对于癌症的发生有更为深刻的理解。