肾病的治疗结果不仅仅在于指标好转,症状缓解,更重要的是维持病情的长期稳定,肾功能持续的稳定,肾友们最终都达到与肾病“和平相处”。
同时肾病也属于个“娇气”的疾病,除了用药等常规治疗外,还需要重视平时的养护,以降低复发的风险。
有些时候病情的恶化,不仅是自身病情的发展导致的,与各种因素导致病情反复发作也相关。其中部分患者认为的一些“治疗方法”,反倒是护肾的“绊脚石”,对病情越加不利!
第一点:误认为是药三分毒,病情好转就停药
肾病治疗会用到很多药物,如激素、免疫抑制剂、降压药、降糖药,还有利尿剂等护肾药物,还有部分中草药等等。根据病情的需要每天可能同时服用几类药,不少患者都会担心长期大量用药多,反而会加重肾脏负担,因此病情一好转,就考虑停药或私下里把药停了。反而导致尿蛋白等指标的“反弹”。
其实虽然药物有一定的副作用,但只要严格据病情用药,不用担心太多药会伤肾。
由于慢性肾病发展到后期肾功能受损较重,需要长期用药延缓衰竭,完全脱离用药肯定不现实。而且用药的目的是看治疗效果,而不单是副作用,肾友们要注意这点。
第二点:误认为防病情恶化,用药越多越好
有些病友恰恰相反,担心病情不能稳定住,蛋白尿不能降下来,稍微感觉不稳定,就开始自己加药。比如激素药,是蛋白尿治疗的常用药,常规来说4-8周开始起效,每个人尿蛋白下降程度可能有所差异。
着急的病友,就感觉蛋白尿降得慢,开始私下里加药量,或者增加其他辅助药物。打乱了治疗方案,病情控制的节奏也会乱掉。尤其是一些觉得“久病成医”的患者,更要注意。病情长期处于不稳定情况,需要及时与医生沟通,并不是单单换一种药或加药那么简单。
第三点:相信“偏方”,多过正规治疗
平时在留言中也看到一些说法,比如在村上有一个老人有“中医偏方”,我就是在那治好的。这些都是很简单的“骗语”,有些肾友有时候却会相信。
并不是说中医、中药不能治疗肾病,但不论是中医还是西医治疗肾病,都需要系统科学的辩论,根本不是一个“偏方”就能概括的,且肾病种类多,包括继发性肾小球肾病、原发性肾小球肾病,还有遗传性肾病等,发病机制复杂,因此每类肾病治疗方法也有所差异。一个“偏方”能治所有病,还“药到病除”,自然是有猫腻。
中医在肾病治疗方面发挥作用的主要是一些特色疗法,如针灸、督灸、药浴等,科学合理治疗,才不至于走弯路,是预防肾衰竭的关键。
第四点:认为肾病需要补,而非忌口
肾病发生后,我们常常要求患者注意忌口,尤其蛋白尿的患者要限制蛋白质的摄入,水肿的患者限水、限盐,高血压的患者要限盐、低脂饮食等等。
但同时肾病患者都具有一个特点,就是免疫力低,有些患者开始纠结到底是多吃点还是少吃点。
其实适当地控制饮食对肾病恢复更有利。本质上肾脏受损后,代谢、过滤等各方面功能都会下降,如果在像之前一样大吃大喝、大鱼大肉,肾脏不单受不了,各类症状必然会加重。对肾功能稳定肯定不利。
忌口并不是不让大家吃,而是改掉不良饮食习惯,合理搭配,营养均衡,才更有助于护肾。
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