宫颈癌、乳腺癌（以下简称“两癌”）是威胁广大女性最主要的恶性肿瘤，严重影响着妇女的健康与生命安全。

为了维护妇女生殖健康，提高“两癌”早诊、早治率，降低“两癌”死亡率，2009年，国家启动农村妇女“两癌”免费检查项目，筛查对象为35-64岁妇女。

49岁以下采取长效避孕节育措施的已婚育龄人群，应结合两癌筛查进行“长效体检”，其中“两癌”相关内容按照两癌筛查要求进行统一管理。

10年来宫颈癌筛查的变化

近10年参加宫颈癌筛查的人数变多了。四川省人民医院数据显示，妇科门诊里超过60%的患者参加了宫颈癌筛查。北京协和医院参加宫颈癌筛查人数占妇科门诊人数的50%左右。

北京协和医院妇产科肿瘤中心副主任医师彭澎表示，总体来说，虽然参加宫颈癌筛查的人数越来越多，但还存在一些问题。目前，参加宫颈癌筛查的多为城市女性，两癌筛查还需要进一步深入乡村，服务更多的农村女性。

彭澎介绍，10年前女性体检，妇科检查中最多增加一项B超检查。现在女性在体检时，只要体检中有妇科项目，绝大多数人都会进行宫颈癌筛查。

宫颈癌筛查部分收费入医保

彭澎说：“宫颈癌筛查由两个部分构成，一是TCT液基细胞学，150元。另一个是HPV宫颈人乳头状瘤病毒检测，300元。宫颈癌筛查费用10年间一直都没有变过。目前，两癌筛查部分项目已纳入北京市医疗保险了。”

彭澎表示，尽管现在尚缺全国性大数据，但世界卫生组织每年发布的癌症发病率数据显示，筛查对宫颈癌的早期发现起到了毋庸置疑的作用。

很多人对两癌筛查的一大疑虑在于：“做了筛查为什么患者反而增加？”彭澎解释，确实因为宫颈癌筛查，发现了更多早期的宫颈癌患者。但也正是因为宫颈癌筛查，才让更多早期患者得到了及时的治疗，避免了更大危害。

预防宫颈癌七大误区

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误区一：宫颈癌筛查一次正常就够了

一般来说，如果连续几年宫颈癌筛查都是正常的，那么3-5 年之内发生宫颈癌的可能性相对较低。但有人做了一次筛查后，就5-10 年不再做筛查，这期间宫颈可能还是会出现问题。

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误区二：年轻就不会患宫颈癌

目前，大部分宫颈癌患者是40 岁及以上的女性。但依然存在30 多岁，甚至20 多岁的宫颈癌患者。特别是一些高危人群，比如有多个性伴侣的女性，接触HPV 病毒的机会就会增加，所以并不是说年轻就不会患宫颈癌。建议女性从25岁之后就应该进行宫颈癌筛查。

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误区三：早期宫颈癌治疗好了，就不用再筛查了

有的女性通过宫颈癌筛查，发现宫颈有癌前病变，但又没发展到宫颈癌。经治疗康复后就不再进行相关检查。这样是不对的，有既往病史的患者更应该进行宫颈癌筛查。

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误区四：HPV病毒可通过药物清除

医学实践证明，目前现有的所有药物对于HPV病毒是没有明显治疗作用的。

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误区五：接种了宫颈癌疫苗就一定不会患宫颈癌

接种宫颈癌疫苗的人群不能完全避免罹患宫颈癌，还应每年进行宫颈癌筛查，不管接种了几次宫颈癌疫苗，宫颈癌筛查项目和没接种的人群是一样的。

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误区六：所有人都适合接种宫颈癌疫苗

宫颈癌疫苗存在适应症，不是所有人都适合接种。

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误区七：接种宫颈癌疫苗后对宫颈癌有治疗作用

目前，所有的宫颈癌疫苗都是预防性的，预防将来不患宫颈癌，或者降低将来患宫颈癌的概率。如果现在宫颈已经出现了问题，再去接种宫颈癌疫苗，就没有任何治疗作用了。

文：何娟

编辑：黄攀连

校对：于潇枫

审核：叶冬

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