原标题：【现场】共话癌症治疗进展 科学助力健康中国
为助力实现《“健康中国2030”规划纲要》提出的到2030年总体癌症5年生存率提高15%的目标，近日，由辉瑞生物制药集团主办的“2021辉瑞肿瘤高峰论坛”（CPOS）在上海召开。本届论坛以“科学致胜 共克癌症”为主题，聚焦乳腺癌、肺癌、泌尿肿瘤、血液肿瘤、消化系统肿瘤等国内常见瘤种及创新免疫治疗领域的最新学术进展和科学创新，通过搭建肿瘤诊疗学术交流平台，与相关领域专家一道，共同探讨如何推动癌症治疗发展。
# 理念更新 #
从延长生命走向活得更好
世界卫生组织最新数据显示， 2020年我国新发癌症病例数457万，占全球总数的23.7%，平均每分钟就有8人确诊患癌，为社会和家庭带来了沉重的负担。
在2021辉瑞肿瘤高峰论坛上，上海报业集团新民周刊社长、主编刘琳，辉瑞生物制药集团中国区首席运营官吴琨，同济大学附属东方医院肿瘤医学部主任李进教授，复旦大学附属肿瘤医院大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授，辉瑞生物制药集团中国区市场营销副总裁王怡亲，辉瑞生物制药集团中国区肿瘤及罕见病市场部负责人宋发贤（从左至右）进行了沟通交流。
大会主席、同济大学附属东方医院肿瘤医学部主任李进教授表示：“目前中国的肿瘤诊疗蓬勃发展，在科学创新的引领下，新产品、新疗法层出不穷。但这也给临床医生们带来挑战：需要加强学术交流和分享，及时掌握前沿学术动态，增强学术界的活力。”
辉瑞生物制药集团中国区肿瘤及罕见病市场部负责人宋发贤说，十年前，肿瘤治疗以降低死亡率、提高生存率为主要目标，治疗理念以化疗为基础。目前，随着靶向药物越来越多，精准治疗得到发展，患者生存周期越来越长，肿瘤诊疗面临着一个新问题：如何从延长生命走向活得更好。
一个明显的例子是乳腺癌。2020年，全球乳腺癌新发病例数为226万，其中我国新发病例数约42万，死亡病例数约12万。
既往人们认为乳腺癌是一种局部疾病，现在大家已充分了解到乳腺癌是容易发生转移的全身性疾病。因此，治疗理念从早期的单纯手术，发展至如今的个体化综合治疗，提高患者的生活质量。
复旦大学附属肿瘤医院大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授在会上介绍，乳腺癌的治疗目前取得诸多进展：对三阴性乳腺癌（TNBC），“复旦分型”开拓了基于分子分型的TNBC精准治疗；对HER2（人表皮生长因子受体2）阳性乳腺癌，抗HER2治疗的新药研发与升降阶梯治疗模式的探索进一步延长了患者的生存期；针对ER/PR激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌，CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗能显著改善预后。
宋发贤表示，辉瑞中国一直秉承科学致胜、共克癌症的核心理念和定位，并将其作为今年辉瑞肿瘤高峰论坛的主题。“我们希望通过创新实现药物研发和引进，更重要的是，药物不是研发出来以后就能改变患者生活，需要将新的治疗理念和方案有效传递给医患双方，让患者用得到、用得好、用得对，从而让患者有更好的生活质量。”
# 科学致胜 #
药品研发的突破性进展
一方面，宋发贤说，辉瑞从科学支撑角度，努力研发、引进降低癌症死亡率的治疗药物，让患者的生存周期变得更长。
大会主席、哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授表示：“创新是医药行业发展的核心驱动力，科学是创新的来源。在科学引领下，医疗机构、医学专家、制药企业等社会各界需要紧密携手，共同助力更多创新抗癌药进入临床。”
以晚期乳腺癌为例，其治疗更多强调的是在有效控制疾病的同时，选择不良反应少、可改善患者生活质量的治疗策略。如ER/PR激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌，化疗不是最优选择。全球多项临床研究证实，精准靶向抑制细胞分裂的CDK4/6抑制剂可显著延长ER/PR激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌患者的无进展生存（PFS）期，带来总生存（OS）的显著改善。美国国立综合癌症网络（NCCN）等国内外指南对于ER/PR激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌患者均推荐首选CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗。
辉瑞研发的全球首个CDK4/6抑制剂哌柏西利（商品名为爱博新，是一种口服细胞周期素依赖性激酶CDK4/6抑制剂）于2013年获得美国FDA（食品药品监督管理局）突破性创新疗法认定及优先审查资格，2015年在美国上市，2018年纳入中国CDE（国家药品监督管理局药品审评中心）首批优先审评品种并在中国上市。近期发表的一项美国真实世界研究显示，使用哌柏西利联合来曲唑（LET，芳香化酶抑制剂，通过雌激素水平下降消除对肿瘤生长的刺激作用）较LET单药治疗可降低死亡风险42%，降低疾病进展风险46%。该项研究证实了哌柏西利可为ER/PR激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌患者带来OS获益，且这一获益在各亚组中均有所体现。不同于随机对照临床研究严格的纳入、排除标准，真实世界研究还纳入了高龄患者、脑转移患者和体能较差的患者等，因此，该研究的OS获益更能为临床实践中哌柏西利的应用提供指导建议。
宋发贤表示，哌柏西利是辉瑞科学致胜的产物，其研发和上市改变了晚期乳腺癌治疗十多年无新药的局面。 作为处方药， 哌柏西利在全球100多个国家和地区已经治疗了多达38万名患者。凭借6年多的真实世界治疗经验，哌柏西利成为CDK4/6抑制剂中真实世界证据（RWE）最充分的药品。在乳腺癌研究和开发领域，辉瑞有长达数十年的经验，目前能够为不同分子亚型的乳腺癌患者提供多达5种治疗药物。在哌柏西利的基础上，辉瑞正在将“光速（Lightspeed）”概念应用到产品管线开发中，包括3种下一代CDK抑制剂，以便尽快在乳腺癌治疗领域有所突破，造福更多患者。
# 共克癌症 #
向基层普及规范化治疗
另一方面，宋发贤说，辉瑞希望提高患者在长期治疗过程中的生活质量，这需要在规范化、均质化、精准化方面有所突破，提升各地各层级诊疗水平，保障合理用药。
“二线城市及其医疗机构对最新的治疗理念，特别是对精准化治疗了解不足。”宋发贤举例，有些基层医生对一些精准化靶向治疗药物，比如ALK抑制剂（间变性淋巴瘤激酶阳性肺癌患者治疗首选靶向药）并不了解，也不清楚要通过基因检测寻找更好的诊疗方案。
“辉瑞秉持共克癌症的理念，与社会各方一起，传播规范、先进的治疗理念，让更多患者得到正确的治疗。”为了实现该愿景，宋发贤表示，辉瑞搭建了“2021辉瑞肿瘤高峰论坛”这样一个高端学术平台，该平台具有开放性、包容性、前瞻性的特点，希望能够联合各方、形成合力。
在2021辉瑞肿瘤高峰论坛上，大会主席、同济大学东方医院肿瘤医学部主任李进教授，辉瑞生物制药集团中国区市场营销副总裁王怡亲，中国医学论坛报代表周君佶，辉瑞生物制药集团中国区肿瘤及罕见病市场部负责人宋发贤（从左至右）共同启动星火计划。
此次论坛上，辉瑞启动了围绕“星火计划 扬帆行动—百市千县 辉耀生命”相关主旨的“医联体肿瘤专科能力提升项目”，以医联体建设为核心，通过体系化培训，推广肿瘤规范化诊疗理念，提升中青年骨干医生及基层医生的肿瘤诊疗水平。
“加快优质医疗资源的扩容下延和区域均衡布局对提升肿瘤诊疗水平是至关重要的。”辉瑞生物制药集团中国区市场营销副总裁王怡亲在谈到“星火计划”时强调：“希望 星火计划 能够成为辉瑞帮助国内肿瘤诊疗体系解决相关问题的有效途径，加快建设规范化分级诊疗体系，帮助患者获得更加便捷的治疗，减少在求医过程中产生的额外负担，提升治疗的公平性。”
与会专家强调，癌症的先进治疗理念需要通过一系列努力加以推广，让更多患者得到精准、规范的治疗，助力早期患者精准分层和晚期患者精准分类，借助慢病化管理，提高患者的生活质量，为实现《“健康中国2030”规划纲要》贡献行业智慧和力量。
整理：刘也良
制作：中小卫2号
审核：孔令敏 张士国