卫士提示

许多备孕女生一直不敢打新冠疫苗，有的人第一天打了疫苗，第四天就发现怀孕了。而且，这些人往往都是备孕很长时间好不容易才怀上的。这时，孩子要不要生？有没有风险？有多大风险都是令准妈妈非常纠结的问题。下面给大家带来一些这方面的科普知识。

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已被国家卫生健康委员会列为乙类传染病，按照甲类传染病进行管理。COVID-19本身，以及疫情期间不孕治疗门诊关停对广大备孕及不孕人群的潜在影响值得广大临床科研工作者关注。

研究显示：COVID-19病毒通过血管紧张素转换酶2（ACE2）受体进入人体细胞。意味着表达ACE2的细胞，均可能成为新冠病毒的侵入靶点。女性的卵巢、子宫内膜上皮细胞中有ACE2的表达，COVID-19病毒可能攻击卵巢的卵泡膜和颗粒细胞，影响卵泡的生长与卵母细胞质量，使卵巢储备功能下降，引起女性不孕或妊娠丢失，同时可能损害子宫内膜上皮细胞，影响早期胚胎着床。COVID-19对生殖系统相关研究较少，也没有明确的风险人群，还需要更多相应的基础和临床研究。

同时，助孕后成功妊娠的患者非常关心病毒对妊娠的影响。美国加利福尼亚大学旧金山分校生殖内分泌科Marcelle Cedars教授分享了相关数据研究，指出妊娠过程增加了女性感染后患严重疾病、机械通气甚至死亡的风险。妊娠早期感染病毒会增加妊娠并发症如早产和胎儿死亡的风险。初步研究提示，新冠病毒不增加流产的风险，也不影响胎儿颈项透明层（NT）厚度。（NT厚度是早期筛查胎儿异常的一种可靠方法，凡是做过这项检查的准妈妈或宝妈都懂得。NT结果正常，就代表胎儿正常。——卫士注）

面对COVID-19，建立免疫防御是核心。备孕人群有很多的疑惑与担忧。目前仅孕期不建议接种。月经期，备孕期，哺乳期均可接种。有备孕计划的女性，不必因为接种新冠疫苗而延迟怀孕计划。哺乳期女性若已经接种了新冠病毒灭活疫苗，也建议继续母乳喂养。

卫士见过多例接种新冠疫苗后二周内发现怀孕的准妈妈，她们都选择了继续妊娠。目前还没有足月生产者，等待生产后，她们的孩子正常了，就说明没发现影响。

来源：西北妇儿生殖中心

原创：蔡贺

责任编辑：王辉

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