随着孕妇的产后抑郁被熟知,很多人都知道要注意避免孕妈产后出现抑郁,但却不知道新手爸爸在孩子出生后也可能抑郁。虽然男性一直保持着更豁达、更坚强的形象,但他们的内心真没你想的那么“刚”。
提到爸爸的产后抑郁,很多人会觉得不可思议,但它却真实存在。有研究报道:男性产后抑郁症的发病率为10.4%,产后最初3个月内的发病率最低,为7. 7%;产后3~6个月的发病率最高,达25. 6%[1]。由此可以看出爸爸的产后抑郁并不是个别现象,而是它处于被忽略的“灰色地带”。
新手爸爸也有激素变化
孕期及产后激素的变化是产妇患产后抑郁的因素之一,新手爸爸虽然不用怀胎十月,但有研究发现孕妈产后丈夫体内的激素也依然会有变化(可能与家庭环境及压力变化有关):此时男性的睾酮、皮质醇、血管加压素水平会出现不同程度的下降;雌激素、催乳素出现不同程度上升。这些激素的变化更易使新手爸爸出现消极情绪甚至抑郁[2]。
四面八方皆压力
一个新的生命的到来,不仅改变了家庭的格局,更是为新手爸爸带来了不小的压力。
面对角色的转换,爸爸没有充分的思想准备,尤其是对于意外怀孕者。爸爸需要重新学习的东西太多,比如育儿技能、亲子关系等等,如果此没有妻子或者家人的帮助,爸爸可能无法很好的适应,从而产生挫败感,导致爸爸出现焦虑、抑郁等心理问题。
新生儿的出现使妈妈的关注对象转移,易忽略丈夫的感受,导致丈夫被冷落,遇事沟通不及时等,这些都会导致婚姻质量下降,夫妻关系不佳、婚姻满意度差是导致爸爸出现产后抑郁的重要因素。
孩子出生以后,新手爸爸将面对工作、家庭两方面的压力,而长期压力会使神经突蛋白基因表达合成的蛋白质水平较低,无法保护大脑,从而导致抑郁的发生。而爸爸对于压力的适应及应对态度也与出现产后抑郁有很大的关系,消极应对自身压力的爸爸往往会出现负性情绪[3]。
抑郁也会相互“传染”
新手爸爸和新手妈妈的抑郁是会相互影响的,甚至会影响到孩子。如果妈妈出现产后抑郁,会导致爸爸出现产后抑郁的可能性增大。因为它不仅会导致爸爸被“传染”焦虑、抑郁等负性情绪,而且会导致产妇对爸爸的支持及夫妻关系下降等,从而使爸爸出现产后抑郁。而这种相互作用是相互的,爸爸的抑郁同样也会导致妈妈出现负面情绪。
此外,爸爸的情绪同样也会影响孩子,主要会导致对孩子的照顾减少,以及与孩子之间的言语及情感交流减少[4],这样会使儿童多动症及行为障碍发生率增高,出现儿童精神疾病等。因此爸爸的产后抑郁对孩子的认知、情感和行为的发展有很大的影响。
抑郁预防很重要
伴随新生儿而来的问题不可避免,新手爸爸要做的就是直面问题,早期预防。有计划的妊娠、分娩可以给爸爸一个充分的时间来进行心理准备,有助于爸爸更好的角色转换。而妻子在其中也扮演着重要的角色。妻子要给新手爸爸更多的支持和肯定,帮助男性提高育儿技能,提高他们照顾新生儿的能力和信心,以及想办法促进丈夫和孩子之间的关系。
夫妻双方出现问题时,要针对问题进行有效沟通,耐心倾听彼此之间的不满、诉求等。在出现不良情绪时,爸爸要能够寻求合理的排解途径,可以通过运动、向朋友或妻子倾诉等方式。如果自行无法缓解,要及时寻求医生的帮助。爸爸的产后抑郁既不可怕也不羞耻。注意预防,及时治疗才是关键。
参考文献:
[1] Paulson JF, Bazemore SD. Prenatal and postpartum depression in fathers and its association with matermal depression: a meta -analysis[J]. JAMA, 2010, 303 (19): 1961 1969
[2]Melrose S. Patermal postpartum depression: how can nurses begin to help? [ J].Contemp Nurse, 2010, 34 (2): 199 -210.
[3] Pinheiro RT,Magalhaes PV ,Horta BL,et al. Is paternal postpartum depression associated with maternal postpartum depression[J]. Acta Psychiat Scand ,2006, 113(3):230.
[4]李玉红,谢伦芳,钱小静,等.产褥期新生儿父亲抑郁情绪及对养育行为的影响[J].中华行为医学与脑科学杂志,2009,18(9):821-822
[5] Eecriba - Aguir V, Artazcoz L Gender differences in postpartum depression: a longitudinal cohort study [J]. J Epidemiol Community Health, 2011, 65 (4): 320 - 326.