钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 邓月月

你是否有咳嗽打喷嚏时漏尿的困扰?你是否时常感觉下体有下坠的感觉?你是否有性生活时阴道漏气的尴尬?

这一切都告诉你，你可能已经患上了盆底功能障碍性疾病。

中国人向来重视女性产后调养，要“坐月子”，有讲究的甚至还要“双满月”，但对产后盆底康复，大家并不太熟悉。事实上，产后修复盆底也应是门“必修课”，关乎女性之后大半辈子的幸福。

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一家三位妈妈，都深受漏尿困扰

“医生，等我手术做好了，是不是以后就不用尿不湿了。”躺上手术床，王女士又一次跟主刀医生确认，因为裹着成人纸尿裤生活的滋味实在难以言说，她才56岁，在人生的后黄金20 里，还能追很多的梦。

“你放心，我们通过身体的自然腔道帮你手术，几乎没有创伤，明天你就好出院回家，尿不湿就好丢了。”杭州市妇产科医院副院长李香娟主任医师信心满满回答，这无疑给王女士打了一剂“强心针”。

手术十分顺利，离开手术室前，王女士对李香娟医生感慨道：“我姐姐58岁，也已经穿了好几年尿不湿。我女儿现在怀了二胎，也有漏尿的情况。等我回去以后，一定要叫她们早点来看。”

确实，许多女性深受盆底疾病的困扰。据相关调查，我国已婚已育的女性，45%都有不同程度的盆底功能障碍，九成以上性生活质量不高。但因为不好意思说、不好意思问，很多人错过了最佳修复时机。

李香娟医生当即竖起大拇指给王女士点赞。因为盆底功能障碍不会自行好转。早修复比晚修复好，晚修复比不修复好。通过正确科学的评估和治疗，大部分人的盆底肌能得到很好的恢复。

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帮中风老伴挪了挪身体，自己下体掉出一块肉

盆底肌受损虽不致命，但不进行治疗却会引发非常严重的后果。65岁的沈女士一直饱受此病折磨，就诊时脱垂的子宫已经挂在体外有拳头大小。

沈女士说，她的病不是从第一天起就这么严重的，生完两个孩子后，开始只是下体经常有下坠感，但觉得也没什么实质性问题，没必要也没办法和别人说。一直拖到10年前，在干过重体力活时下面真有一块肉掉出来，但一般躺一晚上就能回去，之后小孙子出生，她一忙就又把自己的事抛诸脑后了。

最近，老伴中风卧床，沈女士在照顾时帮他挪了挪位置，一用力下面又掉出来了，比之前大且躺了也回不去。慌张的沈女士跑到就近的社区医院咨询，接诊医生一看，脱垂的除了子宫还有肠子、膀胱，建议到上一级的杭妇院就诊。

如今，由李香娟医生主刀做了子宫盆底重建手术后，沈女士终于告别了折磨她30多年的痛苦。

李香娟医生说，盆底肌就像一个“兜”，兜住了人盆腔内的器官，当这个“兜”受到损伤或功能减弱时，就会出现器官脱垂。而女性在怀孕期间腹部逐渐隆起，盆底肌如“皮筋儿”一样被拉伸，婴儿出生后，一些人的盆底肌无法再回到原来的状态，这就是这个“兜”失灵的主要原因。

而在李香娟医生看来，产后42天到6个月是修复盆底的“黄金时间”，尤其是现在逐渐放开多胎生育，最好是在备孕时，就应关注盆底肌功能，怀孕期间做好孕期盆底保健，能尽量降低妊娠对盆底的伤害。

杭州市妇产科医院的盆底中心团队

女性盆底健康也需全生命周期管理

在关爱女性盆底健康方面，由李香娟医生领衔的杭妇院盆底诊治中心团队，近年来做了很多。

比如，每年开展康复治疗约3.5万人次，盆底功能筛查每年约1万人次，涵盖各年龄段女性，至今已完成盆底手术约700多例，曾接诊过91岁的高龄患者，对各种类型的疑难病例都有着丰富的诊治经验。

另外，定期开展盆底专科论坛和学术交流，带动杭州地区乃至全省的盆底疾病诊治能力和影响力的提升；热心公益和健康科普，团队成员下社区，深入敬老院及孕妇学校等开设“盆底课堂”，每年开展科普讲座50余场，普及盆底健康知识，推动社会对盆底健康的关注，累计惠及数万人次。

近日，杭妇院举办的第三届“西子盆底论坛”，邀请了国内外知名专家学者，一起研讨如何为女性提供全生命周期的盆底健康服务。李香娟医生在会上呼吁，更大范围建立盆底电子病历系统，从女性产后开始建立盆底健康档案并进行健康管理，和社区互联互通，分级诊疗，从而实现全生命周期的盆底健康管理。