打造吉林省最大的名医聚集地
心脏疾病不仅多发于中老年人群，发病年轻化已成为一个趋势。压力大、熬夜、肥胖、吸烟、高血脂、高血压等危险因素是很常见的"伤心习惯"，它们的存在增加了冠心病等心脏问题的发生风险。
专家简介
靳朝辉，长春市中心医院心内一科副主任，副主任医师，医学硕士。
2000年毕业于长春白求恩医科大学，毕业后至今从事心血管内科工作20余年，一直在临床第一线。熟练掌握心内科常见疾病的诊断及治疗，并对心血管危重及疑难病救治具有丰富的临床经验，对心内科急重症如急性心肌梗死、急性左心衰、肺动脉栓塞等疾病诊断精准，对慢性心衰、各种复杂心律失常、高血压等慢性病诊断及治疗经验丰富，尤其擅长冠心病的介入诊断及治疗，从事冠脉介入治疗10余年。
现将答疑内容整理如下，
希望能为大家提供参考。
生气血压升高、嘴、舌根麻怎么办？
网友佳佳：女，61岁，性格有点急，一生气会就上不来气，平时高低压120-80左右，生气时高压160左右、低压100左右，吃片降压药，休息一会就好了。一着急说话多了心脏不舒服，嘴、舌根麻，做过24小时动态心电、心彩、化验血等检查，结果有心肌缺血、心缓、冠心病，这样的情况怎么办？吃什么药调理？
靳朝辉：平时注意每天监测血压，做24小时动态心电检查，目前症状不是典型的心肌缺血，检查之后再确定。血液化验并不能确定心肌缺血及诊断冠心病，为明确诊断可做运动实验或冠状动脉造影。情绪波动血压升高不需要过分在意，正常人也会有这种情况。
网友佳佳：偶尔也会出现高压，最高有过160，低压110，吃一片药就好了，这情况平时需要吃药吗？
靳朝辉：血压达到140-90的情况多吗？
网友佳佳：下午五六点以后偶尔血压达到140-90，有时候几天都正常。算是经常偏高，有时候136-92。
靳朝辉：这种情况可以诊断为高血压病了，建议每天午后13点口服一片降压药施慧达2.5mg，检测血压。
网友佳佳：血压不稳的情况下，晚上偏高吃一片降压药这样可以吗？
靳朝辉：不可以，需要每天吃。
备孕期间高血压患者怎么用药？
网友佳佳：血压平时不高，下午偏高140左右，低压90-100左右。备孕期间，吃什么药比较好？
靳朝辉：清淡饮食，规律作息时间，戒烟戒酒，观察即可，备孕期间任何药物都不是绝对安全。
网友佳佳：备孕期间平时不吃药，如果偶尔血压达到160，吃两片盐酸拉贝尔可以吗？
靳朝辉：可以，高压达到160再吃药。
低血压怎么调理？
网友密儿：请问低血压怎么调理？
靳朝辉：如果没有头晕症状，无需调理。血压低西医没有口服药物，建议看中医调理。
网友密儿：眼睛晕，视力模糊。
靳朝辉：一般不会有这种症状，可以去眼科门诊检查一下。
心脏神经症看心内科还是心理科？
网友天天快乐：我妈妈50岁，经常胸闷、气短、乏力，当地医院检查没发现什么问题，认为可能是心脏神经症，这种情况看心内科还是心理科？
靳朝辉：做一个冠状动脉CTA或者冠脉造影，如排除冠状动脉疾病就去看心理科。
饭后活动就呼吸不顺畅怎么办？
网友学生：我爷爷76岁，饭后稍微活动就呼吸不顺畅、憋得慌。7年前因脑动脉闭塞，引起右侧身体偏瘫，现在病情较稳定。以上症状需要做什么检查和治疗？
靳朝辉：这种情况有可能是心功能不全，建议检查心脏彩超、心电图。
网友学生：平时血压差特别大，低压60，高压140左右。
靳朝辉：老年人动脉硬化、血管弹性差，脉压差就会比较大，这种情况不用处理。
窦房传导阻滞2度1型严重吗？
网友点点：我24岁，做动态心电图查出来窦性心律，一度房室传导阻滞，左室高电压，stt改变(间歇性下壁)，心率变异性未见异常，做心脏彩超显示正常。请问窦房传导阻滞2度1型是怎么产生的？我后来又做了两次心电图都特别紧张，心率分别为128、109，但是没有窦房传导阻滞2度1型了，请问为什么一会有一会没有呢？
靳朝辉：以前得过心肌炎吗？
网友点点：好像没有，以前从来没有过心脏不舒服。
靳朝辉：这种情况半年复查一次动态心电，无需紧张。窦房传导阻滞2度1型有时有，有时没有，这种情况有可能是功能性的，不需要吃药。
网友点点：我每次做心电图都紧张，能不能吃点减慢心率的药物？
靳朝辉：没有针对预防传导阻滞的药物，减慢心率的药物可能加重阻滞，尽量心态平稳不要紧张。
心脏早搏怎么办？
网友莹：我最近一段时间一直心慌，明显感觉到心脏蹦蹦跳，做心电图显示早搏，需要进一步做其他检查吗？
靳朝辉：查一个动态心电图和甲状腺功能。
网友莹：这样的情况持续多长时间考虑是病理性的心脏病呀？
靳朝辉：这个不能根据持续时间判断，得根据早搏的性质和数量。
有冠心病史需要注意什么？
网友094：我妈妈60周岁，3年前在吉大一院做过心脏方面的检查，有心脏彩超、24小时动态心电等。检查结果是冠心病，服药后好了。上个月做胃镜进行术前检查的时候，心电图为非正常心电图。现在需要做全面心脏检查吗？
靳朝辉：这种情况下每一年左右定期去医院做全面的心脏体检。
名医在畔
来源丨吉林名医
编辑丨小睿
审核丨思源