导读
母亲肥胖与后代发生脂肪变性密切相关。小鼠模型显示,肥胖的子宫内环境可以“启动”肝脏发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。Avon父母与儿童纵向研究(ALSPAC)显示,后代在24岁时进行受控衰减参数(CAP)测量,其中1/5患有NAFLD。
在2021年欧洲肝脏研究学会(EASL)年会暨国际肝病大会(The International Liver Congress 2021,ILC 2021)上,英国学者Abeysekera等对母亲孕前体重指数(BMI)与后代成年后患NAFLD之间的相关性进行了评估,本研究建立在之前Raine出生队列分析的基础上,该队列显示母亲孕前肥胖使后代青年期患NAFLD的几率增加一倍以上。
母亲孕前BMI与后代患NAFLD之间的相关性评估
(摘要号:OS-183)
研究方法
ALSPAC数据提供了母亲和父亲受试者的孕前BMI数据。将母亲孕前BMI分为三类:BMI2、超重(25-30 kg/m2)和肥胖( 30 kg/m2)。多变量logistic回归模型按母亲的暴露情况对后代24岁时NAFLD的患病率进行评估。
4021例后代受试者进行了瞬时弹性波扫描(FibroScan)和CAP测量,排除非单胎妊娠、酒精滥用障碍以及未提供必要信息的受试者,共分析了2961例具有有效CAP测量值的受试者。
研究结果
分别有2869例母亲受试者和2316例父亲受试者的孕前BMI可用。校正混杂因素后,与非肥胖母亲相比,肥胖母亲的后代患NAFLD的几率可能高3倍(OR 3.06,95%CI 2.11-4.42,p
在体重不足的母亲中,只有18.3%的后代患有NAFLD。当母亲体重属于超重类别时,39.6%的后代患有NAFLD(校正OR 1.99,95%CI 1.54-2.57)。当母亲体重属于肥胖类别时,41.3%的后代患有NAFLD。
结论
孕前母亲的BMI与后代患NAFLD的风险密切相关,后代脂肪变性的发生随着孕前母亲BMI的增加而增加,而孕前父亲的BMI与后代患NAFLD风险之间的关系相对较弱。
参考资料:
[1] Abeysekera K, Orr J, Fernandes G, et al. Exploring the relationship between maternal pre-pregnancy BMI and outcomes of NAFLD in young adulthood: a parental negative control study. EASL2021. Abrasts OS-183.
[2] Keenan JS. Pre-pregnancy maternal obesity triples risk for fatty liver disease in offspring. Healio. 2021 June 27.