对于免疫性血小板减少性紫癜患者,病情稳定,在恢复阶段需要生活规律,活动有度,增强体质。防止病毒、细菌感染。饮食以清淡、细软、干净为宜,避免生冷、辛辣、煎炸之品。.避免复发诱因包括减少感染、作息规律、情绪稳定。
多数女性免疫性血小板减少性紫癜患者妊娠后血小板下降,出现病情加重,因此原则上最好暂缓妊娠。待病情好转与缓解,或者治愈后再怀孕为宜。
具体来讲,血小板大于50 10^9/L,临床无出血表现的轻症血小板减少患者,一般可在专科医生指导下正常妊娠,待临近生产时依照分娩方式的不同加以提升血小板水平,同时应注意避免感冒和外伤,有规律地生活和严密观察全身出血倾向,定期血小板计数检查。
对于血小板(20~50) 109/L的中度血小板减少患者,怀孕应持慎重态度,需要权衡利弊,综合考虑;对于血小板小于20 109/L的严重血小板减少患者,应避免妊娠,若不小心发生妊娠时,最好在血液、妇产专科医生指导下给予激素、丙种球蛋白等药物干预,以保证孕期安全。
避免剧烈活动,尤其要防止跌扑、摔倒,避免头部外伤,预防脑出血。如有出血倾向,血小板低下者要尽量避免肌内注射药物、拔牙、扁桃体摘除术等。保持大便通畅,避免用力大便,必要时辅以通便药物。皮肤黏膜保持清洁,切忌搔抓。衣服以宽松柔软为宜,切忌粗糙紧束服装摩擦皮肤,以免加重紫癜。
饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主,忌食香燥、辛辣动火之品,避免粗硬、油炸或有刺激的食物,以免形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C、P的食物,根据自我体质选用食疗,如脾虚者可服用花生、红枣、核桃、桂圆、扁豆等益气养血之品。
平时作为点心亦可服用益气养血、健脾摄血的大枣粥、黄芪粥等,还可用花生衣煎汤代茶,有增加血小板的作用。有消化道出血时,要根据情况给予禁食,或进流食或半流食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等,同时要禁酒。