子宫脱垂其实是盆底器官脱垂的一个部分。在产后 42 天复查时，医生应该会对你的盆腔器官脱垂情况以及盆底功能情况做一个评估，包括询问症状、查体，可能会加上有一些仪器和超声的评估。

对于产后妈妈来说，大部分是轻度的子宫脱垂，较严重的子宫脱垂常发生于老年女性身上。

轻度子宫脱垂：建议做盆底康复治疗

对于存在轻度子宫脱垂的人，医生往往会建议做盆底康复治疗，具体包括以下几个方面：

1. 减少会加重脱垂的诱因

这些诱因包括所有会加大腹压的动作。比如，

日常活动中注意减少搬、抱、提重物，妈妈们在抱孩子时候，可以更多借助胳膊和腿部力量，而不是腹部；

肥胖的患者建议减重；

有慢性咳嗽、喷嚏、便秘的患者建议治疗原发疾病。

2. 做凯格尔运动（Kegel 运动，主要锻炼盆底肌肉）及其他康复练习

首先要注意，凯格尔运动仅仅利用的是盆底肌，所以腹部、臀部、大腿都应当是放松的，用错了力就没有效果了。

盆底肌具体位置：

盆底肌具体在哪？它就是如果你特别想上厕所但必须憋住时所用的肌肉（但不建议经常用中断排尿的方式来锻炼盆底肌）。

凯格尔运动的步骤：

1. 开始前：最开始练习的时候，建议排空膀胱，屈膝躺在床上，可以用手指放在阴道内感觉收缩 ，另一只手在放在肚子上，感觉腹肌应该是放松的。

2. 开始做：每次收缩 3～5 秒，休息 5 秒后再开始，一组 10 次，一天 3 组，一周 3～4 天。

这种相对低的频率比较适合产后刚刚开始恢复训练的妈妈做，你可以根据自己的体力来适当的延长运动的时间，或者增加频率，以不引起自己不适为主。

在熟悉了这种方式后，可以采用臀桥的体位（具体见下图）来锻炼、也可以配合「阴道哑铃」的使用，还可以逐步把凯格尔运动带入到生活中会加大腹压的场景中去，比如说跑跳时。

下图为「臀桥」示意

图片来源：丁香医生

3. 对于部分盆底功能损伤严重的女性，还可能会建议做盆底物理治疗

比如盆底电刺激、生物反馈治疗。

盆底电刺激主要是通过微电流来刺激盆底肌肉修复，针对不同症状以及损伤的严重程度，医生会采用不同频率强度的微电流治疗，以加快恢复。

生物反馈治疗，则是把一个类似于探头的反馈仪放入阴道配合锻炼。它会实时告诉你，如何缩紧和放松盆底肌、你动作使了多大的劲、持续了多长时间，从而使你的锻炼更加精准高效。

审核专家 妇产科王蕾

北京亚运村美中宜和妇儿医院 妇产科 副主任医师

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排版：雲成章

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