审阅者: 欧积岚(宁波市第一医院)
中国人向来对怀孕生孩子这件事非常看重,而且由此产生了很多孕期禁忌,比如不能吃螃蟹,不能拿尖锐的物品,更重要的是:不能同房。
虽说 2020 年了,“孕期不能同房”这种禁忌早就摆脱了封条,但很多人还是如临大敌、严阵以待,生怕硌着肚子、杵着孩子。
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其实孕期同房这件事,并非大家想象中那么可怕。
一、孕期到底能不能啪啪啪?
目前已经有包括发表在《柳叶刀》《性医学杂志》等权威医学杂志上的大量研究表明,孕期啪啪啪是完全可以的[1]!不仅可以,还有助于增加床笫情趣,促进夫妻关系,缓解生活压力[2]。
想象一下怀孕期间的女性:乳房二次发育,A 罩杯变 C 罩杯,C 罩杯变 E 罩杯,巨乳变爆乳,身体上的变化让孕期的女性增添了一份别样的性感,简直就是孕期限定版性感女神。毕竟这种机会一辈子可能只有一两次。
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但享受之余,在孕期还是有些事情要注意的!
如有以下任何一种情况不可以啪啪啪!
既往反复流产或有早产史的
阴道出血、阴道流液或有腹痛的
经 B 超检查提示前置胎盘或者胎盘位置偏低的
有淋病、梅毒、艾滋等性传播疾病的
双胎及以上的
既往宫颈做过手术或者宫颈口松弛,或有其他可能引起早产的比较严重的并发症的(如重度子痫前期)
有妇科肿瘤病史的
孕妇精神、心理状态不佳,反感孕期同房的
老公不懂轻重,只会暴力打桩的!
以上情况风险过高,不建议孕期有性生活。其他没有上述情况或特殊合并症的低风险孕妇,都是可以有性生活的。
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二、孕期啪啪啪会不会导致早产和流产?
普遍流传的一种说法是,孕期前三个月和后两个月不能同房。原因是怕前三个月同房容易导致流产,后两个月则容易引起早产。
其实这个说法并没有什么科学依据。
根据一份大样本调查:研究人员对 10981 名低风险孕妇进行调查,发现孕期有性生活的孕妇与孕期没有性生活的孕妇相比,早产及流产的概率并没有增加。即便是孕期性生活频繁的低风险孕妇(一周多次),其早产的风险依然没有增加[1]。
许多我们认为是同房引起的早期流产,其实是胚胎本身发育不良引起的[3]。即便不同房,甚至躺着一动不动,吃再多保胎药也会出现流产。
由于大众对胚胎发育异常并不了解,也无法接受流产的结果。所以要找一个锅来背,同房只是刚好撞枪口上了。
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至于认为孕晚期同房容易导致早产的说法,则是害怕同房会刺激子宫收缩,导致宫缩发动从而引起早产。
事实上女性在整个孕期都会有不规律的无痛性宫缩,伴随妊娠进展而逐渐增加,这种宫缩往往持续时间短,压力小,不会引起子宫颈(宫口)的扩张[4]。
孕期同房时会有性高潮、性兴奋。也会有阴道分泌物增加、阴道充血、盆底肌收缩、痉挛等状况出现,这是正常的生理反应。
如果孕期同房后发现肚子有点发紧和胀痛,千万不要紧张,这种属于不规则的无痛性宫缩,过不了几分钟就会随着性兴奋消退而平息的,跟进入正规产程时的宫缩是完全不同的。
三、孕期啪啪啪会“戳”到宝宝吗?
正常情况下,羊膜囊和子宫肌壁将胎儿严严实实地包裹起来[3],就像一只非常厚实的灌了水的气球,宝宝在里面是很安全的。
而且性爱过程中,女性的阴道会延展变长,丁丁是无论如何都“戳”不到宝宝的。假如刚出生的宝宝头上有个坑,那绝对不是爹的锅。
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四、孕期啪啪啪要不要戴套?
要戴!必须戴!
很多人可能会觉得,既然都怀孕了,那就不存在避孕这个问题了。但是!精液中的一些成分如前列腺素可能会引起子宫收缩,导致胎膜破裂从而引发流产或早产。
另外,避孕套的作用不只是避孕,它还有一个非常非常重要的功能就是可以防止性传播疾病。尽管孕期宫颈会形成黏液栓,封闭宫颈口阻挡感染,但是防不胜防,这种风险还是不要挑战的好。
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五、孕期啪啪啪还需要注意些什么?
孕期同房时应尽量避免压迫到孕妇的腹部,动作相对温柔。
虽然不至于杵到宝宝,但暴力动作的撞击可能会导致宝宝“晕车”造成孕妇腹痛、出血、胎盘早剥等不良后果。
后记:
其实不是每个人在孕期都有啪啪啪的需求,如果有需要,那么以上的答案可以解决很多人的疑虑。但我并不支持女性为了迎合对方,违背自己的意愿,被迫接受孕期同房。
怀孕本身已经是一件挺辛苦的事情,如果确实没有兴趣或者心理上无法接受,那就坦然拒绝,爱你的人自然不会勉强你。
参考文献:
Jones C, Chan C, Farine D. Sex in pregnancy. CMAJ. 2011;183(7):815-818. doi:10.1503/cmaj.091580
Johnson CE. Sexual health during pregnancy and the postpartum. J Sex Med 2011;8:1267-1284; quiz 1285-6.
Mayo Clinic Staff. (2018). Sex during pregnancy:What s OK, what s not.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/sex-during-pregnancy/art-20045318
谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版).北京:人民卫生出版社,2018.
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