为提高国民对“碘缺乏病”危害的认识，促进国民身体健康，每年5月15日被定为“全国防治碘缺乏病日”，今年的主题是“科学补碘，健康一生”。

碘的作用

众所周知，碘有“智力元素”之称，是新陈代谢和生长发育必须的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。人体不能生成碘，需要从外部获取。我国居民摄取碘的主要来源是碘盐、食物和饮用水。

孕妈妈作为特殊群体，其营养状况备受社会和家庭的关注，那么，孕妈们如何做到科学补碘，每天要补多少碘呢？我们请南京市妇幼保健院专业营养师，跟大家聊“碘”事儿~

孕妈缺碘会怎样？

《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》（第2版）中明确指出，碘缺乏对母儿健康造成的不良影响，与缺乏的程度密切相关，严重碘缺乏将对妊娠结局和后代发育会造成严重的后果。

对孕妇甲状腺功能的影响

缺碘可导致甲功减退，进而导致母亲和胎儿甲状腺肿。

造成不良妊娠结局：流产、早产、胎儿宫内窘迫、低体重儿、死胎以及出生后婴儿死亡率增加。

对后代甲状腺功能的影响

孕早期胎儿的甲状腺激素完全来自于母亲，中、晚期可自行产生。

在严重缺碘地区，胎儿甲功减退通常发生在妊娠早期。

在母亲碘不足的情况下，新生儿甲状腺激素的下降速度比母亲快得多。

严重碘缺乏妊娠妇女的后代可能表现为呆小症（克汀病），以长期智力低下、聋哑症以及动作僵硬为特征。

医生

那是不是意味着碘的补充越高越好呢？非也，碘过量也容易引起胎儿发生甲状腺功能减退症！

建议孕妈每天“碘”到为止

大多数食物碘含量较低，食用加碘盐补碘能够保证碘的规律摄入，是简单实用又经济的补碘方法。且尽早补碘对改善母婴妊娠结局效果显著，所以备孕期的妇女可以通过食用加碘盐达到良好的碘营养状态。

孕期妇女膳食指南中提到，怀孕后除食用碘盐外，还应该适当的摄入含碘丰富的食物，比如说海带、紫菜等。非孕期补碘的推荐量为120微克/天，孕期补碘的推荐量比非孕期大约增加一倍，为230微克/天。如果每天正常饮食能够摄入6克碘盐，即可摄入碘约120微克，这相当于一个去除胶垫的啤酒瓶盖的盐量。在此基础上，建议孕妇每周摄入富含碘的海产品1~2次；如果每天吃6克加碘食盐，每周吃1~2次的海带、紫菜等这些富含碘的海产品，那么孕期推荐的230微克/天的补碘量基本就能够达标。

110微克的碘怎么“凑”？

可以定期定量食用碘含量较高的食物，如鲜海带100克、干紫菜2.5克、干裙带菜0.7克、贝类30克、海鱼40克，这些海产品均可提供110微克的碘。

甲亢孕妈怎么办？

门诊经常遇到甲亢的孕妇，对含碘的食物（如海带、紫菜等）望而止步，事实上这种想法是错误的。《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》（第2版）中明确指出，甲亢孕妇在孕期也要保证充足的碘营养。

如果孕前有甲亢、低碘饮食的孕妇，在计划怀孕前三个月就应该食用加碘盐，以保证怀孕期间充足的碘储备。妊娠期甲亢孕妇也要摄取足够的碘，并要定期监测甲功，根据甲功的结果及时调整抗甲状腺药物的剂量。妊娠期初发甲亢的孕妇，可继续食用碘盐，早期适当限制含碘丰富的食物，定期监测甲功且及时调整抗甲状腺药物的剂量即可。

目前，南京市妇幼采用WHO推荐指标尿碘来衡量妊娠妇女碘营养状况，考虑该指标受尿量和尿碘排泄量波动等因素的影响，所以一般建议孕妈妈收集晨尿监测，监测前三天不吃海带、紫菜、海鲜等含碘高的食物，以减小误差。如果孕妈妈想知道自己的碘营养如何，可以来营养门诊咨询就诊。

医师介绍

穆娟 主管医师

毕业于南京医科大学营养与食品卫生专业，现任中医药信息学会食疗分会理事，工作期间获多次奖项：2016年6月获得南京地区青年营养师科普演讲大赛三等奖；2016年9月获得南京医科大学附属妇产医院教学讲课比赛一等奖；2016月11月获得南京市科教卫体系统女职工读书征文活动二等奖；2019年获得“新闻宣传工作先进个人”称号；2019年度获得医疗质量管理工具应用案例一等奖。

从事围产营养保健工作五年，对孕期常见代谢性疾病有丰富的饮食咨询与指导经验。

门诊时间

妇女营养门诊：周二至周五全天

营养干预减肥门诊：周二至周五全天

素材丨营养科

南京市妇幼保健院微信工作室