安姐姐课堂 第128期

孕育一个健康的宝宝

是每个准妈妈的心愿

到了孕中期要注意的细节也很多

作为一个准妈妈

你知道产前筛查，产前诊断吗？

让我们一起来学习一下吧~

01

什么是产前筛查和产前诊断？

产前筛查一般在妊娠16 ~ 20周，通过抽取母体外周血，进行生化检查，筛查胎儿21-三体征、18-三体征和神经管缺陷儿的发生风险，筛出高风险的人群，进一步通过羊水穿刺或脐带血穿刺进行染色体检查，诊断染色体异常的疾病，即做出产前诊断。35岁以上高龄孕妇、曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的孕妇、家族有遗传性疾病史的孕妇等，不建议行产前筛查，而直接行产前诊断。通过超声影像的检查，也是一种产前筛查和诊断的手段，在宫内发现身体结构形态严重异常的胎儿，应终止妊娠。

02

我怎么还没有感到胎动啊？

一般在孕18 - 20周，准妈开始感到轻微的胎动。但是，这是主观的感觉，受一定外界的影响，例如，没有经验的初产妇或体胖的孕妇，可能感觉晚些；经产妇或消瘦的孕妇，会感觉得早一些。因此，耐心等待，细心体验。如果一直没有感知胎动，应及时看医生。

03

你会发生妊娠高血压吗？

流行病学研究发现，有下列高危因素者容易发生妊娠期高血压疾病:孕妇年龄 40岁、前次妊娠高血压病史、抗磷脂抗体阳性、孕前高血压、慢性肾炎、糖尿病、初次产检时肥胖，BMI(体重指数) 28千克/米 、妊娠高血压家族史(母亲或姐妹)、本次妊娠为多胎妊娠、初产妇、妊娠间隔时间 10年以及孕早期收缩压 130毫米汞柱或舒张压 80毫米汞柱。如果你符合以上情况，一定要定期监测，并且适度运动锻炼，注意休息，合理饮食。对于低钙饮食(摄入量 600毫克/天)的孕妇建议补钙，口服钙制剂至少1克/天。

04

你会得妊娠糖尿病吗？

妊娠期内分泌系统发生一系列变化， 胎盘分泌大量对抗胰岛素的激素，如果体内胰岛功能发育不良，胰岛素的分泌不能适应孕期的需要，则容易患妊娠期糖尿病。孕早期血生化检查，血糖 7毫摩尔/升，应考虑孕前已患糖尿病。一般孕妇应在妊娠24 ~ 28周进行75克葡萄糖耐量试验，进行妊娠糖尿病的筛查。

如果你有下列情况之一，可能需要更早一点进行妊娠糖尿病的筛查，以便能够早期发现妊娠期糖尿病，及早进行饮食和运动指导。

01

孕妇年龄 35岁、妊娠前超重或肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征; 糖尿病家族史;

02

本次妊娠发现胎儿大于孕周、羊水过多、反复外阴阴道假丝酵母菌病。

03

不明原因死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史;

04

糖尿病家族史；

国外研究表明，从孕前即开始对于高危人群进行饮食干预、运动干预、饮食联合运动干预可以预防妊娠期糖尿病，具体干预时间及干预方案需要根据准妈妈的具体情况个体化设计; 我国目前尚缺乏预防妊娠期糖尿病的干预性研究结果报告。

更多婚姻家庭的秘诀，

让我们下一期继续探索吧~

祝大家周末愉快~

END

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