文章来源自：公众号-果壳

说到避孕方法，作为一个医务工作者，我经常安利给身边的朋友和同事使用短效避孕药，总有一两个朋友，任凭我怎么摆事实讲道理，都似乎雨他无瓜。

由于对避孕方法有效性认知存在偏差，导致近4成的人选择过安全期避孕或体外射精这样低效且不靠谱的避孕方法，意外妊娠发生率高达18%，随之而来的就是居高不下的流产率，据说第一批00后都已经开始预约人流手术了。短效避孕药的采用率虽然在上涨，但目前采用率仅为8%，甚至低于对身体损伤极大的紧急避孕药使用率（13.4%）。

避孕方式大battle，谁才是科学避孕c位？

避孕方式选择上，大众最关心的当然是有效性和安全性。

目前常用的科学避孕方法有药物避孕，如：口服避孕药（短效、紧急）、宫内节育器、阴道环；还有物理避孕法，如：避孕套、用于男性的输精管结扎术。

其中，短效避孕药可谓是成功系数最高的可逆避孕姿势。短效避孕药主要作用机制通过保持体内一定量的雌激素和孕激素水平，使大脑认为身体正在怀孕，卵巢就不会排卵了，还可以阻止卵子和精子的相遇，同时抑制子宫内膜增厚，干扰受精卵着床。

是目前使用最为广泛的药物类避孕方式。短效避孕药体内代谢很快，不会发生体内蓄积，停药后来过一次大姨妈即可开始备孕，我们医院里的女性同事很多都在怀孕前服用短效避孕药，现在不少人的孩子都能打酱油了，在医生的指导下正确服用，并不会对子代生长发育产生不良影响，日后有生育计划的女性可以放心使用。

注：比尔指数，又称避孕指数。比尔指数越高，避孕的失败率就越大；反之，比尔指数越低，避孕方法就更有效。

爱岗又敬业，短效避孕药是值得信赖的好员工吗？

答案是当然的！正规厂商生产的短效避孕药是值得信赖的避孕选择。

尤其是第4代短效避孕药以屈螺酮炔雌醇片为代表，所含的孕激素屈螺酮和炔雌醇，是目前唯一与天然孕酮特性相近的孕激素，口服可迅速吸收，屈螺酮不仅可以抗盐皮质激素，抵抗机体水钠潴留，减少水肿，还可对抗雄激素活性，治疗高雄激素引起的痤疮和皮肤出油，帮助女性改善面部皮肤状态。我有一个朋友她以前皮肤看上去布满油光，特别是T字区，一到下午比打了高光都亮，吸油纸都10包10包的囤，而且一到姨妈期下巴就各种冒痘，一波未平一波又起。去医院做过检查，结果显示就是雄激素过高。我建议她尝试屈螺酮炔雌醇片，在服药3个月后，她明显感觉到皮肤出油减少，肉眼可见的细腻了起来！姨妈期也没有再冒新的痘痘了。

不止如此，短效避孕药还可在避孕的同时可以帮助女性预防或治疗妇科疾病。

短效避孕药可以调节月经周期，短效避孕药最初用于治疗月经紊乱，常见的短效避孕药（如：屈螺酮炔雌醇片）为每盒21片，月经开始第一天连续服用21天，然后停药7天，接着服用下一盒，停药的1-2天会有月经来潮。

通过这种周期性的服药，可以人工建立规律的月经周期。不少女性在服用了一段时间后，甚至可以精准的算到姨妈来敲门的日期甚至小时。

长期服用短效避孕药还可预防卵巢癌和子宫内膜癌。使用短效避孕药可使卵巢癌发生率降低40%，且使用时间越长，保护作用越大。短效避孕药对子宫内膜癌的作用与卵巢癌相似，短效避孕药可使子宫内膜癌的发生率降低50%。

多少人种草了短效避孕药？

最近几年，我周围也慢慢有很多女性开始尝试了解和使用短效避孕药，但是因为我国性教育缺乏，女性主动避孕意识较弱，以及对短效避孕药不了解有关，还有很多人不太接受短效避孕药。

全球目前有超过十亿女性都在采用这种方式避孕，在一些欧美发达国家将短效避孕药作为常规避孕方式的女性占比已经超过40%。对于固定性伴侣、无吸烟与血栓家族史的女性而言，短效避孕药是一种相对其他避孕方法更加安全可靠的方式，如果你想尝试使用短效避孕药但依旧对副作用有些担心，不妨去咨询专业医生的意见，在其指导下长期的服用，定期体检。

快问快答！短效避孕药使用大拷问

Q:短效避孕药服用后，何时可以无套亲密爱爱？

A:如果是月经第一天服用者，整个服药周期包括停药期在内，均有可靠避孕保护作用；如果不是在月经第一天服用，应遵循“七天内”原则，在服药最初7天内需要加用其它措施(如：安全套)，确保可靠的避孕效果。

注：“7天内”原则是指在月经周期的第2-5天开始服药，推荐在第一个服药周期的最初7天内，加用屏障避孕法（如避孕套）即用物理方法阻止精子到达子宫口处。

Q:服用短效避孕药有没有副作用？

A: 在服药初期，常见的有阴道的点滴出血、恶心和呕吐等胃肠道反应（一般不超过24个小时），但发生几率低，一般无需处理，坚持服用1-3个月，症状通常会消失，若症状持续不消失需要及时咨询医生。

Q:是药三分毒，这药能一直吃吗？

A:短效避孕药主要成分是低剂量雌激素与孕激素，是女性机体自身会分泌的激素，并且随着科学技术进步，短效避孕药物孕激素与天然孕酮特性相近，雌孕激素代谢迅速，不会在体内蓄积，只要无其他疾病或禁忌症，按照药物使用说明可长期服用。

Q:我来姨妈的时候超火爆，吃短效避孕药让我更火爆么？

A:没有研究证明短效避孕药与情绪波动有直接相关，第4代短效避孕药屈螺酮炔雌醇片，含有的屈螺酮可以以抑制激素水平波动，缓解经期前的焦虑、烦躁、易怒，这样看短效避孕药还可以帮助经期女性稳定情绪。

Q:除了男性，所有人都适合短效避孕药吗？

A:当然不是！以下女性要慎用：心血管病患者：高血压、心肌梗塞、血栓等，肝肾疾病，肿瘤患者，糖尿病家族史，不规则阴道出血患者，肥胖女性，哺乳期女性，35岁以上有长期吸烟史女性。

Q:什么情况会导致避孕失败？哺乳期可以吃短效避孕药吗？

A:肥胖女性（并不是针对谁，只是肥胖女性对激素的需求量更高），漏服或未按时服用，呕吐，同时服用其他治疗性药物都可能导致避孕失败。产后6周以内母乳喂养禁用短效避孕药。

Q:听说短效避孕药还可以用来推迟月经，如何服用？

A:要想推迟月经，女性可以在服完一盒（21片）药后，紧接着继续服用下一盒药，中间没有停药间隔期。可以根据意愿将月经推迟到第二盒药物服完以前的任何时间。延长服药期间可能会发生突破性出血。在这次延长时间的服药期停用7天后，可继续常规服用。

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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