女性产后想恢复如初,需要做哪些盆底肌康复运

摘 要

  盆底肌群功能是否正常,直接影响着阴道、子宫、尿道等正常生理功能,同时也是盆腔脏器的重要依托。产妇在妊娠阶段生理方面会发生一定的改变,特别是子宫体积变大会导致盆底肌

盆底肌群功能是否正常,直接影响着阴道、子宫、尿道等正常生理功能,同时也是盆腔脏器的重要依托。产妇在妊娠阶段生理方面会发生一定的改变,特别是子宫体积变大会导致盆底肌群受到压迫,同时分娩、胎儿的压迫都会让产妇的盆底肌群肌力降低,进而让产妇分娩后容易出现盆底功能障碍这种病症。

盆底功能障碍会让患者出现尿失禁、盆腔脏器下坠等问题,影响着患者的健康及生活。在相关的报道中都明确指出,分娩后的女性,如果不能做好盆底肌群的恢复训练,随着年龄的增长,其盆底肌群的肌力会逐步降低,盆底组织会逐渐松弛,为了减少盆底功能障碍的发生,必须加强对分娩后女性盆底肌群的恢复训练。

目前,盆底肌群肌力的恢复方法有多种,其中包括手术治疗、电疗以及运动训练等,贾医生今天重点介绍一下产妇分娩后的盆底肌康复运动。

一、盆底肌的概述

盆底肌位于骨盆的下方,该肌肉群可封闭骨盆底部,盆底肌群承载着上方的膀胱、子宫、尿道、直肠等脏器。盆底肌群仿佛一条带有弹性的吊带,通过与耻骨及尾椎的连接,将上方的骨盆内的脏器托起,当这个吊带的弹性出现下降,承载能力就会降低,进而上方的脏器就会出现下坠,进而让膀胱、尿道等脏器的正常功能出现下降,引起大小便失禁等问题。


盆底肌群的位置

二、盆底肌群功能失常的临床表现

当盆底肌群功能出现障碍,就会让腹腔内的压力出现变化,骨盆内的脏器也会因盆底肌群肌力降低出现下坠,盆底肌群肌力下降也会影响其他脏器的正常功能。当患者腹压过高时,一旦患者出现咳嗽、大笑、打喷嚏、剧烈运动或抬起重物的行为时,就会让膀胱受到腹压的影响,将膀胱内的尿液挤压出来,进而出现压力性尿失禁。漏出的尿液沾染到患者的内裤、裤子上后,会让患者身上有难闻的尿骚味。症状较明显时,还需要使用尿不湿来进行保护,作为成年人是十分难以接受的,不仅会给患者正常生活造成极大的影响,还会给患者带来加大的心理压力,严重者可能引发抑郁等负面情绪。


压力性尿失禁

另外,盆底肌群的弹性降低,会让子宫、阴道出现下坠的现象,脏器脱垂程度较重的个体,治疗难度也较大,往往只能通过手术的治疗方式来解决。这就给患者带来了痛苦,也影响着患者的健康。子宫脱垂还会影响到患者的性生活质量,脱垂会降低阴道的紧致度,降低兴奋度,同时产后激素指标的改变也会让阴道黏膜变薄、润滑体液减少,如果润滑工作不到位,进行性生活时很容易造成阴道黏膜的损伤,不仅影响着患者的性生活质量,也容易引起阴道炎的发生。

三、盆底肌群康复运动的具体方法

Kegel 训练法

目前常用的盆底肌群康复运动训练法为 Kegel 训练法,产妇需要保持坐位或仰卧位,采用坐位的姿势时,产妇需要每隔5 s 进行一次呼气,呼气同时括约肌发力收紧肛门,肛门保持收缩状态 5 ~ 10 s,吸气的同时放松肛门,如此反复后完成训练,这样可以提升括约肌及盆底肌群的肌力,呼气后发力,可以防止吸气带来的腹腔加压。采用仰卧位进行训练时,呼吸方法与坐姿相同,臀部发力的同时,腰部也应该同时发力,提起腰部让腰部及臀部悬空,放松后恢复正常仰卧姿势,如此反复,训练 10 ~ 20 min。

Kegel 训练法应该在产后的 24 h 后开始实施,保证每次10~20 min的训练时长,保证2~3次/d的训练频次。通过这种有节奏的肌肉收缩和放松,可以帮助产妇恢复正常的盆底肌群功能,训练强度可根据产妇恢复情况逐渐增强。


Kegel 训练

综上所述,为了减少产妇分娩后盆底肌群功能障碍的发生,确保产妇产后的健康及正常生活,必须做好对盆底肌群的康复训练。通过 Kegel 训练法的系统化训练,可以有效帮助产妇恢复盆底肌群的正常功能,此方法对盆底肌群功能障碍有着较好的预防及治疗效果。

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