艾滋病、梅毒、乙肝是危害人类健康的严重传染病。感染了艾滋病、梅毒或乙肝的孕妇可能会将病毒传染给宝宝。
但如果在孕早期(12+6周)进行艾滋病、梅毒、乙肝的检测,尽早发现感染状况,及时进行母婴阻断综合干预,就能大大降低将三种病传播给宝宝的风险。
2017年9月,我国消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播试点项目工作启动,杭州市余杭区成为全国六个试点县市区之一,杭州市以此为契机,全面推进消除三病母婴传播项目,并取得明显成效。
艾梅乙的母婴传播
艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播是指感染孕产妇将艾滋病病毒、梅毒螺旋体和乙肝病毒传染给孩子,在其体内繁殖,导致孩子感染艾滋病、梅毒或乙肝。
艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播途径有三个:宫内感染,产时感染,产后感染。
在没有母婴阻断干预的情况下,感染艾滋病病毒的孕产妇所生儿童,感染几率约为1/3,如果不进行治疗,大部分感染的孩子会在5岁以前死亡。
梅毒感染孕产妇可通过胎盘将梅毒传染胎儿,导致流产、早产,死胎死产或先天梅毒等。若胎儿幸存,在未采取预防措施情况下,梅毒儿可出现肝脾肿大、骨膜炎、肾病综合征等。
乙肝感染孕产妇所生儿童感染乙肝,可变为慢性乙肝病毒的携带者,最后发展为慢性乙型肝炎。
三种传染疾病都可以通过母婴传播让无辜的胎儿陷入生命危机。
消除艾梅乙母婴传播,孕产家庭怎么做?
1.婚前检查
夫妇双方婚前体检应进行艾滋病、梅毒和乙肝相关项目的检测,避免感染。
2.孕前准备
准备怀孕的夫妇孕前应该接受艾滋病、梅毒和乙肝的咨询与检测。如果有艾滋病、梅毒和乙肝感染,在向医生充分咨询及与家人商议后,自愿知情选择是否怀孕。
3.孕期检测
每位孕妇都应该在孕早期接受艾滋病、梅毒和乙肝的咨询与检测。
如果被艾滋病病毒感染,在向医生充分咨询及与家人商议后,自愿知情选择是否终止妊娠。如果继续妊娠,要到医院接受预防母婴传播服务,在医生指导下服用抗病毒药物;
如果发现感染了梅毒,应当到医疗机构进行规范治疗;
乙肝病毒表面抗原阳性的孕妇,孕期需进行肝功能检测、HBV-DNA定量检测。孕中晚期血清HBV DNA 2 105IU/ml或HBeAg阳性孕妇,应在医生的指导下进行抗病毒治疗或转诊。
4.产时预防
住院分娩,在产时采取有效的、防止婴儿感染的预防性措施。
艾滋病感染孕产妇所生的婴儿要服用抗病毒药物;
梅毒感染孕产妇所生的婴儿出生后即实施预防性治疗,同时进行梅毒感染相关检测,如诊断为先天梅毒,则需进行规范的先天梅毒治疗;
乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿,在出生后6小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(100单位)和接种首剂乙肝疫苗,并按规定完成乙肝疫苗全程接种。
5.儿童喂养
艾滋病病毒感染孕产妇所生的婴儿,应在医生的指导下采取合理的人工喂养。梅毒和乙肝感染孕产妇所生儿童经预防性干预后可以母乳喂养。
6.儿童检测
艾滋病病毒感染的孕产妇所生的婴儿,应在产后48小时内、6周、满3月进行早期诊断检测,排除早期感染;未进行艾滋病感染早期诊断检测或早期诊断检测结果阴性者,在儿童满12个月和18个月,分别进行艾滋病病毒抗体检测,以确定儿童是否感染艾滋病病毒。
梅毒感染孕产妇所生的婴儿,均应在出生后数月内进行相关检测,以确定儿童是否感染梅毒。
乙肝感染孕产妇所生的婴儿,在儿童7-12月龄,及时进行乙肝表面抗原和表面抗体检测,明确母婴传播干预效果。
消除艾梅乙母婴传播,杭州市政府有哪些免费政策?
消除艾梅乙,是社会努力的最终目标。
为此,政府提供了很多免费政策:
1.孕早期免费艾滋病、梅毒和乙肝筛查。
2.住院分娩免费艾滋病、梅毒和乙肝筛查。
3.为艾滋病感染孕产妇提供免费检测,孕期及产褥期抗病毒用药,用药期间随访检测费用减免2-4次,提供住院分娩或终止妊娠补助,为所生儿童提供免费早期诊断检测、筛查、确诊检测和抗病毒用药,提供奶粉补助。
4.为梅毒感染孕产妇提供免费治疗,所生儿童免费预防性治疗,先天梅毒儿童治疗。并减免部分检测费用。
5.为乙肝感染孕产妇所生儿童提供免费注射乙肝免疫球蛋白100单位和免疫效果评估检测。
杭州市妇产科医院一直积极支持政府政策,为孕产妇提供免费艾梅乙检查服务。
一个小检查,为孕妈和胎儿健康增加一道保护屏障。
如果您有需要,欢迎您前来我院就诊。
当然,消除艾梅乙,只靠政府努力是不够的,每一个家庭也都需要为自己和胎儿的健康负责。
看完这篇文章,快看看这些检查与预防工作你做了吗?如果没有,快来找杭妇院吧~
素材提供 | 郭利芳
医学审核 | 朱旭红
编辑 | 姜洁斯
监制 | 邓月月