指南针┃FIGO：备孕期、妊娠早期女性营养量表

摘要

　　问：什么是FIGO？他们还出过哪些临床规范？答：FIGO的全称为The International Federation of Gynecology and Obstetrics，即国际妇产科联盟。FIGO发表过很多临床指南和规范，《无痛分娩中国行杂志》

问：什么是FIGO？他们还出过哪些临床规范？

答：FIGO的全称为The International Federation of Gynecology and Obstetrics，即国际妇产科联盟。FIGO发表过很多临床指南和规范，《无痛分娩中国行杂志》曾经发表过他们的《胎盘植入性疾病指南：保守治疗》。详细资料请见他们的官方网站：https://www.figo.org/。

指南针┃Q&A：FIGO胎盘植入性疾病指南：保守治疗（下）

(点击题目，即可查阅全文)

问：为什么要重视备孕期和妊娠期母亲的营养状况？

答：备孕期和妊娠期间，母亲的良好营养对确保母婴的健康非常重要。

问：发表该量表的目的是什么？

答：该量表是为妇女与其专业医护人员共同完成而设计的，目的在于评估营养摄入是否足够，并为专业医护人员在需要做出改变的地方提出建议时提供依据（如果适用）。

问：女性需要完成哪些信息的采集？

答：女性需要与她的专业医护人员共同完成：

1）您对饮食有什么特殊要求吗(例如:素食者、纯素食者、过敏者)？如果是，请列出：

2）您的个人情况

体重____kg

身高____m

(请专业医务人员填写)：您的体重指数（body mass index，BMI）是____kg/m2

BMI = 体重(kg)/身高(m)2

3）饮食质量

您是否每周吃2~3次肉或鸡肉?

是/否

您经常每天吃超过2~3份水果或蔬菜吗?

是/否

您每周至少吃1~2次的鱼吗？

是/否

您是否每天都吃乳制品(如牛奶、芝士、酸奶)?

是/否

您是否每天至少吃一次全谷物碳水化合物食物(黑面包、棕色面食、糙米或其他食物)?

是/否

您是否每周食用袋装零食、蛋糕、糕点或加糖饮料少于5次?

是/否

4）您的个人情况

如果您怀孕了，您是否在备孕期和妊娠早期(妊娠前12周)服用叶酸/叶酸补充剂？

是/否

您经常晒太阳吗(脸、胳膊和手每天至少10~15分钟)?

是/否

医生/护士检查过您的血红蛋白(血液中的铁含量)吗?

是/否

(专业医护人员完成)如果是，是否超过110 g/L？是/否请输入结果：______g/L

如果您对第3或第4部分任何问题的回答是否定的，您的营养状况可能需要更详细的评估。

问：医护人员提供的其它详细信息有哪些？

答：医疗人员提供的其它详细信息，目的是使该文档适应使用该文档的国家/地区的背景。

⑴ 通常认为健康的BMI值在18.5-25Kg/m2之间，尽管这取决于年龄和地理区域。

⑵ 对于没有妊娠的妇女，建议在备孕期达到健康体重。

*对于孕妇，应根据妊娠前BMI提供适当的妊娠体重增加的指标(见下图)。这可能会根据各地的情况而有所不同。

妊娠前体重指数类别

总增重kg

第二个月及第三个月增重率kg/wk

体重过轻

18.5kg/m2

12.5~18

0.51(0.44~0.58)

正常体重

18.5~24.9kg/m2

11.5~16

0.42(0.35~0.50)

超重

25~29.9kg/m2

7~11.5

0.28(0.23~0.33)

肥胖

30kg/m2

5~9

0.22(0.17~0.27)

⑶ 问3.1 评估维生素B12、铁和蛋白质的摄入量是否足够。

⑷ 问3.2 评估抗氧化剂、微量营养素和纤维的摄入量是否足够。

⑸ 问3.3 评估摄入的Omega 3 / Omega多不饱和脂肪酸、维生素D和碘是否充足。

⑹ 问3.4 如果患者回答否，则应该考虑补钙。

⑺ 问3.5~3.6 如果没有，建议增加全谷物和减少加工糖的摄入量。

⑻ 问4.1 如果没有补充叶酸，建议服用叶酸补充剂。

⑼ 问4.2 如果患者很少晒太阳或皮肤较黑，可以考虑补充维生素D。

⑽ 问4.3 如果血红蛋白 110g/L，建议补充铁剂。这一截断值可能根据当地环境而有所不同。

⑾ 专业医护人员应考虑在他们国家所有被认为对妊娠不安全的可用食物。

⑿ 与问卷中的问题一样，专业医护人员应评估妇女是否有其他潜在的不安全生活方式，如吸烟、酗酒、使用休闲毒品或缺乏体育锻炼。

备孕期-当计划妊娠时

参与的专业人士

评估考虑

讨论要点

社区卫生工作者

营养学家

家庭医生

妇产科医师

助产士

饮食成分

体能活动历史

身高、体重、BMI

肥胖风险-腰围(+其他人体测量数据)

贫血

特定营养问题的风险(低营养密度)

叶酸

铁

钙

维生素B12

维生素D

碘化钾

锌

脂肪酸

健康饮食和锻炼的重要性

久坐的问题，比如看屏幕的时间

风险行为和暴露

烟草、酒精、毒品

环境毒素

慢性疾病的筛查和管理

补品

叶酸400μg/d

其他营养物质(铁、碘、维生素B12)

妊娠期