产后抑郁症是发生在产褥期常见的并发症，由心理、生理、社会、环境等多种因素的综合影响。目前多采用的干预方法多为心理疏导，但效果不是很理想。那么产后抑郁到底是怎么形成的，又该如何处理呢？

（一）产后抑郁症的表现

产后抑郁症主要体现在心理上，比如情绪低落，兴趣和愉快感丧失，厌世悲观、爱哭、孤僻，同时因为劳累感增加以及活动减少而带来的精力降低、疲乏易累等。除此之外，身患产后抑郁症的宝妈们还伴有焦虑，集中注意力的能力降低，或者对自我产生一种消极的认识，而在身体上会表现为睡眠障碍，没有食欲等等。

一般来说，以忧郁焦虑、情绪低落，对生活缺失希望为主，严重者甚至会有自杀倾向。

（二）为什么产后抑郁会纠缠上宝妈们？

心理学家认为，引起产后抑郁的原因可能就来自在生活各处之中。在宝妈们生下孩子之后，如果家人没能摆正自己的态度，甚至认为照顾孩子只应该是宝妈们的事情，那么这就会让宝妈们觉得措手无策。因为她们也是第一次当妈妈，所以对很多事情都不太清楚，会显得手忙脚乱，而且因为角色的转变，心理压力会莫名的增大，而这个时候如果家人不能安慰得当的话，那对于宝妈来说更是雪上加霜。

从中医来分析，抑郁属于情绪异常。五脏各有主神，凡是情绪异常都会有脏腑气血基础。有人研究发现，导致产后抑郁的主要原因是气虚、血虚、血瘀。

其中，血虚是导致产后抑郁的关键原因。血不养心，则心神失养。《万氏妇人》提到“心主血，血去太多，心神恍惚，睡眠不安，言语失多”。《医宗金鉴妇科心法要诀》记有：“产后血虚，心气不守，神志怯懦，故令人惊悸，恍惚不宁也”。

产后抑郁症发生在产后这一特殊的生理时期，根据产后抑郁的临床特征，中医认为产后抑郁症与心、肝、肾的功能失调有关。尤其是肾虚，因为生产不但伤损气血，亦伤肾精，容易出现肾精不足、肾阳不升。

身为宝妈最亲近的人，丈夫最应该重视宝妈身患的抑郁症，既不能逃避，也不能对妻子的病症进行评价或指责。而身为宝妈自己，就应该正视自己的困境，同时向他人承认自己实实在在的需要帮助，不要把一些事情憋在心里，可以找人说出来，倾诉出来，学会放松自己的身心，发现自己的优点，让自己充满自信心的活下去。

一方面，宝妈最需要的就是来自家庭的支持和呵护；另一方面，宝妈气虚、血虚、肾虚，需要补气、补血、补肾。

心脾两虚者，可用归脾汤、甘麦大枣汤进行调理；血虚气弱者可用茯神散、四物补心汤、天王补心丹等；精神差者可用柴胡加龙骨牡蛎汤。若能辨证用方，适当加减，多可取得满意效果。

以甘麦大枣汤为例，具有甘润滋补，养心益脾，兼可安神，特别适合于产后气血不足，出现精神不适症状。用小麦养心；甘草和大枣润燥缓急，专以甘平之味以宁神健脾。

穴位亦可治疗产后抑郁，阳虚者，可重针对神阙穴；精神症状明显者可针对百会、内关、太冲诸穴；或考虑用十三鬼穴，都有显效。亦可取耳穴压豆法，可取神门、心、皮质下、枕穴，用王不留行籽贴压耳穴，效果满意。

总之，产后抑郁发病率较高，不仅严重危害产妇的身心健康，而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐，给家庭及社会造成巨大的危害，因此，在重视产后抑郁症的心理辅导基础上，建议积极配合中医治疗，有重要的临床意义。中医药治疗具有辨证论治论治和药效温和等优点，在目前的临床应用中显示出良好疗效。（董洪涛）#中医#