随着人们的生活水平不断提高,近年来门诊不孕的病人中,多囊卵巢综合征(PCOS)的病人越来越多,大家都知道,多囊卵巢综合征是影响女性怀孕的一个主要因素。患者常常对于这个疾病表现的非常焦虑,因为听说其“不可治愈”,感觉患了非常严重的疾病,而能否怀孕,怎么才能怀孕,是大多数备孕夫妻关注的焦点。
多囊卵巢为何难以怀孕?
内分泌发生紊乱后,激素水平也会异常,如雄激素水平过高、孕激素水平过低或者没有孕激素,在这样的环境中,卵泡不能按时发育成熟,卵巢不能正常排卵。没有卵子,要想怀孕就很困难了。
多囊卵巢综合征能怀孕吗?
多囊卵巢综合征患者怀孕只是相对正常人比较困难而已,并非不治之症。多囊卵巢综合征最主要的临床表现就是稀发排卵,这也是患者就诊的原因,但要明确一点的是,稀发排卵并不是不排卵,只是机率比较小,并非不能怀孕。只要解决了排卵问题,不孕不育的难题就迎刃而解了。
怎样确定自己患了多囊呢?
鉴于多囊表现的复杂性,目前临床参照的是最为公认的鹿特丹标准:
稀发排卵或无排卵:表现为月经稀发、闭经、初潮2-3年不能建立规律的月经;
高雄激素的临床表现(多毛/痤疮)或 高雄激素血症(需医生开单抽血化验);
卵巢多囊样改变(医生指导下行子宫附件彩超发现)。
以上三项符合任何两项,再排除一些肿瘤性疾病等就可以诊断多囊。需要再补充一点的是,有极个别患者月经规律,每月报到,但是测排卵或者监测基础体温发现,没有排卵,这也是符合稀发排卵这一项的。
多囊患者该如何备孕呢?
生活方式干预是一场长期战!超过一半的多囊卵巢综合征患者都有超重或肥胖。而降低体重5-10%可以使80%以上的患者恢复排卵,从而改善月经。这也是医生一直强调多囊女性要运动的原因。
运动的主要益处是降低体重、改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗;间接益处是降低雄激素水平和作用,改善内分泌,恢复生育力。