日前，浙江省丽水市云和县一位37岁的女性因宫外孕破裂导致腹腔内大出血和失血性休克 无独有偶，去年11月，小青（化名）也遭遇了宫外孕大出血，丽水市妇幼保健院妇科团队对其进行了全力抢救，最终保住了孕妇的生命 一个个惊险案例提醒着所有育龄女性：一定要小心宫外孕！

什么是宫外孕？

宫外孕也称为异位妊娠，是受精卵在子宫体腔以外着床所致。依受精卵在子宫体腔外种植部位的不同可分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、剖宫产瘢痕妊娠和子宫残角妊娠。临床中最常见的为输卵管妊娠，主要表现为停经后的腹痛和阴道流血。若子宫外的胚胎持续增长可能撑破附着的部位，引起严重的腹腔内出血，危及孕妇生命。

宫外孕有哪些特点？

宫外孕初期可谓是风平浪静、毫无感觉，未发生流产或破裂时，专科医生诊断起来也十分困难，需要借助人绒毛膜促性腺激素（HCG）测定、孕酮测定、B型超声等辅助手段进行诊断。宫外孕一旦破裂出血，病情常常十分危急，患者会很快出现失血性休克、晕厥等，若未能及时抢救，将直接威胁孕妇生命。

造成宫外孕的原因有哪些？

造成宫外孕的原因众多，其中最常见的为输卵管因素，主要包括输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术的应用、避孕失败和盆腔内肿物压迫输卵管等。

如何预防宫外孕？

宫外孕无法预知，但可以通过早期诊断和治疗来避免发生严重并发症，同时，还要注意以下几点：

1.注意性生活健康，性接触感染可能导致输卵管炎的产生，造成输卵管黏连或管腔狭窄，增加宫外孕风险。

2.已经有盆腔炎的患者，应在医生的指导下积极治疗后再考虑备孕。

3.做好避孕，多次流产或分娩史会增加宫内感染的可能性，造成输卵管炎症等盆腔炎症，增加宫外孕风险。

医生提醒

医生表示，接诊过程中最令人痛心的是不少女性缺乏常识，有的停经50多天了还没意识到自己怀孕；有的以为用验孕棒验出怀孕就万事大吉了；有的在发生腹痛时认为是中暑或患了普通胃肠炎，自行服用午时茶、藿香正气等药物，直至出现晕厥才就医，这往往耽误了最佳抢救时机。

育龄女性一定要注意月经情况，一旦出现月经没有按时来，就要警惕，仅自己在家用验孕棒验出怀孕是不够的，一定要及时去医院做B超检查，确定是宫内孕还是宫外孕。如果出现腹痛、阴道异常出血等症状，更要高度警惕，要第一时间到医院就诊，千万不能耽搁。孕妇家属一定要在孕妇怀孕早期提醒或陪同孕妇去医院做B超检查，尽早排除宫外孕。如孕妇出现一侧下腹撕裂样疼痛、有排便感、恶心、呕吐、面色苍白等症状，要第一时间就医。急诊室医生如果遇到育龄妇女出现急性腹痛，且月经有推迟的，一定要考虑宫外孕可能，并及时请妇产科医师会诊，检测孕妇血清和尿液中人绒毛膜促性腺激素（HCG）情况，并做腹部B超和阴道后穹窿穿刺检查。

供稿：丽水市妇幼保健院 刘华玲 吴雨华