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最近正是人间四月天，春暖花开鸟语花香的日子。
但周所周知（？），春天也是抑郁高发和自杀人数上升的季节。
但是有一种抑郁，与季节无关。
产后抑郁。
我电话采访了一位产后抑郁的亲历者，
她是我妈妈的同事，一位外向又开朗的姐姐，她叫一一（yiyi）。
01.
生完宝宝我每天都哭，自责到活不下去
电话的开头两人的语气都非常轻松，一一姐姐告诉我两个宝宝是早产儿，生下来就进了保温箱，当时在月子中心的她只能每周去探视一次。
或许是因为早产的关系，宝宝的健康状况并不好。一次探视时，医生告诉一一姐姐，孩子们无法自主呼吸，要用呼吸机，也有贫血等各种症状。“小朋友能保得下来是万幸，如果保不下来夭折了也是有可能的。”
说到这里，她已经很难掩饰自己的哭腔：
“那时候我每天都在哭，觉得宝宝有这种症状，都是因为他们早产，都是我的责任。”
这样的煎熬在宝宝们出院时并没有结束：临出院前的核磁共振显示，宝宝们有大脑损伤。医生说他们有可能一辈子都不会走路。
“当时我一有空就看书，关心宝宝运动能力的发展 他们说话又比别人要晚一点；一生病的话，我就会觉得为什么又生病了，是不是跟早产有关系 当时经常睡觉什么都睡得很不好，跟家里人也会经常有冲突。”
失眠、焦虑、恐慌、无助 负面情绪和与家人的矛盾勒得她喘不过气。
像一一姐姐这样的焦虑情绪往往被消解在了个人身上和周围人群，只有当产后抑郁酝酿成了更惨烈的灾祸，才可能引起更大范围的关注和讨论。
（有产后抑郁的母亲抱着孩子自杀）
（来源：潇湘晨报）
这样的惨剧本来有很大可能可以避免，但它们悄悄滋生在被忽略漠视的角落里。
任何一种痛苦都没办法被一句轻飘飘的“矫情”轻易解释，抑郁更是如此。
除了严重影响妈妈的情绪状态和日常生活以外，严重者甚至可能出现自杀或杀婴倾向。
可能很多人会问：生孩子不是母亲的天性吗？有了宝宝不应该沉浸在幸福和温情中吗？怎么会抑郁呢？
但真实情况是，每十个人中，就有一个人会经历重度的产后抑郁。（O'Hara et al.，2013）
10%的比例意味着什么呢？27年前，一项全美流行病学研究显示，抑郁症的12个月患病率为10.3%(Kessler et al.,1994)。而27年后的今天，这个数字恐怕只会更高。
但产后抑郁，只是抑郁症八种亚型的其中之一。
*根据《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》分类
产后抑郁离我们有多近？答案是就在身边。
02.
长辈说：
好吃好喝的怎么就得了抑郁？
缺乏经验的新晋妈妈，常常能听到来自长辈的指责。
“有时候宝宝受伤了，然后我家婆就会说，怎么连小孩都照顾不好呀之类的话。”
“家里人有时候会问我说，小朋友为什么会有这样的情况？为什么他会早产？”
除了这样的质问，那些鼓起勇气向家人“产后抑郁出柜”的妈妈们还经常会被灵魂拷问：
“当妈的还是太闲了！我们那时候哪有这么好的条件，好吃好喝的你得什么产后抑郁！”
“什么产后抑郁啊?还不是整天待在家里没上班，想太多憋出来的，矫情！”
来自家人的指责与不理解，会给妈妈们带来更大的压力，是产后抑郁的诱因，也会让已经有了产后抑郁的妈妈们更加难受。
其实产后抑郁真的不是矫情。
作为抑郁症的一种亚型，产后抑郁的发病因素也是多方面的。主要分为【生物学因素】、【心理因素】和【社会因素】三个方面。
A. 生物学因素
在妊娠/分娩的过程中，妈妈们的体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24h内 ,体内激素水平的急剧变化，是导致产后抑郁的生物基础。（比如胎盘类固醇、去甲肾上腺素、绒毛膜促性腺激素等等激素的急剧下降）
此外，生产带来的并发症、难产等意外情况也是产后抑郁的诱因，生产时的疼痛以及孕妇的恐惧、压抑情绪会导致躯体和心理的应激增强，诱发产后抑郁的发生。
遗传因素也是心理障碍的潜在因素之一，有家族抑郁症史的产妇，患上产后抑郁的几率也更高。
B. 心理因素
人的性格各种各样，没有高下之分。
但从数据分析来看，拥有“以自我为中心、敏感、固执和内倾性格等个性特点的人群”，患上产后抑郁的比例更大。
当然，这并不是说那些平时乐观开朗、积极向上的妈妈就不会抑郁！！！
除了人格特质，心理分析学家还认为，由于对生产的未知恐惧不安，产期妇女会出现暂时的“退行”现象。即行为变得更像一个孩子、情感更加脆弱。这会成为产后抑郁的促因之一。
C. 社会因素
一一姐姐的宝宝是早产儿，不良的分娩结果还有死胎、畸形儿及家人重男轻女的思想，都是产后抑郁的诱发因素。
我国重男轻女思想根深蒂固，对生了女孩的妈妈们带来的压力更大，是引起产后抑郁的危险因素！
此外，孕期及分娩后的应激生活事件，如家庭矛盾，也是促发产后抑郁的原因。
更多的新晋妈妈们最苦恼的应该是在自己状态不佳时，家人却无法理解自己。
缺乏家庭和社会的支持，特别是配偶和长辈的缺位，是产后抑郁发生的危险因素。
03.
“队友”累到胸膜发炎，却说：
“宝宝不缺人照顾，反倒是你问题比较大”
所幸，一一姐姐有个好“队友”
电话里她一直将自己的配偶称为“队友”，我好奇问原因时，她语气明快了起来。
“生完小孩之后，很多人都是觉得老公不给力，但是我觉得生完小孩之后，我老公真的是好队友。
宝宝在保温箱的时候，他每一天早上6点多就要起来，把我提前挤好的母乳送去医院，然后再回来休息。
每天宝宝该喝奶了，他会定好闹钟，换好尿片，然后塞到我这边来喂一下奶，然后他就哄两个宝宝睡着，然后他才睡。”
（这样的队友给我来一面包车谢谢！）
一一姐姐说，她的“队友”说过：
“我一向都觉得我儿子没问题的，我觉得问题比较大的是你。”
“孩有这么多人在照顾他们，反而是你，更需要照顾。”
日剧《产科医生鸿鸟》
我还在知乎上找到一个模范队友：
id姚小宝 原答案链接：https://www.zhihu.com/answer/696658838
姚爸比真的非常体谅老婆的不容易，也身体力行地担起了共同育儿的责任。o(￣▽￣)ｄ good！
*注：以上回答截图已征得原答主授权
04.
“作为过来人，我想对ta们说 ”
电话采访的尾声，我提出让一一姐姐给产后抑郁的相关人群给出一些建议。
“最想说给给妈妈们的，要多关注自己，关心自己。不要只focus在宝宝身上，你好了宝宝才会好。”
“一个人就会有自己的情绪和需求，不会因为你当了妈妈它们就消失了。”
“正视自己，不要给自己立英雄妈妈的人设。接纳自己是有缺陷的普通人。”
在“神队友”的帮助下，随着宝宝们渐渐长大，一一姐姐的产后抑郁症状也几乎完全消失。
现在两个宝宝都是可爱的小帅哥了！
（二宝写真）
“第二个建议是给队友们的，希望大家能够像我队友一样，共担育儿责任。因为你们睡在一起，在一个房间里面，应该是最能够发现她情绪跟身心有不对的人。
多关心一下自己身边的那个人。”
当然，伴侣不是唯一的队友，对于生活在一起的长辈或其他家人来说，他们也是要和妈妈们一起对抗产后抑郁这个敌人的队友。
“第三个建议给长辈们。借用一下我小姑子的一句话吧，有次我妈指责我照顾不好小孩的时候，她帮我怼回去，说你自己当妈妈的时候，我也受了很多伤。
为什么你现在当了奶奶，就可以理直气壮地去指责人家不会当妈妈，你这样对吗？”
（一一姐姐的全家福）
电话最后我问一一姐姐，现在既是宝妈，又是打工人，会不会觉得角色切换地很困难？
她说不会。
“当然我现在多了一个角色，多了一个妈妈的身份，但我还是我自己 我的主角色、我的副角色都是丰满的，我就觉得我现在是很开心的。”
这是一一姐姐现在的状态，希望这样丰满充实的状态，也是每一位宝妈宝爸能够拥有的状态。
知乎答主@姚小宝在回答的最后说：
“如果我是一个妈妈，那么所有行为就是【应该的】，而我是个爸爸，所以被很多网友称为【少有的好男人】。”
（这不河狸）
同样不合理的还有：
当过妈的人，指责自己的女儿不会当妈
做伴侣的人，排位赛打得飞起而ta在哭
这不是我们想看到的，也不是每一个深陷产后抑郁泥潭中的ta和ta的亲人希望看到的。
大家总说婚姻是两家人的事，为什么育儿就是一个人的事了呢？
关心新生儿产妇，是伴侣、亲人、长辈甚至身边朋友们应该一起努力的，
毕竟能治愈产后抑郁的，
是爱，不是袖手旁观
*这是一份产后抑郁症状对照表，如果你是宝妈，或身边人即将生产，可以截图保存，以备不时之需。*
围产期起病的抑郁发作有哪些症状
?情绪方面：常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠。表现为孤独、害羞、不愿见人或伤心、 流泪 ,甚至焦虑、恐惧、易怒。
?自我评价较低：自暴自弃、自责，或表现对身边的人充满敌意、戒心 ,与家人、丈夫关系不协调。
?创造性思维受损 ,主动性降低：反应迟钝 ,注意力难以集中 ,工作效率和处理事物的能力下降。
?躯体症状与行为：厌食、失眠、易疲倦、头昏头痛、恶心、胃部灼烧、便秘、呼吸心率加快、泌乳减少等。重者甚至绝望 ,出现自杀或杀婴的倾向。
*如果意识到自己符合以上多条症状，
请及时向身边人或专业人士求救！
参考文献：
[1]《变态心理学》第6版 [美]苏珊 诺伦-霍克西玛
[2]实用妇产科杂志 2000年 1月第 16卷第 1期 Journal of Practical Obstetri cs and Gynecolog y 2000 January Vol.16, No.1·13·
[3]影响产妇产褥期抑郁症的相关危险因素,杜黎黎，王林，蔡璐,10. 19829 /j. zgfybj. issn. 1001－4411. 2021. 05. 057
如果你是宝妈，多关注自己记得你好了宝宝才会好
如果你是伴侣，记得身边人比峡谷里的队友更重要
如果你是长辈，想想当妈的自己有没有比她做得好
如果你是好友，约她吃饭电影下午茶变回你的闺蜜
如果你是上司，让她加班回到社会不要总当老妈子
如果你是婴儿，半夜饿了别闹忍着让妈睡个好觉(x
转发在看点赞三连，表示自己的决心吧?( ???` )
编辑1：银河系名零迟野
编辑2：CP每天都在发糖KSWL的大斌
受访者 | 独一无二的一一
录音整理 | 者兴
特别鸣谢知乎@姚小宝
/往期精彩/
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