半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。

异常结果：

(1) 压痛：常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。

(2) McMurray试验：可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘，控制外侧半月板，小腿内旋外翻，缓慢伸展膝关节，听到或感觉弹响或弹跳，即为该试验阳性。McMurray试验产生的弹响或患者在检查时主述的突然疼痛，常对半月板撕裂的定位有一定意义：膝关节完全屈曲到90 之间弹响，多提示半月板后缘撕裂；当膝关节在较大的伸直位产生弹响提示半月板中部或前部撕裂。

(3) Apley研磨试验：膝关节在同样位置，足和小腿向下压并旋转关节，缓慢屈曲和伸展，半月板撕裂时，膝关节间隙可有明显的弹响和疼痛。

(4) 半月板损伤的分类：半月板撕裂的分类对诊断和对选择合理的手术治疗方法等具有指导意义。半月板撕裂有许多不同的分类方法，较常见的是将其分为边缘型、中心型、纵形破裂(即“桶柄型”破裂)、前角或后角瓣状破裂及少见的半月板中部的横形破裂等。需要检查的人群：膝关节异常疼痛的人群。

最近一位会员，讲述膝关节疼痛，拍了核磁，显示膝关节半月板三度损伤，髌下脂肪垫增生，脂肪垫炎；

主诉：

不敢上下楼梯，走路走多了右膝不适，下蹲时膝关节肿胀感，伸膝时，髌骨下方位置疼痛，牵扯感。

检查：

足弓偏低，走路步态有点拖地，右下肢力线不正，膝关节积液肿胀感挤压感，末端伸膝受限，股四头肌紧张，腘绳肌紧张，易代偿，臀肌力量薄弱，股四头肌内侧头力量薄弱，不敢下蹲，蹲下有胀痛感，关节内部有疼痛，酸痛感，目前正处于备孕期间，故选择保守治疗。

康复思路：

1.手法缓解疼痛，消除肿胀

2.激活股四头肌

3.激活臀部力量

4.改善伸膝末端受限

5.改善膝关节肿胀感，挤压感

6.纠正足弓，下肢力线

7.强化大腿四周肌力

8.强化臀肌力量

9.增强下蹲功能

康复计划：

1.手法放松股四头肌，髌下，臀部，髂胫束，小腿肌群，鹅足腱，足底筋膜

2.股四头肌等长收缩激活股四头肌

3.四个方向直抬腿

4.臀桥练习增强臀大肌力量

5.蚌式开合增强臀中肌力量

6.股四头肌拉伸改善膝关节肿胀与挤压感

7.浅蹲过渡到深蹲练习，逐渐增强下蹲能力

8.步态正确模式的纠正

9.核心肌群强化

10.膝关节稳定性练习-单脚站立

练完一段时间，反馈疼痛缓解，挤压感减少，肌力有所提高。