本文为百家号“重庆仁爱医院”所作，旨在通过文章分享女性健康与科学孕育的科普知识，希望能给大家一些帮助。

这一篇文章我们来重点了解一下关于备孕妈妈吃叶酸的相关知识！

在今天这么个科学走进万家的时代，基本连男人都知道怀孕前需要吃叶酸了，大家的疑问都集中在：

为啥吃叶酸？叶酸吃多大量？从什么时候吃到什么时候？OMG！意外怀孕没吃叶酸怎么办？男人要不要吃叶酸？

所以，有必要给大家好好科普一下，让正在备孕或正处孕期的你们知道，补叶酸也要补得明明白白，今天我们就来集体解答！

叶酸也叫维生素B9，是一种水溶性维生素，因为最初从菠菜叶中提取得到，故称为叶酸。叶酸广泛存在于食物之中，除了叶类蔬菜外，奶、蛋类、豆类和肝脏也富含叶酸。

但是，人体不能合成叶酸，也不能大量在体内储存，必须从外界获得才能满足机体功能的需要。

很多小夫妻都觉得叶酸是万能的，仿佛备孕阶段吃了叶酸，娃就从受精卵时代起赢在了起跑线上，就此和各种先天问题都说bye-bye了。

但其实叶酸预防的只是畸形中的一种：神经管缺陷（NTD）。

神经管缺陷是什么呢？

它是一种可能涉及椎骨、脊髓、颅骨和脑的先天缺陷。最常见的是脊柱裂、脑膨出和无脑。

但大家认知度最高的21三体（唐氏综合征）、18三体、13三体是不包括在内的。

另一方面，在孕期，宝宝的器官发育过程中，叶酸也是非常重要的原料。

所以在怀孕后也需要维持体内叶酸水平。

我国目前已为有生育计划的女性免费提供叶酸增补剂，可在所属社区医院领取。

对于多数女性，推荐每日服用含0.4-0.8 mg叶酸的叶酸补充剂，在孕前至少1个月（推荐孕前3个月）开始补充，并持续整个孕期。

从预防神经管畸形的作用出发，需要服用的时间为孕前到孕5-6周内。

而从器官生长发育的角度来讲，虽然器官主要形成于早期妊娠，但也可能形成于妊娠后期。

所以国际上还是会建议：从孕前到整个孕期都补充叶酸。

这对准妈妈和宝宝来说，都是更加有保障的服用时长。

早在2017年10月就出炉了一份《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南》，里面就有明确的建议：

对于叶酸代谢多态性孕妇来说，可能导致叶酸代谢关键酶活性降低，引起叶酸代谢障碍，因此可以通过做叶酸检查，发现不同个体对叶酸的吸收利用水平，从而实现个性化增补叶酸，降低新生儿出生缺陷风险。

对于二胎备孕、有过神经管畸形、先天愚型、死胎、胎停育等不良产史、不孕不育等人群，在孕前最好进行叶酸检测。

可以，但是可能会不够。

虽说我们平时吃的食物如蛋类、猪牛羊肉及其肝肾脏等肉类；菠菜、油菜等蔬菜类，还有各种水果、坚果等都富含叶酸。

但单靠饮食来补充，一是日常生活的饮食很难达到营养均衡，二是这些食物在烹饪的过程中叶酸成分也会有流失。所以吃叶酸补充剂会更好。

对于没有特殊情况的普通人群来说，每日补充0.4mg叶酸即可，尽量选购带有“国药准字”字样的叶酸片，也可以选择富含叶酸的孕产妇专用营养包。

因为神经管闭合的时间是孕5-6周，而叶酸又需要一定的时间累积才能达到需要的水平。

一般来说，大家发现意外怀孕的时候往往已经是孕5周了，所以从神经这个角度出发，再吃叶酸是来不及了。

但是器官的生长发育仍然需要叶酸的帮助，所以还是要及时吃上。

有的准妈妈对于没能吃上叶酸极为纠结，仿佛自己欠了娃好大一笔账，这是没必要的。

神经管缺陷的发生率仅大概在1/1000，多数畸形通过孕期的检查也可以发现。

如果没有服用叶酸，后期做好产检即可，更不需要单纯因为“我没有备孕”而选择终止妊娠。

怀孕这种大事儿，老公的参与度从古至今就很低，那吃叶酸要不要捎上他呢？

目前没有确切的证据表明备孕期间男性服用叶酸有益，但男女通吃，并无不可嘛。

最后，建议大家增补叶酸的同时，应多食用富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜和新鲜水果，同时养成健康的生活方式 ，保持合理体重，采取综合措施，降低胎儿神经管缺陷的风险。