春天来了
很多女同胞
准备在牛年生一个牛气冲天的宝宝
可是问题也随之而来
参加了生育保险
产前需要办理什么手续?
生育费用怎么报销?
异地生育需要事先申请吗?
别急
小编准备了
一份生育保险(龙岩市)指南
解决你的烦恼!
生育保险待遇包括哪些?
职工生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
生育医疗费用
生育津贴
*分娩住院期间妊娠合并症、并发症的治疗纳入生育保险待遇支付。
*生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月30天进行折算,按日计发。
职工享受生育保险待遇
需要满足什么条件?
参加生育保险的职工,生育、实施计划生育手术符合国家和我省计划生育 政策,且在分娩、妊娠终止、实施计 划生育手术前连续缴费满12个月(含当月)的,按规定享受生育保险待遇。 参保缴费不满12个月的,参保人员发生的医疗费(含生育医疗费)按正常参保缴费人员待遇的50%支付,不享受生育津贴和产前检查费待遇。 中断参保期间不享受生育保险待遇。
如何进行产前登记?
参保女职工确定怀孕并按规定办理生育服务登记表或生育服务证,龙岩市内住院分娩人员由定点医疗机构直接进行产前登记,登记后参保人持社会保障卡在定点医疗机构刷卡结算相应的生育医疗费用,符合享受生育津贴的,将在分娩出院结算后的次月底前领取到相应的生育津贴。
龙岩市外分娩同生育医疗费及生育津贴回参保中心报销时一并进行产前登记、无需重复申请。
产前检查费用实行一次性包干,和分娩医疗费用一并结算。
生育保险待遇申报时限有多久?
生育保险待遇零星报销受理时限截止到次年12月31日。
异地生育需要事先申请吗?
参加我市生育保险的女职工,因异地工作、异地居住等原因到本统筹区外(指龙岩市以外)的定点医疗机构产前检查、分娩妊娠及实施计划生育手术的,无需事先申请。省内定点医疗机构生育统一病种分娩医疗费用可直接刷卡结算。产前检查、生育津贴及省外定点医疗机构生育医疗费用需回参保中心报销。
只有丈夫参加了生育保险
可以报销吗?
在职男职工按规定参加职工基本医疗保险,连续缴费满12个月且符合计划生育政策的,其未就业配偶未参加基本医疗保险(包括职工、城乡居民)的,可在参保中心申请按照男职工未就业配偶享受正常参保缴费人员待遇的50%报销生育医疗费用,但不享受生育津贴和产前检查费待遇。
来源:龙岩医疗保障