在备孕期间，补充叶酸能有效预防胎儿神经管畸形的发生。但单纯靠饮食补充很难达到孕期的需求量，加上每个人的叶酸利用能力不尽相同，大部分人都没有做到精准补充，从而导致叶酸过量或不足的不良影响。今天，让吴医生带大家了解下叶酸精准补充的相关知识吧！

为什么要提出叶酸精准补充呢？

叶酸，是维生素B复合体之一，是机体细胞生长和繁殖所必须的物质，由于人体不能合成叶酸，只能完全依赖外源性供给，所以人体体内易发生叶酸缺乏，而叶酸对于育龄女性尤为重要。那么是否意味着叶酸补充多多益善呢？实际上，叶酸的补充过量或不足都有危害。

叶酸补充过多的危害

增加自闭症谱系障碍（ASD)风险：2017年，约翰霍普金斯大学公共卫生学院在《儿科与产前流行病学》发表了研究，指出母亲过量摄入含叶酸的复合型维生素补充剂（multivitamin supplements）与后代患ASD的风险呈正相关。并且，若母亲在产后1-3天血浆叶酸水平极高（Plasma Folate ≥60.3 nmol/L），其后代患ASD的风险比母亲血浆叶酸水平处于14.7 – 60.3 nmol/L 的新生儿们高出2.5倍。

增加妊娠期高血压的风险：华中科技大学同济医学院杨年红教授等对此进行了研究并首次证实，从孕前到孕中期服用叶酸补充剂≥800μg/d者相比未服用者罹患妊娠期高血压的风险升高。结果发现，即使在正常体重女性中，长时间服用叶酸补充剂≥800μg/d也会导致妊娠期高血压风险升高30%以上。同样，在无高血压家族史、无妊娠期糖尿病的女性中，叶酸补充剂剂量与妊娠期高血压风险之间也存在正相关关联。

增加出生低体重儿风险：母体内叶酸含量过高，会干扰人体内锌的代谢，影响锌元素的吸收，导致缺锌。而锌元素缺乏，会使胎儿发育变得迟缓，从而增加孕妈生出低体重儿的概率。

叶酸补充过少的危害

经过“中美预防出生缺陷与残疾合作项目”研究后发现，如果孕妈妈在孕前到怀孕的头四周之内，有明显缺乏叶酸的现象，就很有可能会导致胎儿的神经管异常，并且在怀孕的过程中缺乏叶酸，有可能会造成妊娠高血压、自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重等。

如何做到叶酸的精准补充？

每个人叶酸代谢能力都一样，甚至这项能力会相差巨大，这也就导致了你吃同样的叶酸，却可能实际叶酸根本不足。个体能够吸收利用的叶酸取决于叶酸的代谢能力，而叶酸代谢能力受遗传因素影响，MTHFR基因是叶酸代谢的关键基因。

因此，想要做到叶酸精准补充，可以通过基因检测了解叶酸的代谢能力，根据检测结果来确定补充叶酸的量，因人而异正确补充，才更有利于胎儿的生长。

那么，哪里可以做基因检测呢？目前，许多生殖中心和遗传中心已经常规开展叶酸基因检测项目，只需抽取2毫升血液（无需空腹），3天后即可拿到检测报告，打算怀孕或已经怀孕的准妈妈们可以去做一个检测，做到心中有数哦~