小红，28岁，公司职员，身高160cm，体重60kg，结婚半年，计划外怀孕了，目前怀孕第10周，心里很紧张，不知道孕期该怎样补充营养，饮食怎么搭配呢？

针对小红的的情况，首先询问膳食情况，观察易缺乏的营养素的症状，；然后分析信息和发现问题；最后给出建议和指导。

小红怀孕第十周了，是在孕早期，所需能量并没有增加，需要维持孕前平衡的膳食结构。如果孕吐严重或者胃口不佳，不必过分强调平衡膳食，可以根据个人喜好，选择一些口味清淡，容易消化的食物，少食多餐，尽可能多的摄入食物，以保证碳水化合物的摄入，为了预防对胎儿的危害，每天必须摄入至少130g的碳水化合物。但是碘，叶酸的需要量增加，选用碘盐，适当增加海带、紫菜等海产品的摄入；补充叶酸400微克/天，另外多吃富含叶酸的食物，如蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果以及坚果等。

如果早孕反应严重可以尝试以下饮食措施：

1.饮食清淡，避免味道厚重的食品

2.选择容易消化的碳水化合物食物，严格限制油炸、油煎食品和其他高脂食品

3.早餐吃淀粉类食物，睡前吃一点点心，少食多餐，在两餐之间进食饮料和水果

4.饭后散步，有利于胃液下降

5.睡觉时把头抬高一些

6.必要时可以向医生咨询抗酸药

从孕中期开始，胎儿生长速度加快，需要增加能量和营养的摄入，要做到以下几点：

一、继续补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐

1.继续补充叶酸400微克/天，持续整个孕期，每天摄入绿叶蔬菜

2.孕中晚期每天铁的推荐摄入量比孕前分别增加4mg和9mg，每天应增加20-50g红肉，每周吃1-2次的动物血和内脏，每次20-50g，如果缺铁严重者可以在医生的指导下适量补铁。

3.孕期碘的需要量比非孕期增加了一倍（增加了110微克/天），选用加碘盐6 g，仅满足推荐摄入量的50%左右，同时建议每周吃1-2次的含碘丰富的海产品，如海带（鲜，100g）或者紫菜（干，25g）、贝类（30g）、海鱼（40g）均可提供110微克碘。

二、适量增加奶、鱼、禽、瘦肉、蛋的摄入

1.每天增加200g的奶，使奶的总摄入量达到500g/天

2.孕中期每天增加鱼、禽、蛋、瘦肉共计50g，孕晚期再增加75g，共计125g，孕中期共摄入鱼禽蛋肉150g–200g，孕晚期共摄入鱼禽蛋肉200-250g

3.每周最好摄入2-3次深海鱼类，以补充DHA。

三、主食略增加，蔬菜、水果分量不变

整个孕期的还要做到孕期体重的检测和管理，孕早期体重变化不大，可每月测量一次，到了孕中晚期应每周测量。健康孕妇应每天适量的身体活动，运动应量力而行、循序渐进，以维持孕期适宜增重，有益母子健康。

在怀孕期间，还应该禁烟酒，避免被动吸烟和空气污染，积极了解和学习孕育知识，定期孕检，心情愉快，并且积极准备母乳喂养。