众所周知，年龄、生殖疾病、精神压力、有害环境等都会影响女性生育力，在做生育计划时女性往往会考虑这些因素。而肥胖对备孕的影响，却常常被忽视。有被肥胖困扰的女性，在被告知备孕要提前减重时常常不太理解，今天就来和女性朋友分享一下，肥胖是如何阻挡你的备孕之路的，以及该怎样应对······
1.肥胖的人更容易得炎症：
肥胖能激活炎症因子网络，导致机体处于持续的慢性炎症状态。我们常见的对备孕影响很大的病症，如盆腔炎，子宫内膜炎、卵巢囊肿、子宫颈囊肿、输卵管粘连及阻塞、盆腔积液等，体型肥胖的人发病率高于IBM值正常的人。
2.肥胖会影响卵泡发育和排卵
排卵受下丘脑和激素等因素控制，而肥胖会影响下丘脑—垂体—性腺轴，使激素释放发生异常产生过多的胰岛素、甾体激素和雄激素使卵巢过早封闭不排卵。另外，肥胖对多囊卵巢的产生有一定影响。多囊卵巢激素分泌的紊乱导致稀发排卵或无排卵，常表现为月经稀发，甚至闭经、不孕、肥胖、多毛、痤疮和黑棘皮症。
3.肥胖影响受孕和着床
卵子受精后，受精卵能否着床的关键还是看子宫的条件，而内膜作为子宫的一部分对着床的影响也是不可忽视的。肥胖会导致激素分泌的异常，会导致子宫内膜过厚或过薄，均对受精卵着床产生影响。另外肥胖导致的子宫内膜炎可使子宫内膜充血、水肿，有大量炎性渗出物，不利于精子的上行及孕卵的植入和发育。肥胖还会降低子宫内膜的容受性。肥胖患者的子宫螺旋动脉血供少于正常者，而子宫内膜的血供与受精卵着床是否成功关系密切。
4.肥胖会影响胚胎发育
肥胖女性多伴有多囊卵巢综合症，而部分女性多囊引起胰岛素抵抗和高胰岛素血症出现糖代谢异常,孕期容易导致血糖升高，从而导致胎儿死亡，胎停育的现象。血糖升高还有患糖尿病的风险，妊娠合并糖尿病孕早期自然流产发病率高达15%～30%，羊水过多的发病率较非糖尿病孕妇多10倍；巨大胎儿的发生率高达25%～40%；胎儿宫内发育迟缓发生率为21%。
应对：先分清是单纯性肥胖还是症候性肥胖
医生建议，肥胖女性在备孕前需要进行专业医师咨询，可以去内分泌科、呼吸内科、心血管内科、消化内科或普外科咨询，初步判断肥胖和体重过度增加的原因，筛查是否有肥胖的相关并发症如糖尿病、高血压、脂肪肝、呼吸睡眠暂停低通气综合征和高脂血症等。
医生介绍，引起肥胖的原因有很多，可分为单纯性肥胖和症候性肥胖。了解原因才能有效地进行备孕前的减重和控重。
●单纯性肥胖与运动不足、生活方式、教育水平等有关，其中不合理的膳食结构是导致肥胖的主要原因，肥胖妇女的膳食往往是高热能、脂肪和碳水化合物摄入过高，且三大营养素比例失调，特别是动物性食品和含脂类较高的食品摄入过多。
●而症候性肥胖则包括内分泌异常 （甲状腺功能减低、库欣综合征、糖尿病）；药物性肥胖（应用肾上腺皮质激素、抗精神病药、胰岛素等）；中枢性性肥胖（下丘脑性、皮层功能障碍）
减重：备孕前减肥，节食不是最好选择
控制孕前体重对于过胖的女性备孕来说非常重要。医生建议过度肥胖的女性在孕前1-2年就开始进行减重和控重。备孕前的减肥，节食不是最好的选择，控制饮食加上运动才是科学合理的。
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