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‘’芽芽妈早上看到后台有位宝妈留言,说自己的家族有高血压病史。没怀孕的时候血压一直都是正常的,可是在孕期突发妊娠期高血压,因为病情来势凶猛,不得已在25周的时候做了引产。
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失去宝宝的伤痛还没有过去,雪上加霜的事又发生了。婆婆因为听医生说她以后可能不能生育了,就让儿子和她提出了离婚。
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说到这里,很多准妈妈肯定会觉得不就是高血压么?还引产了?有这么严重么?
其实妊娠期高血压并不是妊娠期与高血压的简单相加,而是妊娠期特有的一种疾病。这种情况一般会出现在妊娠20周以后,并延续到产后两周左右。其中包含妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。
妊娠高血压疾病的特点是:在妊娠期突发,如果病情控制的不好,结果就会很严重。它不仅可以影响到母婴的健康,还会对母婴造成危害甚至导致母婴死亡。
平常我们大家对高血压也有所了解,觉得就是吃点药把血压控制在正常范围内就可以了。只要血压平稳,对我们的日常生活是没有什么太大的影响的。
但是妊娠期高血压所造成的危害,可要比我们想象中要严重的多。它的基本病理变化就是造成全身小血管的痉挛、内皮损伤,以及局部缺血。
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准妈妈在怀孕期间,不管是母体还是胎儿都需要充足的血液来提供氧气和养料。可就是这个疾病会让准妈妈全身各个系统、各个脏器的血液灌流减少,从而导致各个系统、各个脏器都受到损伤。
大 脑:脑血管痉挛、脑水肿、充血、局部缺血,甚至血栓形成和出血。
肾脏:肾小球扩张、蛋白漏出形成蛋白尿、尿酸浓度升高、肾功能损伤,甚至肾皮质坏死。
肝脏:转氨酶升高、肝功能异常、肝门静脉周围出血,甚至坏死,严重的还可能发生肝破裂。
心血管:血管痉挛、血压升高、心输出量明显减少、心肌缺血、间质水肿、甚至心肌坏死、肺水肿,严重的可能导致心力衰竭。
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妊娠期高血压还能导致胎盘的血液灌流下降,造成胎盘功能下降。这样就会导致胎儿宫内生长受限,甚至胎儿窘迫、胎死宫内。而因为内皮损害和胎盘血管急性动脉粥样硬化,出现胎盘床血管破裂,就会造成胎盘早剥,严重时会导致母婴死亡!
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其中高龄准妈妈和有妊娠期高血压疾病史的二胎妈妈都是该类疾病的高危人群,一定要提高警惕。尤其是在妊娠36周以后,观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等症状,一旦发现血压升高要及时就医,切莫耽误。
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那么妊娠期高血压该如何预防呢?下面就让芽芽妈带大家了解一下吧!
01
按时进行产检
准妈妈们在孕前检查或者妊娠早期检查时应测量1次血压,并以此作为孕期的基础血压,用于之后的对照。准妈妈在做定期检查的时候,主要是测血压、查尿蛋白和测体重。
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尤其是在妊娠20~32周测血压和观察有无水肿,早期轻度的孕期高血压经过积极有效的治疗是可以治愈或控制病情发展的。在妊娠36周以后,准妈妈应每周观察血压和体重的变化、有无蛋白尿、头晕等症状。
02
注意既往病史
如果准妈妈们曾有高血压史或者是此前怀孕时出现过妊娠期高血压的话,应及时把详细的情况告知医生,以便接受专业的治疗。
对于有妊娠期高血压家族遗传的准妈妈则属于高危人群,平时就更应该加强对孕期血压的监护了。
03
注意休息和营养
休息和营养对于所有的准妈妈来说都是十分必要的,有高危因素的准妈妈更应该保证足够的休息,特别是增加左侧卧位休息。因为左侧卧位不仅能增加肾血流量、改善肾功能,还能降低机体对血管紧张素的敏感性而降低血压。
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对于准妈妈的饮食要合理摄入、营养均衡。准妈妈在孕期要多吃一些含蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的食物来补充自己身体的需要。同时准妈妈还要注意饮食不要过咸,尽量不是吃腌制或者刺激性强的食物,以保证准妈妈和宝宝的健康。
04
保持心情舒畅
大多数准妈妈在怀孕以后由于受到体内激素的影响,容易出现紧张、急躁、冲动、情绪变化大的情况。如果不能及时调节,准妈妈就会出现神经内分泌功能异常,从而导致妊娠期高血压的发生。
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所以,准妈妈在孕期应保持心情愉悦。可以报一些自己感兴趣的培训班来转移对妊娠和分娩的恐惧及不必要的担心。
05
严格控制体重
准妈妈在怀孕前肥胖和孕期体重增长过快都是发生子痫前期的高危因素。据研究表明,准妈妈孕前BMI及孕期BMI增加值与妊娠并发症及妊娠结局有着密切关系。
06
妊娠期异常要注意
准妈妈如果在妊娠期发现贫血,就要及时补充铁质;若发现下肢水肿就要增加卧床时间,并且休息的时候把脚抬高;血压偏高时要按医嘱及时服药。
07
用降压药一定要遵医嘱
准妈妈在使用降压药的时候一定要谨慎,万万不可自己随便服用。因为有些降压药可以通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿会产生毒副作用。
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其实只要准妈妈在孕期能够科学饮食,注意休息并定期产检、测血压就能很好的预防和控制妊娠期高血压。一旦血压出现异常情况,准妈妈也能在第一时间做到早发现、早治疗,只有这样才能确保自己和肚子里宝宝的生命安全。
参考文献
[1]妊娠高血压疾病终止妊娠的相关因素研究[J].刘淑霞.数理医药学杂志,2020,33(04):506-508.[2]妊娠期高血压和子痫前期对孕妇产后血管内皮功能的影响[J].许翔,刘新秀,陈玲,叶新鲜,曾锦树,包中涛.中国医学影像学杂志,2020,28(04):300-303.[3]妊娠期高血压患者孕期血压控制及妊娠结局分析[J].林淑娟.中国医药科学,2020,10(06):100-103.
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